問得了糖尿病性視網(wǎng)膜病變怎么辦
病情描述:
得了糖尿病性視網(wǎng)膜病變怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了糖尿病視網(wǎng)膜病變,首先要通過做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等來評估病情的嚴(yán)重程度,然后采取針對性的治療,病情比較輕微的患者可以做眼底激光治療,病情比較嚴(yán)重的患者通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
意見建議:
糖尿病視網(wǎng)膜病變重在預(yù)防,如果已經(jīng)確診為糖尿病,一定要積極的在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下控制好血糖,并多做體育運動,嚴(yán)格控制飲食,只要血糖保持穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),通常可以防止糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么查眼科的常規(guī)檢查,就可以發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。對于一些早期的病人,怎么檢查才能更好的,更準(zhǔn)確的、不漏診的,發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,首先要進行眼底的檢查,而早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,可能是非常散在,病變非常小的,通過小瞳孔查眼底,可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說,最重要的是散瞳查眼底,很多患者都對散瞳心存顧慮,覺得散完瞳以后非常不舒服,但是如果不散瞳,就很有可能會漏診掉一些病灶,漏診掉一些病人,而糖尿病視網(wǎng)膜病變,最終的結(jié)果是非常嚴(yán)重的,可以導(dǎo)致失明。所以希望在盡早的時期,盡早的時期給予發(fā)現(xiàn)和治療,因此糖尿病患者,一定要散瞳查眼底,查眼底的方法,有醫(yī)生用裂隙燈和顯微鏡,進行檢查。另外,為了有很好的記錄的方法,使得你以后來復(fù)查的時候,后面的醫(yī)生可以知道,前面發(fā)生的情況,來進行對比,這時候就要做散瞳眼底照相,照相也是永久的記錄,使得患者在疾病的進展過程當(dāng)中,都有很好的、很客觀的記錄,便于醫(yī)生很好的診斷和比較,以及發(fā)現(xiàn)新的病灶。對于一些患者,醫(yī)生如果懷疑他有進一步的,比較嚴(yán)重的病變存在,就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的,更精準(zhǔn)的反映糖尿病患者,視網(wǎng)膜血管病變的范圍,以及病變的程度,從而進一步指導(dǎo)激光治療,還有打藥的治療。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查,主要是散瞳查眼底,做彩色眼底照相,必要的時候做眼底熒光血管造影。02:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認(rèn)識,分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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得了糖尿病性視網(wǎng)膜病變怎么辦得了糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療,主要針對兩個方面,第一個是針對糖尿病進行治療,因為糖尿病的慢性并發(fā)癥的基礎(chǔ)治療,主要是要進行一個血糖的控制,所以,我們要對糖尿病合并視網(wǎng)膜病變的患者,進行一個積極合理的血糖控制的治療,我們一般會通過飲食、運動和藥物或者是胰島素進行控制血糖,來使血糖達標(biāo)。再就是針對視網(wǎng)膜病變來進行治療,視網(wǎng)膜病變治療的藥物有前列腺素E、羥苯磺酸鈣、遞法明、小劑量阿司匹林腸溶片等等,這些藥物都是治療視網(wǎng)膜病變的藥物。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:09”
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變怎么辦糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療,主要針對糖尿病和視網(wǎng)膜病變這兩個方面進行治療,糖尿病的治療是糖尿病視網(wǎng)膜病變治療的基礎(chǔ),我們需要通過飲食、運動、藥物來控制糖尿病患者的血糖,使血糖達標(biāo),然后在針對視網(wǎng)膜病變進行治療。針對視網(wǎng)膜病變的治療有兩個方面,第一是一個藥物保守治療,第二是手術(shù)治療。藥物保守治療常見的藥物有前列腺素E、遞法明、小劑量的阿司匹林腸溶片,還有羥苯磺酸鈣。當(dāng)然還有我們的中醫(yī)中藥的治療,這些都是藥物治療視網(wǎng)膜病變的一個情況。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:17”
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變怎么辦病情分析:糖尿病性視網(wǎng)膜病變應(yīng)當(dāng)通過做眼底熒光血管造影檢查,眼底鏡檢查,OCT檢查等評估病情的嚴(yán)重程度,然后采取針對性的治療。病變早期,可以通過做眼底激光治療來阻止病情加重病變,一旦進展到晚期,則通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議:建議糖尿病患者積極控制血糖,例如多做體育運動,嚴(yán)格控制飲食,在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,通常就可以預(yù)防糖尿病性視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
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