問(wèn)快3歲寶寶堿性磷酸酶偏高怎么辦
病情描述:
快3歲寶寶堿性磷酸酶偏高怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
堿性磷酸鹽偏高,不用特殊處理。寶寶在骨骼發(fā)育期會(huì)出現(xiàn)這種堿性磷酸酶偏高,屬于正常的生理現(xiàn)象,如果沒(méi)有其他的異常表現(xiàn),如肝功能異常、黃疸、佝僂病體征(肋骨外翻、雞胸、X型腿、O型腿等),就不用過(guò)于擔(dān)心,動(dòng)態(tài)復(fù)雜就可以。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)要帶寶寶適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng),多曬曬太陽(yáng),從皮膚中獲取維生素D,促進(jìn)骨骼正常發(fā)育。飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃一些鈣元素豐富的食物,如雞蛋、牛奶、豆制品。
病情分析:
堿性磷酸酶偏高可能是生理性的,并不需要處理,寶寶的骨骼發(fā)育期,堿性磷酸酶活力可比正常人高一到兩倍。也可能是病理性的,如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、肝外膽道阻塞等,需要明確寶寶具體的病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
建議完善血清鈣、血磷、血清25-(OH)D3、骨密度,骨齡片等檢查,明確具體的病因,如果是佝僂病引起的,建議補(bǔ)充維生素D和鈣。
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堿性磷酸酶偏高的原因堿性磷酸酶往往是,我們化驗(yàn)大生化,或者是肝功能當(dāng)中指標(biāo)。堿性磷酸酶又叫ALP,它主要存在于肝臟里面,還有腎臟里面,還有骨骼細(xì)胞里面。因此堿性磷酸酶的升高,首先我們要看一看,肝臟有沒(méi)有疾病,特別是有一些膽管損傷引起的疾病,比如像膽管炎,膽汁淤積,原發(fā)性膽汁性肝硬化,等等這一類(lèi)的疾病。堿性磷酸酶升高比較常見(jiàn),往往合并谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,或者其他的肝功能指標(biāo)的升高,如果是不考慮肝臟的原因,要考慮比如骨折的病人,他在恢復(fù)期的時(shí)候,還有青少年骨頭在生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)候,都可以升高。還有一些人,比如腎臟有疾病的人,也可能會(huì)輕度的升高,因此當(dāng)堿性磷酸酶升高的時(shí)候,我們一定要結(jié)合其他的指標(biāo),來(lái)綜合判定。01:33
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堿性磷酸酶高的危害堿性磷酸酶是體內(nèi)一些細(xì)胞產(chǎn)生的酶,它主要在肝細(xì)胞,肝、腎、骨骼等等,這些組織當(dāng)中的細(xì)胞產(chǎn)生的,因此當(dāng)這些細(xì)胞受損害的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶的升高。一般情況下我們要結(jié)合,其他的一些酶是否升高,來(lái)確定這個(gè)疾病,到底是什么疾病導(dǎo)致的,比如肝臟的疾病,可以谷丙轉(zhuǎn)氨酶,或谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶升高等等,以堿性磷酸酶升高為主的。這種肝臟疾病主要見(jiàn)于一些膽管的疾病,比如說(shuō)是膽汁淤積,原發(fā)性膽汁性膽管炎等等,可以堿性磷酸酶升高為主。但是同時(shí)我們還要除外,一些骨關(guān)節(jié)疾病當(dāng)中,比如說(shuō)骨折的人群,他的堿性磷酸酶是升高的,兒童他的堿性磷酸酶也是升高的,因?yàn)樗窃诠趋榔茐?。兒童是在骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中,都會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶升高,因此當(dāng)出現(xiàn)堿性磷酸酶升高的時(shí)候,我們一定要來(lái)進(jìn)行鑒別,到底是哪一種器官組織損傷導(dǎo)致的,這樣才能夠有的放矢的治療。01:50
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堿性磷酸酶偏高轉(zhuǎn)氨酶中包含一種常見(jiàn)的酶,它叫做堿性磷酸酶,它廣泛存在于人體的各個(gè)器官組織中,肝臟細(xì)胞中最多。許多人對(duì)堿性磷酸酶陌生,臨床進(jìn)行肝功能檢查時(shí),結(jié)果中會(huì)包含堿性磷酸酶,一部分人會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶偏高的現(xiàn)象,導(dǎo)致堿性磷酸酶偏高的原因有很多,首先是某些藥物導(dǎo)致臨床患者采用抗生素進(jìn)行治療時(shí),會(huì)導(dǎo)致堿性磷酸酶的偏高。同時(shí)用巴比妥類(lèi)的藥物治療時(shí),也會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶偏高。像這種藥物導(dǎo)致的堿性磷酸酶偏高現(xiàn)象一般不需要進(jìn)行特殊的治療,停藥后即恢復(fù)正常。還有一種原因是骨骼疾病,由于骨組織中堿性磷酸酶也比較活躍,因此如果有骨骼疾病的患者會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶偏高,比如佝僂病,軟骨病,骨折愈合期,骨質(zhì)疏松,骨性的惡性腫瘤,惡性的腫瘤骨轉(zhuǎn)移等。骨骼疾病的患者一般會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶偏高的現(xiàn)象,還有一些肝膽疾病由于肝臟細(xì)胞中堿性磷酸酶最多。因此如果肝臟出現(xiàn)問(wèn)題,堿性磷酸酶也會(huì)偏高,如果出現(xiàn)堿性磷酸酶偏高的情況,我們要及時(shí)就醫(yī),明確病因,然后對(duì)癥治療,以免耽誤病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
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血清堿性磷酸酶偏高血清中的堿性磷酸酶,它主要分布于我們的肝臟、骨骼、腸,腎,胎盤(pán)等組織中經(jīng)過(guò)肝臟膽外排出的一種酶。第一、堿性磷酸酶偏高的主要原因是由于一些疾病造成的,肝膽疾病,阻塞性黃疸,原發(fā)性肝癌,繼發(fā)性肝癌,膽汁淤積性肝炎。第二,由于骨組織中這種酶比較活躍,因此孕婦骨折痊愈期,骨軟化癥,佝僂病等一些患者會(huì)出現(xiàn)血清堿性磷酸酶偏高的情況。第三、白血病,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),血清中的堿性磷酸酶也會(huì)出現(xiàn)升高的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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兒童堿性磷酸酶偏高兒童堿性磷酸酶偏高有以下幾個(gè)原因: 一,阻塞性黃疸,肝硬化,肝壞死,堿性磷酸酶明顯升高。 二、原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌,堿性磷酸酶明顯升高與癌組織中或癌腫周?chē)渭?xì)胞合成,堿性磷酸酶增加有關(guān)。 三、其他腫瘤,如乳腺癌卵巢癌骨細(xì)胞瘤骨肉瘤等,堿性磷酸酶增高時(shí),提示可有肝臟轉(zhuǎn)移。 四、變形性骨炎成骨細(xì)胞癌,佝僂病骨軟化,甲狀腺及甲狀旁腺功能亢進(jìn),腎腎小管性酸中毒,遺傳性磷酸酶過(guò)多癥。 五、很多藥物可使堿性磷酸酶增高,巴比妥類(lèi),抗生素,任何檢查項(xiàng)目都不是孤立來(lái)看待的,需要與臨床表現(xiàn)其他檢查化驗(yàn)綜合分析才有意義,如果只是有堿性磷酸酶增高,肝功能其他基本正常的話不足以說(shuō)明是肝臟損傷,堿性磷酸酶有很多亞型可能是其他來(lái)源的磷酸酶增高。
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堿性磷酸酶偏高的治療病情分析:可以用適當(dāng)?shù)谋8嗡幬?,改善循環(huán)藥物來(lái)進(jìn)行治療,但是最好完善一下其他的相關(guān)檢查分析判定,明確診斷以后再進(jìn)行綜合性的治療,單純這一指標(biāo)輕微增高,沒(méi)有特殊的臨床意義。意見(jiàn)建議:建議清淡飲食,避免飲酒,不要吃油膩的食物,建議完善乙肝五項(xiàng),丙肝抗體,肝膽彩超或者CT以及肝功能等相關(guān)的檢查,結(jié)合情況,可以用還原型谷胱甘肽,多烯磷脂酰膽堿,丹參片,復(fù)合維生素等相關(guān)的藥物對(duì)癥處理。
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堿性磷酸酶偏高怎么辦堿性磷酸酶偏高可能是生理性因素引起,也有可能是病理性因素導(dǎo)致,比如佝僂病、肝硬化等,可以通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理、藥物、手術(shù)等方式治療。一、生理性因素:如果正處于妊娠期以及青少年階段,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的堿性磷酸酶含量增多,引起偏高,屬于正常現(xiàn)象,不需要特殊處理,要隨時(shí)觀察自身的情況。二、病理性因素:1、佝僂?。嚎赡苁?/div>小孩堿性磷酸酶偏高如果孩子的堿性磷酸酶偏高多是缺鈣的表現(xiàn),如只是血骨堿性磷酸酶指標(biāo)高,同時(shí)有血磷,血鈣的高或低,應(yīng)考慮缺鈣的可能。要結(jié)合兒童體格檢查,建議再給寶寶查一下微量的元素。如果確認(rèn)寶寶缺鈣就要及時(shí)的補(bǔ)充鈣劑和魚(yú)肝油,在醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素d和鈣劑并定期的復(fù)查,鈣劑可以選擇鈣爾奇地或者是乳鈣等。缺鐵也要結(jié)
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