問靜止性腦積水會縮小嗎
病情描述:
靜止性腦積水會縮小嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于靜止性腦積水來說,通常情況下不會自行縮小,但腦積水的情況通常不會有明顯的進(jìn)展,腦室系統(tǒng)形態(tài)基本上固定,通過動態(tài)復(fù)查頭顱ct,可以發(fā)現(xiàn)腦室系統(tǒng)未見明顯擴(kuò)大,因此像這樣的情況,如果患者沒有明顯的不適癥狀,可以不做特殊的處理,建議患者半年左右的時間復(fù)查一次頭顱ct,動態(tài)的對比一下前后的數(shù)據(jù)。
意見建議:
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梗塞性腦積水嚴(yán)重嗎梗塞性腦積水嚴(yán)重嗎。這個題說錯了,我們內(nèi)行都叫梗阻性腦積水,不叫梗塞性腦積水。梗阻性腦積水,現(xiàn)在這個概念錯了。錯到什么程度就說把兩個混淆了。因?yàn)榻?jīng)典的就說在腦室系統(tǒng)里梗阻了,我們叫梗阻性腦積水,為了省事把腦室系統(tǒng)內(nèi)省略了。另一種交通性腦積水,現(xiàn)在有文獻(xiàn)說所有的腦積水都叫梗阻性的腦積水,所以就把這兩類就把原來的交通性腦積水,也稱為梗阻性的腦積水。這是一個概念的混淆。對孩子的治療或?qū)δX積水患者的治療,都會引起很大的不好的作用。為什么呢,內(nèi)鏡治梗阻、什么分流治交通其他如果都是梗阻了,那不都成了內(nèi)鏡了嗎,反而你就為它作出犧牲了。01:24
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靜止性腦積水靜止性腦積水有以下理解,腦積水分為兩種:一是交通性腦積水,二是阻塞性腦積水。又分完全性、不完全性兩種。交通性腦積水有70%不需要手術(shù),稱為穩(wěn)壓性腦積水,即顱內(nèi)壓力穩(wěn)定在120毫米水銀柱左右。余30%只有在發(fā)生頭痛、嘔吐時測定壓力大于120毫米水銀柱時需要手術(shù)。沒有頭痛、嘔吐,每年做一次磁共振,腦室進(jìn)行性擴(kuò)大,宜需要手術(shù)。交通性腦積水目前無頭痛、嘔吐,稱為穩(wěn)壓性腦積水。需每年做一次磁共振,如果有腦室擴(kuò)大需要手術(shù)。語音時長 1:33”
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靜止性腦積水會復(fù)發(fā)嗎通常情況下,靜止性腦積水是有可能會復(fù)發(fā)的,靜止性腦積水也稱為靜態(tài)腦積水,主要是經(jīng)過動態(tài)的觀察,比如拍頭顱的CT,核磁共振等并沒有出現(xiàn)腦積水的持續(xù)發(fā)展,腦室沒有出現(xiàn)持續(xù)的增加,通常沒有明顯的癥狀,對患者的身體并不會造成明顯的影響。但是,有可能還會出現(xiàn)有復(fù)發(fā),產(chǎn)生一些癥狀,比如顱內(nèi)高壓,引起明顯的惡心,嘔吐,甚至有頭痛劇烈,有視乳頭的水腫,因此應(yīng)該每6個月左右進(jìn)行一次必要的復(fù)查,隨時調(diào)整治療和護(hù)理方案。語音時長 01:16”
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靜止性腦積水會復(fù)發(fā)嗎多數(shù)情況下,對于靜止性腦積水來說,一般腦積水的狀態(tài)處于平穩(wěn)的狀態(tài),短期之內(nèi)不會發(fā)生明顯的變化,腦室系統(tǒng)不會再進(jìn)一步擴(kuò)張,患者的癥狀,也不會出現(xiàn)明顯的惡化,因此多數(shù)情況下,可以做定期的觀察,暫時不用做特殊處理,因此也不存在復(fù)發(fā)的情況。
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靜止性腦積水會復(fù)發(fā)嗎靜止性腦積水確實(shí)是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,所說的靜止性腦積水是指經(jīng)過動態(tài)的觀察,做CT或者磁共振沒有出現(xiàn)腦積水的持續(xù)加重,腦室也沒有持續(xù)的增寬。這種靜止性腦積水可以不做治療,因?yàn)椴怀霈F(xiàn)持續(xù)的加重,對于身體的健康就沒有更進(jìn)一步的影響。但是平常要注意定期的觀察,有一部分還是會在間隔一段時間后再次出現(xiàn)持續(xù)加重的
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