問陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速怎么辦
病情描述:
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以進(jìn)行射頻消融治療。當(dāng)心動(dòng)過速發(fā)作的時(shí)候,馬上到醫(yī)院做個(gè)心電圖檢查,明確診斷。平時(shí)要注意保持樂觀的心態(tài),不要焦慮也不要緊張。還要戒煙戒酒。這期間會(huì)伴有心功能不全,患者需要用毛花苷c,緊急狀況發(fā)作時(shí)還需要用同步直流電復(fù)律。
意見建議:
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室上性心動(dòng)過速癥狀室上性心動(dòng)過速,是最常見的一種心律失常。這種室上性心動(dòng)過速呢,先天性的一個(gè)傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常,比如預(yù)激綜合征,還有一些房室旁路、房室結(jié)雙徑路等等這些先天發(fā)育異常,有一個(gè)異常的房室傳導(dǎo)通路,造成了心臟節(jié)律,就是心臟傳導(dǎo)的折返。造成折返以后,發(fā)生了室上性心動(dòng)過速。室上性心動(dòng)過速有一個(gè)特點(diǎn),就是突發(fā)突止。突然發(fā)作,沒有誘因,心跳150以上,突然終止,也沒有什么突然終止了。這種心動(dòng)過速,往往是可以通過射頻消融術(shù)治愈的。01:03
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室上性心動(dòng)過速怎么治療?室上性心動(dòng)過速是指來源于心室以上的,包括心房和房室交界區(qū)的心律失常,進(jìn)行電生理射頻消融把旁道打斷以后心動(dòng)過速就再也不發(fā)作了。經(jīng)過射頻消融治療效果也非常好,還有其他的室上性心動(dòng)過速,比如房性心動(dòng)過速或者是竇性心動(dòng)過速,也可以進(jìn)行藥物的治療。室上性心動(dòng)過速有一類叫陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,發(fā)作特點(diǎn)是突然發(fā)作,持續(xù)幾分鐘或幾十分鐘后又突然終止,發(fā)作的時(shí)候心率特別快,有時(shí)候能達(dá)到170、180次,甚至達(dá)到200次左右。01:39
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是指起源于心房或房室交界區(qū)的心動(dòng)過速,大多數(shù)是由于折返激動(dòng)所致,少數(shù)由自律性增加和觸發(fā)活動(dòng)引起。心電圖連續(xù)3次以上室上性過早搏動(dòng)稱為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,包括房性和交界區(qū)性心動(dòng)過速,有時(shí)二者心電圖上難以鑒別,則統(tǒng)稱為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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陣發(fā)性室性心動(dòng)過速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速陣發(fā)性室性心動(dòng)過速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)頻率常快于室速,若頻率>250/分,多見于室上速或預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)。室上速伴差傳時(shí)QRS波寬度多<0.14s,而大多數(shù)室速則>0.14s;QRS波起始部分正常者提示室上速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo);室上速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí)額面QRS電軸多為正?;蛴移?,而室速常為顯著左偏;室速時(shí)V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS主波全部向上或向下。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速怎么辦心動(dòng)過速多突然發(fā)病,常見癥狀:1.心慌,心率快多在160~220次/分鐘,節(jié)律規(guī)則。2.心悸3.突發(fā)突止,其他癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)可導(dǎo)致嚴(yán)重循環(huán)障礙,休克等,心電圖檢查可確診,QRS波呈室上形,快而整齊。 治療方法應(yīng)避免發(fā)作的誘因,誘因包括運(yùn)動(dòng)、過度疲勞、情緒激動(dòng)、妊娠、飲酒濃茶咖啡或吸煙過多等。同時(shí)應(yīng)注意此病在沒有根治前不能從事特殊職業(yè),如駕駛、潛水等,以免突然發(fā)病時(shí)出意外情況。 治療: 1,去除病因。 2,刺激迷走神經(jīng):①用壓舌板刺激懸雍垂誘發(fā)惡心嘔吐。②深吸氣后摒氣,再用力作呼氣動(dòng)作或深呼氣后摒氣,再用力作吸氣動(dòng)作。③頸動(dòng)脈竇按摩;④壓迫眼球,如無專業(yè)人員指導(dǎo)不建議行頸動(dòng)脈竇按摩和壓迫眼球。 3,藥物治療:①異搏定。②西地蘭。③三磷酸腺苷酶。4,射頻消融術(shù)破壞折返環(huán)治療
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速可能是不良生活習(xí)慣、藥物毒性反應(yīng)、心臟病等原因引起,可以通過加強(qiáng)護(hù)理、藥物、手術(shù)等方式治療。1、不良生活習(xí)慣:如果長(zhǎng)期熬夜以及酗酒,會(huì)導(dǎo)致情緒處于緊張狀態(tài)中,造成自身免疫力下降,影響身體正常的運(yùn)轉(zhuǎn),通常伴有胸悶、氣短、心悸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速,首先需要調(diào)整生活習(xí)慣,不
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速原因陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)病原因,可以見于正常人,沒有任何器質(zhì)性心臟病,發(fā)作呈突發(fā)突止。也可見于有器質(zhì)性心臟病的人,比如高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、擴(kuò)張性心肌病、病毒性心肌炎等疾病。主要發(fā)病機(jī)制是折返,在竇房結(jié)、房室結(jié)與心房之間存在著異常傳導(dǎo)通路導(dǎo)致的。