問怎么查肝膽管內(nèi)結(jié)石
病情描述:
怎么查肝膽管內(nèi)結(jié)石
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查肝膽管內(nèi)結(jié)石最方便最有效的方法是超聲檢查,可以確定結(jié)石的大小、數(shù)量以及部位等情況。此外,CT和核磁檢查也是常用的檢查。
意見建議:
建議肝膽管結(jié)石或者懷疑有結(jié)石的患者盡早去醫(yī)院完善超聲等相關(guān)檢查,明確具體情況后盡早行有針對性的治療,如果行手術(shù)治療的話可以選擇創(chuàng)傷更小的微創(chuàng)手術(shù)。此外,在飲食方面注意清淡,避免高脂肪、高膽固醇飲食。
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肝膽管結(jié)石怎么辦如果是小的肝膽管結(jié)石,不影響患者的生活,可以在門診觀察、隨訪,不需要特殊處理。如果出現(xiàn)有癥狀的結(jié)石,例如黃疸、發(fā)熱、寒顫、腹痛、惡心、嘔吐等,就通常需要手術(shù)治療,或者是膽道鏡取石。如果患者結(jié)石比較大,但是沒有引起明顯的患者不適,根據(jù)具體的情況,如果患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、肝硬化、肝纖維化,就需要采取必要的措施,例如口服藥物熊去氧膽酸、手術(shù),還有膽道鏡取石。01:10
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右肝膽管結(jié)石怎么治療右肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽紅素結(jié)石,一般是由于細(xì)菌感染、寄生蟲感染以及膽汁滯留等原因?qū)е碌?。患者通常會出現(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸、肝腫大以及膽囊點的壓痛。患者一旦發(fā)生右肝膽管結(jié)石,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方法主要有高位膽管切開取石、膽腸內(nèi)引流以及消除肝內(nèi)感染性病灶等。但在手術(shù)之前,必須要確認(rèn)右肝膽管結(jié)石的位置、大小以及數(shù)目,只有進(jìn)行精確的評估,才能在手術(shù)中精準(zhǔn)切除,達(dá)到最優(yōu)治療效果。右肝膽管結(jié)石對人體雖然有危害,但也并非絕癥?,F(xiàn)在對于此病的治療技術(shù)已經(jīng)非常發(fā)達(dá),只要患者堅持配合治療,大多數(shù)的患者都可以取得康復(fù)。除此之外,患者還要特別注意飲食,以清淡類的食物為主,多食用一些纖維素含量高的食物,如綠色蔬菜、水果等。避免油膩、辛辣刺激的食物,以及少吃脂肪含量高、高膽固醇的食物。01:37
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怎么查肝膽管內(nèi)結(jié)石肝膽管內(nèi)結(jié)石一般會有典型的臨床癥狀,有時會有腹痛,黃疸,有時還會伴有高熱的癥狀,應(yīng)當(dāng)結(jié)合影像學(xué)檢查來明確??梢孕猩细共砍暀z查,超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石,并且可以明確它的大小,部位,有時還可以看到肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,一般提示合并梗阻,還可以明確膽總管遠(yuǎn)端結(jié)石是否發(fā)生嵌頓。也可以行腹部CT,腹部CT可以進(jìn)一步的明確肝膽外結(jié)石,并且還可以明確有無其他的病變,還可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張還有結(jié)石的部位。還有一種比較常用的檢查方法就是ERCP,ERCP為有創(chuàng)性的檢查,它能夠清楚的顯示結(jié)石還有部位,但是它有一些并發(fā)癥,容易誘發(fā)膽管炎還有急性胰腺炎。語音時長 01:24”
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肝膽管內(nèi)結(jié)石肝膽管內(nèi)結(jié)石是肝膽管結(jié)石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各部分支膽管內(nèi)的結(jié)石,可以單獨(dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存,一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石,并發(fā)膽管梗塞,誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄,使結(jié)石難以自行排出,病情遷延不愈。本病可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因。肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病原因與肝道的細(xì)菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關(guān),此外,膽汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物質(zhì),黏性滲出物脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲,均參與結(jié)合時的行程。語音時長 1:37”
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