問腦動脈瘤會增大么
病情描述:
腦動脈瘤會增大么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤的話,這個也是會慢慢增大的,如果沒有將血壓控制到一個相對比較平穩(wěn)的程度,腦動脈瘤都是會隨著血壓的慢慢增加或者是波動而產(chǎn)生一定的增加增大的情況。因此在這方面來講,一定要注意血壓的控制。及時復(fù)查,如果再有增大的趨勢,需要及時的進(jìn)行治療。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因為動脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因為有危險我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復(fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā),這個在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個基礎(chǔ),一個條件,因為這些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因為動脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會,大家交流也好,經(jīng)過這兩個治療手段,復(fù)發(fā)的報道確實(shí)很少。02:04
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腦動脈瘤嚴(yán)重么腦動脈瘤是一類嚴(yán)重的顱內(nèi)血管性疾病,它的嚴(yán)重性在于這個病的病情變化非???。第一次動脈瘤出血的病人,很可能在短期內(nèi)再次出現(xiàn)破裂出血。而動脈瘤的破裂出血,由于動脈壓力較高,會對腦組織造成直接的損害,甚至出血量大時會引起腦疝,危及患者的生命,帶來嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺失。動脈瘤破裂出血的表現(xiàn)常見有劇烈頭痛,惡心嘔吐,少數(shù)可以出現(xiàn)肢體抽搐,癲癇發(fā)作。嚴(yán)重的還可以發(fā)展到意識障礙,昏迷。也有少數(shù)病人可以出現(xiàn)突然的昏倒,迅速出現(xiàn)呼吸衰竭,甚至短時間內(nèi)引起死亡。語音時長 01:14”
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腦動脈瘤會復(fù)發(fā)嗎對于腦部的動脈瘤患者來說,是有一定復(fù)發(fā)幾率的。動脈瘤的復(fù)發(fā)與很多因素有很大的關(guān)系,比如與動脈瘤的直徑有一定的關(guān)系,相對來說,直徑越大的顱內(nèi)動脈瘤,復(fù)發(fā)的幾率也越高。其次,還要看動脈瘤的患者在接受了血管介入手術(shù)以后,對患者進(jìn)行彈簧圈栓塞,完全栓塞相對來說效果較好,將來復(fù)發(fā)的幾率越低,而沒有做到完全栓塞,復(fù)發(fā)幾率要更高一些。其次,對于部分顱內(nèi)動脈瘤,在手術(shù)過程中需要借助一些輔助的材料,比如使用支架配合彈簧圈進(jìn)行栓塞,或者是采取彈簧圈加球囊增強(qiáng)栓塞來進(jìn)行治療,能夠有效提高手術(shù)的治療效果,并且減少將來復(fù)發(fā)的幾率。語音時長 01:16”
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腦動脈瘤支架會移動么腦動脈瘤的支架這個一般情況下是不會移動的,目前支架主要都是貼附在血管內(nèi)壁上,而且隨著時間的延長,內(nèi)膜逐漸增生,有的甚至能將血管進(jìn)行包裹,因此支架這個是不會移動。當(dāng)然在某些特殊環(huán)境下,比如遭受了第二次外傷,或者是做了核磁的話,就有可能會造成一點(diǎn)點(diǎn)的移動,但是幅度不會太大。
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腦動脈瘤會持續(xù)長大么?腦動脈瘤這個是會持續(xù)長大的,但是首先一點(diǎn)是腦動脈瘤并不是腫瘤性質(zhì)的改變,它這個只是血管性質(zhì)的改變。血管只有慢慢的長大的話他都是會出現(xiàn)慢慢的長大的,這個是隨著壓力的變化逐漸出現(xiàn)的。尤其是對于血管內(nèi)膜,如果特別脆弱的話,仍然有可能繼續(xù)的長大。
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腦動脈瘤嚴(yán)重么腦動脈瘤是比較嚴(yán)重的,是顱內(nèi)血管性疾病,這種疾病的變化非??欤绻荒芗皶r治療,很可能會出現(xiàn)破裂出血的情況,對患者的腦組織會造成損傷。腦動脈瘤患者需要馬上到醫(yī)院做頭顱CT檢查,根據(jù)腦動脈瘤的大小以及數(shù)量,選擇做介入栓塞或者開顱手術(shù)治療,術(shù)后
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腦動脈瘤會治好嗎腦動脈瘤是可以治好的,這是一種良性的疾病,是因為局部的血管壁薄弱所引起的瘤樣突起,不是腫瘤,患者不要有太大的心理壓力,可以做手術(shù)治療?;颊咴谑中g(shù)之前多放松,保持良好的心態(tài),手術(shù)之后要戒煙,戒酒,飲食清淡,不要吃油炸,油膩食物,另外注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要熬夜。