問怎樣治痙攣性斜頸病
病情描述:
怎樣治痙攣性斜頸病
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前臨床上治療痙攣性斜頸更多的是采用A型肉毒素局部注射,并且聯(lián)合肌肉放松劑和帕金森類藥物來緩解肌肉痙攣。藥物治療效果不顯著的還可以選擇手術(shù)治療,如選擇性神經(jīng)根切除術(shù)或者創(chuàng)傷較小的腦深部電刺激術(shù)等。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者一定要去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診,避免聽信偏方或者私自濫服藥物而耽誤病情,尤其是病情較重,或者頻繁發(fā)作的患者,必要情況下還需要完善頭頸核磁和肌電圖等相關(guān)檢查。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意規(guī)律作息,注意規(guī)律清淡飲食,避免長(zhǎng)期精神緊張,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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怎樣治療痙攣性斜頸一般來說,痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種,藥物治療,第二種,肉毒素注射治療,第三種,手術(shù)治療。第一種,藥物治療痙攣性斜頸,一般來說采用的都是一些緩解情緒的藥物,抑制神經(jīng)異常放電的藥,和局部肌肉松弛的藥。這類的藥由于不是根治的辦法,所以使用藥物治療的病人可能會(huì)出現(xiàn)疲勞、疲倦、犯困、想睡覺的感覺,并且藥物治療效果因人而異,有部分人可能效果比較明顯,也有很多人會(huì)出現(xiàn)沒效,或者效果不佳的情況。這個(gè)藥物治療不是針對(duì)性的,特效的治療,而是一種綜合緩解的藥物治療。所以藥物治療一般來說,它不能產(chǎn)生斷根的情況。第二種,肉毒素注射的治療,所謂肉毒素的治療就是因?yàn)樯窠?jīng)異常導(dǎo)致肌肉張力障礙,通過注射肉毒素這種神經(jīng)阻滯的藥,緩解肌肉痙攣的情況,治療肌張力障礙。第三種,外科手術(shù)的治療,包括肌肉的切斷,神經(jīng)根的減壓等。但是現(xiàn)在國(guó)際上比較推薦的,效果也比較好的是腦深部電刺激的治療,這是一個(gè)微創(chuàng)的治療辦法,它能夠根治痙攣性斜頸的情況。01:58
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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怎樣治痙攣性斜頸病目前對(duì)于痙攣性斜頸的患者來說,有多種治療手段可供選擇。常規(guī)的治療手段主要包括藥物治療,以及選擇使用肉毒素注射的方法來進(jìn)行治療。還可以選擇通過手術(shù)的方法來加以治療,臨床上一般建議通過選擇肉毒素注射的方法來進(jìn)行治療。多數(shù)患者能夠取得良好的治療效果,但相對(duì)于其它治療方式來說,費(fèi)用成本較高,且需要多次反復(fù)注射。另外也可以選擇通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,手術(shù)的選擇可以通過選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)和肌切斷術(shù),以及腦深部刺激術(shù)等方法,又稱為腦dbs手術(shù),也可以選擇通過選擇性痙攣肌肉切斷術(shù)的方法來進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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痙攣性斜頸怎樣治患者出現(xiàn)了痙攣性斜頸,主要是根據(jù)患者的年齡進(jìn)行相關(guān)的治療。如果是小于一歲,一般可以讓其父母進(jìn)行推拿患兒的頭部,使胸鎖乳突肌伸展,一般可以得到治愈。如果是嬰兒效果治療不理想,特別是在一歲以上,一般要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是進(jìn)行胸鎖乳突肌離斷手術(shù),進(jìn)行松解,可以得到比較好的效果。治療后,一般要將頭部過度的矯正位,用石膏,或者支具固定四周,同時(shí)也可以使用膠布固定,這樣可以讓患者的攣縮部位不會(huì)重新愈合。否則的話,會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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痙攣性斜頸怎樣治病情分析:痙攣性斜頸的治療,包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療主要是局部按摩,局部熱敷,配合一些藥物對(duì)癥支持治療,手術(shù)治療一般采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù),另外也可以考慮局部注射肉毒素,都會(huì)取得良好的效果。意見建議:痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意休息,盡可能讓頸部保持適當(dāng)?shù)奈恢?,保持兩?cè)對(duì)稱,必要的時(shí)候可以考慮支具固定一段時(shí)間,病情穩(wěn)定之后要盡早的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉。
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癔病性痙攣性斜頸怎樣治病情分析:癔病性痙攣性斜頸的治療主要以心理疏導(dǎo)為主。必要時(shí)可以使用鎮(zhèn)靜或抗精神類藥物治療,如氯硝西泮等藥物,來控制其癥狀。對(duì)于病程較長(zhǎng), 癥狀越重且藥物治療效果不顯著的,也可以選擇深部腦電極植入術(shù)等手術(shù)治療。意見建議:建議痙攣性斜頸患者尤其是癔病性痙攣性斜頸患者除了盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療外,日常生活中也要注意養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,如規(guī)律作息,保證充足的睡眠,避免長(zhǎng)期精神緊張和壓力過大,飲食方面注意規(guī)律清淡,避免生冷、辛辣刺激性食物,戒煙限酒等。
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痙攣性斜頸怎樣確診痙攣性斜頸可以做一些檢查來確診:第一,做肌電圖,清楚哪些肌肉異常收縮組合,導(dǎo)致頭頸旋轉(zhuǎn)異常。第二,在腦內(nèi)做核磁共振檢查,看看是否有病變,如腫瘤、血管異?;蚴欠裼醒軌浩壬窠?jīng),主要檢查是磁共振檢查,另一種是肌電圖檢查?;颊呖梢酝ㄟ^口服藥物或手
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痙攣性斜頸咋治痙攣性斜頸可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量服用一些藥物來進(jìn)行治療,也可以通過針灸、推拿以及理療的方法來進(jìn)行治療,嚴(yán)重者也可以在醫(yī)生幫助下,通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。在治療期間可以適量的吃一些新鮮的蔬菜和水果,這樣可以有效補(bǔ)充體內(nèi)所需要的維生素以及其他營(yíng)