問老年人得了肺癌要怎么辦
病情描述:
老年人得了肺癌要怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于老年人來講,因為老年人有很多合并癥,也就是說可以有心腦血管疾病,或者說有肺氣腫、老慢支,它的重要臟器的功能都下降了,那么可能肺功能比較差,心功能腎功能也可能有一定的問題,這樣傳統(tǒng)的手術(shù)切除就不合適了。在這種情況下,還有介入治療的方法,很多情況下,對于不能夠進行外科手術(shù)放療和化療的老年腫瘤患者,特別是老年肺癌患者,可以通過介入治療的辦法進行有效的治療。
意見建議:
預防肺癌首先應(yīng)該戒煙,戒酒,還應(yīng)該注意飲食規(guī)律衛(wèi)生,避免進食煙熏食物以及辛辣刺激性食物,注意加強鍛煉,增強體質(zhì),提高免疫力,需要定期進行體檢,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時進行診治。
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老年人得了肺癌要怎么辦可以隨訪觀察或進行手術(shù)切除、放療等。老年人得肺癌一方面考慮肺癌的因素,肺癌是不是早期,能不能手術(shù)切除。另外一方面要考慮患者自身的情況,是否有基礎(chǔ)病,是否能夠耐受進一步的治療,假如患者不能手術(shù),是否能夠做化療、靶向治療、免疫治療等。如果老年人肺癌非常早,磨玻璃結(jié)節(jié)病灶非常小,且患者年紀比較大,甚至可以推薦患者先觀察,因為磨玻璃結(jié)節(jié)發(fā)展有時非常緩慢,可能1年、2年,甚至8年、10年都無進展,再加上患者年紀比較大,肺癌缺失的可能非常小,可以推薦患者進行隨訪、觀察。假如病變相對比較大,已經(jīng)8毫米或者1公分以上了,但是位置又比較靠邊,可以考慮進行手術(shù)切除;假如不能耐受肺葉切除,可以進行局部切除肺段或楔形切除來切除主要的病灶;假如患者不能耐受手術(shù),可以進行放療或者射頻消融等局部治療辦法來進行治療。同時明確肺癌之后還可以做基因檢測,看看有沒有基因突變,如果有基因突變可以口服靶向藥,靶向藥對身體的影響相對比較小,而且患者耐受度比較高,自己在家就可以吃藥。01:52
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老年人得了冠心病怎么辦老年人和年輕人的生理狀態(tài)不一樣,他的各方面重要臟器的機能不一樣,雖然也得了冠心病,但是他的治療和年輕人還是有不同點的。首先老年人的冠心病要明確一下冠心病的嚴重程度,如果輕者就是吃藥,如果嚴重者我們就要評估一下是否要進一步采取用藥物之外的其他手術(shù)手段來治療。這個時候我們就要綜合評估老年人的健康狀況是否能夠耐受介入手術(shù),或者搭橋手術(shù)治療。另外也要評估一下這個手術(shù)的獲益和風險比。老年人因為他的年齡的原因,他做任何手術(shù)的風險肯定要遠遠地高于年輕人的。這個時候我們一定要做一個詳細的評估,評估他的獲益和風險。如果他的風險是遠超過于他的獲益,那我們就肯定是藥物治療,不采用更積極的手段。如果是這個老年人除了心臟之外其他的狀況都非常好,肝臟功能、腎臟功能、呼吸功能、腦部的功能都非常好,就是出現(xiàn)了一個嚴重的冠心病。這樣的情況下,我們也是應(yīng)該可以考慮進行介入治療,或者冠脈搭橋手術(shù)治療的。主要是因為這樣的病人手術(shù)風險,因為他除了心臟之外其他臟器功能比較好,他單純的藥物治療可能不能解決他的心臟缺血的根本問題,就需要更積極的手術(shù)治療,來使病人獲益。02:16
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老年人得了肺癌要怎么辦對于老年人得了肺癌以后,應(yīng)該及時的進行肺癌的評估和治療。評估方面主要是對肺癌進行TNM的分期,看病人的肺癌是晚期還是早期。同時應(yīng)該對病人的一般情況進行評估,也就是病人的PS評分的評估。在治療方面要根據(jù)病人的情況確定治療的方案,如果老年人的肺癌在早期,而且病人心肺功能比較好,這類病人可以進行手術(shù)治療,有些可以達到臨床治愈的效果。但是如果老年人的肺癌發(fā)展到了晚期,這類的病人錯失手術(shù)治療的機會,這類的病人可以進行藥物的治療或者放射治療。而如果老年人的肺癌在早期,但是病人的心肺功能比較差無法耐受手術(shù),這類的病人也可以進行藥物的治療。語音時長 01:27”
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老年人肺癌怎么辦目前肺癌的治療方式主要有手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等,具體采用哪一種治療方式,需要根據(jù)患者不同的病情來個體化設(shè)計。對于早期肺癌可以考慮行手術(shù)切除的方式,對于手術(shù)不易切除或者晚期手術(shù)不能切除的患者,通??紤]放療、化療、靶向治療和免疫治療的方式。由于放療和化療會出現(xiàn)各種各樣的不良反應(yīng),因此,如果患者年齡較大,體質(zhì)較弱,難以耐受放化療的不良反應(yīng),可以考慮采用靶向治療和免疫治療。但是患者是否適合應(yīng)用免疫治療和靶向治療,需要行不同的基因檢測來判斷。語音時長 01:18”
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老年人肺癌怎么辦病情分析:首先要確定肺癌的病理類型,如果老人一般狀態(tài)好,沒有心肺基礎(chǔ)疾病,能耐受手術(shù),建議手術(shù)治療。如果不能耐受,可考慮化療及放療。意見建議:肺癌患者注意大咯血,如果腫瘤侵犯大血管可能會導致大咯血,處理不當有生命危險。有些可能合并血栓,而引起肺栓塞,應(yīng)嚴密觀察,及時發(fā)現(xiàn)。
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老年人得了中風怎么辦病情分析:老年人突發(fā)中風的話,建議家屬應(yīng)該及時攜帶患者就診于正規(guī)醫(yī)院的急診科,需要讓大夫來判斷一下患者是否為中風發(fā)作,需要完善相關(guān)影像學的檢查,比如說顱腦CT等,來明確診斷并予以積極的干預治療。意見建議:老年患者屬于卒中的高發(fā)人群,一旦有卒中的患者,平素應(yīng)該低鹽,低脂,清淡飲食,戒煙限酒,嚴格遵醫(yī)囑口服藥物,定期門診隨診。
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老年人得了褥瘡怎么辦褥瘡,也稱為壓瘡,是老年人長期臥床或久坐不動時,皮膚局部長時間受壓導致的一種常見病癥。針對這一問題,可以通過以下幾種方式解決:1.定期翻身:這是防止褥瘡惡化的首要措施。通過定時變換體位,可以減少身體對同一部位的持續(xù)壓迫。2.皮膚清潔:保持皮
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