問(wèn)腸鏡息肉活檢是癌咋辦
病情描述:
腸鏡息肉活檢是癌咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
有一部分腸癌是由息肉轉(zhuǎn)變而來(lái)。如果有結(jié)腸癌家族史,或者多發(fā)結(jié)腸息肉病史的患者,建議定期做腸鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)息肉癌變,首先建議做進(jìn)一步的檢查,明確患者的分期。對(duì)于分期較早,沒(méi)有轉(zhuǎn)移,而且身體一般情況良好的患者,建議手術(shù)治療。對(duì)于分期較晚,已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,或者合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病不能耐受手術(shù)的患者,建議內(nèi)科治療。
意見(jiàn)建議:
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做了活檢不來(lái)月經(jīng)咋辦要是做宮頸的活檢,跟月經(jīng)是沒(méi)關(guān)系的,又不來(lái)月經(jīng)是什么原因。第一,要排除懷孕,生育期的婦女,一定要排除懷孕。第二,要是絕經(jīng)期的婦女,月經(jīng)亂了,精神壓力大,也可以不來(lái)月經(jīng)。但是一定要做常規(guī)的B超和性激素的檢查。另外做宮腔的活檢,就是做診刮,一定要明確原因,也要分年齡。如果是生育期的婦女,做了診刮以后,不來(lái)月經(jīng),我們要分析情況。是不是宮腔內(nèi)膜異常的病變,是不典型病變,還是異常的增生。我們要看子宮內(nèi)膜有多厚,要結(jié)合病理情況,我們要給予相對(duì)應(yīng)的激素的治療。如果是子宮內(nèi)膜異常增生,或者是不典型增生,我們可能也要做相應(yīng)的手術(shù)的治療,或者做宮腔鏡明確診斷。01:17
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陰道鏡活檢能查出宮頸癌嗎陰道鏡的活檢,是指在陰道鏡,把宮頸放大以后,我們?cè)诰捅容^異常的地方取得活檢?;顧z是取一塊組織下來(lái)送到病理科,由病理科進(jìn)行染色,然后在顯微鏡下判定是不是有病變。那么可以病變判定什么,就是癌前病變癌,所以陰道鏡是可以診斷癌的。但是我們臨床上的,一般的宮頸癌的篩查分為三階梯,所謂三階梯就是,先篩病毒感染還有TCT,就是有沒(méi)有異常,如果沒(méi)有HPV感染宮頸癌的可能性非常小。那么有HPV感染同時(shí)又有細(xì)胞改變,這時(shí)候才去做陰道鏡。因?yàn)殛幍犁R,畢竟是有創(chuàng)的,他要取一部分組織。如果陰道鏡診斷疑似癌,可疑情況下,還有進(jìn)一步的手段,可以做宮頸的錐切,就是宮頸環(huán)形切下一塊來(lái),這時(shí)候再做12點(diǎn)的切片,就是環(huán)形,就像鐘表樣,每個(gè)點(diǎn)都要做切片,這時(shí)候才能明確診斷,宮頸癌到底到什么程度,宮頸癌的診斷,陰道鏡的占了相當(dāng)大一部分。01:38
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腸鏡息肉活檢是癌咋辦腸鏡息肉活檢如果說(shuō)是惡性腫瘤,首先要看息肉的大小、基底部寬還是窄、有沒(méi)有蒂。如果說(shuō)腸道內(nèi)單發(fā)息肉是惡性,可以直接在鏡下切除,鏡下切除之后根據(jù)病例報(bào)告,查看切緣是否陰性、病理性質(zhì)是否為高分化。如果說(shuō)切緣陰性、病理為高分化就不用再做下一步的手術(shù)。如果說(shuō)切緣是陽(yáng)性,或者是病理提示惡性程度比較高,這時(shí)就需要再次的進(jìn)行二次手術(shù),在腹腔鏡下將病變的腸管切除,再次進(jìn)行病理檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腸鏡息肉多大要活檢在臨床上腸鏡下一旦發(fā)現(xiàn)息肉,都需要進(jìn)行活檢、如果腸鏡下發(fā)現(xiàn)息肉比較小,而且直徑小于0.2厘米,且息肉表面光滑,可以不活檢,但復(fù)查不要超過(guò)三個(gè)月。要定期復(fù)查腸鏡,明確息肉是否有變化,以及表面是否有糜爛,如果息肉比較大,較多,表面有糜充血,一定要行活檢,明確診斷,以防是癌癥的可能,如果息肉比較小,建議行胃鏡下息肉切除術(shù)后整體送檢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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什么是腸鏡腸鏡檢查是了解直腸和結(jié)腸病變最直接最清楚的一種檢查方式。具體的檢查過(guò)程是檢查的前一天要注意流質(zhì)少渣飲食。檢查當(dāng)天禁飲食,并且需要口服瀉藥進(jìn)行清腸,也就是腸道準(zhǔn)備。腸道準(zhǔn)備完成后,檢查時(shí)經(jīng)肛門(mén)進(jìn)鏡,依次觀察直腸和全結(jié)腸。
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直腸息肉要做腸鏡嗎病情分析:對(duì)于直腸息肉患者,如果有條件盡量進(jìn)行腸鏡檢查,因?yàn)榛颊呷绻兄蹦c息肉,也有可能在結(jié)腸上會(huì)有息肉形成,所以說(shuō)通過(guò)腸鏡檢查能夠明確直腸結(jié)腸的具體情況,而且在進(jìn)行腸鏡檢查時(shí),還可以一定對(duì)息肉進(jìn)行手術(shù)切除。意見(jiàn)建議:在日常生活中,直腸息肉患者一定要多吃一些青菜,白菜,韭菜,芹菜,木耳,金針菇,萵筍,茼蒿等含有膳食纖維比較豐富的蔬菜,因?yàn)橐WC患者大便軟化排便順暢。
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腸鏡切除息肉活檢有幾種結(jié)果腸鏡切除息肉活檢有兩種結(jié)果,分為良性和惡性。腸鏡切除息肉是一種常見(jiàn)的方式,可以直接切除腸道內(nèi)的息肉,但是在切除前需要留取活檢,將切除的壞組織送病理檢查,能夠了解息肉的性質(zhì),并且檢查結(jié)果一般有兩種,主要是良性和惡性。如果檢查結(jié)果為良性,息肉切除后一般無(wú)需特殊治療。如果檢查結(jié)果是惡性,息肉切除后還需要聽(tīng)
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腸鏡能區(qū)別癌和息肉嗎腸鏡通常能初步的區(qū)別癌和息肉,但需要進(jìn)行病理學(xué)檢查才可以最終明確診斷。腸鏡是一種用于檢查和診斷腸道疾病的內(nèi)窺鏡技術(shù),可以通過(guò)肛門(mén)插入腸道,直接觀察腸道黏膜的變化。在腸鏡檢查過(guò)程中醫(yī)生可以觀察到腸道內(nèi)的形態(tài)、顏色、血管分布等變化,從而初步判斷是癌還是息肉。一般來(lái)說(shuō),癌和息肉在腸鏡下的表現(xiàn)是有區(qū)別的,癌