問(wèn)腎炎應(yīng)該怎么治
病情描述:
腎炎應(yīng)該怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
不同類型的腎炎治療方案是不一樣的,需要先去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,必要的時(shí)候做腎穿刺活檢術(shù),確定病理類型后再應(yīng)用藥物治療,常用的藥物有糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,細(xì)胞毒類藥物等。
意見(jiàn)建議:
腎炎患者平時(shí)需要注意盡量少用對(duì)腎臟有損傷的藥物,比如非甾體類消炎藥中的對(duì)乙酰氨基酚,布洛芬等,氨基糖苷類抗生素,比如阿米卡星,慶大霉素,以及含馬兜鈴酸成分的中藥,比如廣防己,關(guān)木通。
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腎炎怎么治剛發(fā)現(xiàn)的腎炎,如果單純是鏡下血尿,紅細(xì)胞數(shù)量比較少低于100個(gè),沒(méi)有其他的臨床癥狀,我們可以建議患者觀察、監(jiān)測(cè)尿常規(guī)就可以了。如果合并了蛋白尿,或是蛋白尿、血尿并見(jiàn),患者也有腰痛,或者全身乏力癥狀,我們一般還是要給予一些藥物治療。西醫(yī)方面有RAS阻斷劑,比如說(shuō)ACEI和ARB類的藥物,可以擴(kuò)張腎臟的出球小動(dòng)脈,腎小球的出球小動(dòng)脈,減輕腎小球?yàn)V過(guò)的壓力,從而有減少尿蛋白的保護(hù)腎臟的作用。而中藥制劑就非常豐富,像目前可用的中成藥有腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊、腎炎四維片,還有腎康寧這些藥物。根據(jù)不同患者,需要辨體質(zhì)來(lái)治療。如果腎炎到中后期階段,已經(jīng)影響到腎功能了,比如說(shuō)血肌酐升高了,我們還要加上一些抗腎纖維化的藥物,像金水寶片、百令膠囊,這些蟲草制劑,還有像尿毒清顆粒、海昆腎喜、腎衰寧,這些都可以降肌酐的,還有腎康注射液這些。如果到腎衰的中晚期,已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟的并發(fā)癥,比如有腎性貧血、腎性高血壓、腎性骨病、代謝性酸中毒,還有電解質(zhì)紊亂、水腫,那么這些就要對(duì)癥治療。所以說(shuō)腎炎的整個(gè)治療,是一個(gè)是分病理階段,早期階段、中期階段,和腎炎已經(jīng)影響到腎功能的中晚期階段。另外,我們還要判斷,尿里成分異常大概到底有多少,如果是比較少的紅細(xì)胞尿和血尿,我們有一種治療方法,但是比較多的紅細(xì)胞尿,和大量蛋白尿,我們還是要采用激素療法,這都是根據(jù)不同患者,不同的病情階段來(lái)做治療的。03:09
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腎炎該怎么治腎炎的治療,還是分為兩個(gè)方面,一方面是患者自身做的,另一方面是要求醫(yī)生做的?;颊咦陨碜龅模蹅兙徒猩钌系淖o(hù)理,一個(gè)是飲食,要低鹽飲食,低脂飲食,然后如果是腎小球?yàn)V過(guò)率小于60,還要低蛋白飲食,這是病人腎炎治療的一個(gè)方面。另外一個(gè)方面就是,病人要進(jìn)行一定的鍛煉,咱們知道有一定運(yùn)動(dòng)量的鍛煉,可以增強(qiáng)肌肉的含量,可以增強(qiáng)體質(zhì),可以增加食欲,對(duì)病人是好的。另外一個(gè),病人還要做到的就是,要定期的隨訪,定期的檢查,然后根據(jù)檢查,定期地去找醫(yī)生,這是一個(gè)。另外一個(gè)醫(yī)生所做的就是,第一個(gè)是判斷病人的病情輕重,如果病人病情比較重,咱們可能要給他用激素,免疫抑制劑之類的。另外要針對(duì)他的高血壓,針對(duì)他的水腫,針對(duì)他的腎功能不全來(lái)用藥,然后還要根據(jù)病人的復(fù)查的結(jié)果,來(lái)及時(shí)地給病人調(diào)整藥物,這就是腎炎治療的兩個(gè)方面。01:25
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怎么治腎炎腎炎的治療首先需要進(jìn)一步了解腎炎的病因,是原發(fā)的還是繼發(fā)的,是否存在有感染的因素,腫瘤的因素,自身免疫的因素,代謝的因素等等。另外也需要根據(jù)病人的不同情況,來(lái)決定是否需要做腎臟穿刺活檢術(shù),明確腎炎的病理類型,再有就是還需要了解腎炎的患者是否合并有其它的并發(fā)癥。只有進(jìn)一步明確了這些病因病理以及并發(fā)癥的情況,才能夠更好地給予患者個(gè)體的治療方案,才能夠達(dá)到更好的臨床治療效果。所以得了腎炎,要到??迫ゾ驮\,進(jìn)一步的完善檢查,明確病情,才能夠制定更好的治療方案語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腎炎怎么治急性腎炎在急性期應(yīng)臥床休息,待肉眼血尿消失,水腫消退以及血壓恢復(fù)正常后,逐漸的增加活動(dòng)量。急性期應(yīng)予以低鹽飲食,腎功能正常者不需要限制蛋白質(zhì)的攝入量,但是腎功能不全時(shí)可以考慮限制蛋白攝入,并以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白為主。其次是對(duì)癥治療,包括利尿,消腫,降血壓,預(yù)防心腦血管并發(fā)癥,休息,低鹽和利尿后高血壓控制仍不滿意時(shí),可以加用降壓藥物。此外,對(duì)于少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭而有透析指征時(shí),應(yīng)及時(shí)給予透析治療,以幫助患者度過(guò)急性期。由于本病具有自愈的傾向,腎功能多可逐漸恢復(fù),一般不需要長(zhǎng)期維持透析。對(duì)于慢性腎炎,治療的目的應(yīng)以防止或者延緩腎功能的進(jìn)行性惡化,改善和緩解臨床癥狀以及防治心腦血管并發(fā)癥為主要目的。首先是積極的控制高血壓和減少蛋白尿,高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化,促進(jìn)腎功能硬化癥重要的因素,積極的控制血壓和減少尿蛋白是兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。血壓的控制目標(biāo),建議小于130/80mmHg,尿蛋白爭(zhēng)取減到1g/d。;第二是限制食物中蛋白及磷的攝入量;第三是糖皮質(zhì)激素還有細(xì)胞毒藥物的應(yīng)用。這種藥物一般不主積極應(yīng)用,但是如果患者的腎功能正?;蛘呤莾H有輕度的受損,病理類型較輕,而且尿蛋白較多,沒(méi)有禁忌癥的情況下可以使用。但無(wú)效者,則應(yīng)及時(shí)逐步的撤去;第四是避免加重腎損害的因素,比如感染,勞累,妊娠以及腎毒性藥物的應(yīng)用,均可能導(dǎo)致腎臟損傷,導(dǎo)致腎功能惡化,應(yīng)避免應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
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腎炎怎么治病情分析:腎炎需要選用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林,氧氟沙星,左氧氟沙星,替硝唑,奧硝唑這類藥物治療。并且在醫(yī)師指導(dǎo)下使用氫氯噻嗪,螺內(nèi)酯以及潑尼松治療。然后在平時(shí)生活中多飲水,勤排尿,保持泌尿系通暢,積極預(yù)防泌尿系感染類疾病。意見(jiàn)建議:患有腎炎,應(yīng)定期做腎功能檢查,和超聲檢查,了解腎炎的康復(fù)情況。然后忌口一些動(dòng)物油脂類食物和含有大量鈉元素的食物,以及生姜,大蒜,辣椒,韭菜,大蔥,這些辛辣食物。
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腎炎水腫應(yīng)該怎么治療病情分析:腎炎水腫可以用一些利尿的藥物來(lái)治療,比如氫氯噻嗪、呋塞米。另外,要控制水的攝入量,一般來(lái)說(shuō)以前一天的尿量加500毫升為今天水量的攝入標(biāo)準(zhǔn)。腎炎水腫主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率降低引起的,而治療的主要方法就是應(yīng)用上述提到的利尿藥物。意見(jiàn)建議:如果腎炎持續(xù)性加重已經(jīng)到了腎衰,利尿效果不好必須借助于血液透析來(lái)治療。
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腎炎怎么治腎炎可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、血漿置換療法等方法治。1.一般治療:對(duì)于腎炎患者,應(yīng)該注意休息,避免勞累,限制鹽的攝入,給予優(yōu)質(zhì)的蛋白飲食,改善低蛋白血癥。2.藥物治療:個(gè)體之間存在一定差異,可根據(jù)相關(guān)的病因及癥狀,選擇合適的藥物。輕度水腫的患者可口服氫氯噻嗪,重癥患者可靜脈給予呋塞米等強(qiáng)
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腎炎水腫應(yīng)該怎么治療在臨床上,如果患者表現(xiàn)為腎炎性水腫,建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行正規(guī)治療,不要擅自應(yīng)用一些偏方和秘方進(jìn)行治療,也不要隨意一些廣告做得很好的保健品,以免上當(dāng)受騙,延誤治療時(shí)機(jī)?;颊邞?yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,完善相關(guān)輔助檢查來(lái)綜合評(píng)估患者病情,不建議患者擅自應(yīng)用一些利尿藥物進(jìn)行治療,醫(yī)院可能會(huì)