問老人慢阻肺肺不張能纖支鏡灌洗嗎
病情描述:
老人慢阻肺肺不張能纖支鏡灌洗嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人慢阻肺同時合并肺不張,首先需考慮痰液堵塞,給予化痰,藥物并排痰機(jī)或者人工震動排痰,如果肺不張不能解除,可行支氣管鏡檢查,排除占位性病變。如果局部支氣被痰液堵塞,可行氣管鏡吸痰,局部的肺泡灌洗。吸出痰液,通常支氣管。
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慢阻肺能治好嗎慢阻肺它是一種可以預(yù)防,可以治療的疾病。但是如果說慢阻肺到底最終能不能治愈,這個答案是否定的,不能。慢阻肺的主要治療目的,第一個就是減少目前的癥狀,第二就是預(yù)防以后急性發(fā)作。從這兩方面來說,它主要的當(dāng)然是多方面的治療,生活方式干預(yù)很重要,比如說加強(qiáng)營養(yǎng),增加機(jī)體的抵抗力,日常一些疫苗的注射,避免呼吸道感染,再有是戒煙,避免接觸一些有害的一些氣體,粉塵等等。再有另外的就是一些藥物的治療,藥物治療主要是一些,長效支氣管擴(kuò)張劑為核心。在此基礎(chǔ)上,如果需要或者病情到一定的程度,需要加一些長期的支氣管擴(kuò)張劑。一旦說診斷慢阻肺,它的治療是終身的長期的,不能說隨便停藥。有的病人,他可能是夏天癥狀好一些,冬天癥狀加重,那他夏天就自行停藥了,這種是不可取的,需要大家注意。01:33
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慢阻肺能治嗎慢阻肺的定義首先就指出來,慢阻肺是一種可以治療,可以預(yù)防的疾病,當(dāng)然它是能治的。但是它的治療也是多方面的,首先患者自己要重視,要停止接觸一些危險因素,比如說吸煙,比如說室內(nèi)的環(huán)境污染,比如說吸入一些工業(yè)性的粉塵,刺激性的氣體等等,這個要馬上停止接觸。第二個就是一些,主要的是長期的一些藥物治療,當(dāng)然根據(jù)慢阻肺的病情嚴(yán)重程度,我們會給它分為ABCD組。不同的組我們會給不同的一個治療方案,當(dāng)然它的治療核心是長期的一個支氣管擴(kuò)張劑治療。在此基礎(chǔ)上會根據(jù),您的目前的癥狀,或者既往一個急性加重的次數(shù),或者是住院的次數(shù),還有一些血中的嗜酸粒細(xì)胞的檢查,它數(shù)目的多少來決定,您是否需要一些激素的治療。現(xiàn)在的藥物很多,比如說噻托溴氨,比如說沙美特羅替卡松等等,這就需要病人到醫(yī)院去找呼吸科大夫去咨詢,來根據(jù)您的病情,肺功能分級,既往急性加重的頻率,再有血常規(guī)的檢查,來給您制定一個合適的治療方案。01:42
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慢阻肺肺不張能纖支鏡灌洗嗎首先慢阻肺和肺不張屬于不同的兩種疾病類型,慢阻肺屬于一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病,而肺不張常常引起的原因有肺部感染,肺結(jié)核,肺癌等等。所以本身慢阻肺是不需要做纖維支氣管鏡肺泡灌洗的。但是肺不張的病人如果無法明確病因,無法明確導(dǎo)致不張的原因的時候,我們可以進(jìn)一步的行纖維支氣管鏡檢查,并且必要的時候可以進(jìn)一步的行纖維支氣管鏡肺泡灌洗,這樣可以將肺部張開,并且可以明確病人的診斷。語音時長 01:12”
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慢阻肺引起肺不張嗎慢阻肺一般不會引起肺不張。如果合并細(xì)菌感染,痰液阻塞支氣管,有可能會導(dǎo)致肺不張,要積極的抗炎、抗感染治療。肺不張大多見于肺部占位,胸腔積液等導(dǎo)致的肺不張。如果是肺部占位引起的肺不張,要行支氣管鏡或者CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù),明確腫塊的性質(zhì)。如果是胸腔積液引起的肺不張,要及時行胸腔穿刺術(shù),緩解胸水對肺部的壓迫。診斷了慢阻肺,要積極的抗炎、抗感染、平喘等處理,保護(hù)患者的肺功能,防止出現(xiàn)呼吸衰竭,氣胸,肺源性心臟病等并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:09”
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慢支就是慢阻肺嗎慢支不一定就是慢阻肺。當(dāng)慢支發(fā)展嚴(yán)重時,出現(xiàn)了持續(xù)不可逆的氣流受限,肺功能檢查存在阻塞性通氣功能障礙時才能診斷為慢阻肺。如果患者只有慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,沒有持續(xù)的氣流受限,就不能診斷為慢阻肺。
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老慢支就是慢阻肺嗎通常所說的老慢支指的就是慢性阻塞性肺病,針對老慢支需要休息好,避免受涼,如果合并有感染,在老慢支急性發(fā)作的時候,需要挑選合適敏感的抗生素進(jìn)行治療,老慢支的患者需要絕對戒煙。進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動,在肺功能良好的情況下進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,能夠改善肺功能。
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纖支鏡灌洗后多久恢復(fù)纖支鏡灌洗后大約2-4小時或者是1-2天恢復(fù),具體的時間需要根據(jù)選擇的檢查方式?jīng)Q定。纖支鏡灌洗包括普通支氣管鏡以及全麻無痛支氣管鏡,能夠清除氣道內(nèi)的病變,并且這兩種檢查的方式,恢復(fù)的時間也不相同。如果是選擇的普通支氣管鏡,做完2-4小時后漱口以及喝水不嗆,則表示已經(jīng)恢復(fù)。如果選擇的是全麻無痛支氣管鏡
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慢支和慢阻肺的區(qū)別慢支與慢阻肺的區(qū)別:1.慢性支氣管炎是指氣管,支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床表現(xiàn)主要為咳嗽,咳痰,每年發(fā)病持續(xù)3個月,連續(xù)2年或2年以上,并除外其他心肺疾病。2.對于慢阻肺患者是一組以氣流受限為特征的肺部疾病。氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,但是可以預(yù)防和治療疾病,其往往多是由慢性