問(wèn)腦動(dòng)脈瘤會(huì)增大么
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤會(huì)增大么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤的話,這個(gè)也是會(huì)慢慢增大的,如果沒(méi)有將血壓控制到一個(gè)相對(duì)比較平穩(wěn)的程度,腦動(dòng)脈瘤都是會(huì)隨著血壓的慢慢增加或者是波動(dòng)而產(chǎn)生一定的增加增大的情況。因此在這方面來(lái)講,一定要注意血壓的控制。及時(shí)復(fù)查,如果再有增大的趨勢(shì),需要及時(shí)的進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說(shuō)是可以治好的,不管是我們說(shuō)的介入治療,還是開(kāi)顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說(shuō)了,它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō),這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒(méi)有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛,再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程,剛我們前面咱們說(shuō)了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見(jiàn)呢,年輕人很少呢,兒童更少見(jiàn)呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說(shuō)在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺(jué)得栓塞不好了,我們可以開(kāi)顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒(méi)有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì),大家交流也好,經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤嚴(yán)重么腦動(dòng)脈瘤是一類嚴(yán)重的顱內(nèi)血管性疾病,它的嚴(yán)重性在于這個(gè)病的病情變化非???。第一次動(dòng)脈瘤出血的病人,很可能在短期內(nèi)再次出現(xiàn)破裂出血。而動(dòng)脈瘤的破裂出血,由于動(dòng)脈壓力較高,會(huì)對(duì)腦組織造成直接的損害,甚至出血量大時(shí)會(huì)引起腦疝,危及患者的生命,帶來(lái)嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺失。動(dòng)脈瘤破裂出血的表現(xiàn)常見(jiàn)有劇烈頭痛,惡心嘔吐,少數(shù)可以出現(xiàn)肢體抽搐,癲癇發(fā)作。嚴(yán)重的還可以發(fā)展到意識(shí)障礙,昏迷。也有少數(shù)病人可以出現(xiàn)突然的昏倒,迅速出現(xiàn)呼吸衰竭,甚至短時(shí)間內(nèi)引起死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦動(dòng)脈瘤會(huì)破裂嗎腦動(dòng)脈瘤是會(huì)破裂出血的。任何導(dǎo)致血壓突然升高的因素,都可以誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂,例如在精神緊張,情緒激動(dòng),勞累,頭部劇烈擺動(dòng),彎腰起身,飲酒,用力排便,搬重物等誘因下血壓突然升高,就容易引起動(dòng)脈瘤破裂出血,危及生命。氣溫驟降,血管收縮引起血壓突然升高,腦動(dòng)脈瘤破裂的幾率也會(huì)相應(yīng)增大,通常來(lái)說(shuō),冬季往往是腦動(dòng)脈瘤破裂的多發(fā)期。另外吸煙,酗酒也是主要以危險(xiǎn)因素之一。如果大量吸煙,飲酒會(huì)引起血壓急劇變化,引發(fā)動(dòng)脈瘤破裂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腦動(dòng)脈瘤支架會(huì)移動(dòng)么腦動(dòng)脈瘤的支架這個(gè)一般情況下是不會(huì)移動(dòng)的,目前支架主要都是貼附在血管內(nèi)壁上,而且隨著時(shí)間的延長(zhǎng),內(nèi)膜逐漸增生,有的甚至能將血管進(jìn)行包裹,因此支架這個(gè)是不會(huì)移動(dòng)。當(dāng)然在某些特殊環(huán)境下,比如遭受了第二次外傷,或者是做了核磁的話,就有可能會(huì)造成一點(diǎn)點(diǎn)的移動(dòng),但是幅度不會(huì)太大。
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腦動(dòng)脈瘤會(huì)持續(xù)長(zhǎng)大么?腦動(dòng)脈瘤這個(gè)是會(huì)持續(xù)長(zhǎng)大的,但是首先一點(diǎn)是腦動(dòng)脈瘤并不是腫瘤性質(zhì)的改變,它這個(gè)只是血管性質(zhì)的改變。血管只有慢慢的長(zhǎng)大的話他都是會(huì)出現(xiàn)慢慢的長(zhǎng)大的,這個(gè)是隨著壓力的變化逐漸出現(xiàn)的。尤其是對(duì)于血管內(nèi)膜,如果特別脆弱的話,仍然有可能繼續(xù)的長(zhǎng)大。
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腦動(dòng)脈瘤會(huì)破裂嗎腦動(dòng)脈瘤是會(huì)破裂的,且破裂之后容易大出血,這是非常危險(xiǎn)的。腦動(dòng)脈瘤患者過(guò)于用力或者血壓突然升高以及情緒過(guò)于激動(dòng)的情況下,都有可能會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂。腦動(dòng)脈瘤患者需要保持平和的心態(tài),不要做體力活,同時(shí)注意不要做劇烈運(yùn)動(dòng),且控制好自己的血壓,血糖,以及血脂。另外注意一定不要抽煙喝酒。