問封閉針和關(guān)節(jié)腔粘彈性補充治療有區(qū)別嗎
病情描述:
封閉針和關(guān)節(jié)腔粘彈性補充治療有區(qū)別嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
封閉針是將局部麻藥如利多卡因或者激素類的藥物,曲安奈德進行混合,用于疼痛部位的注射,主要是治療關(guān)節(jié)炎,軟組織慢性炎癥,比如網(wǎng)球肘,肩周炎,起到抗炎止痛的作用。關(guān)節(jié)腔粘彈性補充最常用的是玻璃酸鈉,可以用于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療,關(guān)節(jié)腔注射起到潤滑關(guān)節(jié)營養(yǎng)軟骨,改善關(guān)節(jié)活動度,減輕疼痛的作用。主要的區(qū)別是,封閉針是消炎止痛。關(guān)節(jié)腔粘彈性補充是起潤滑的作用。
意見建議:
對于一些急性損傷引起的局部關(guān)節(jié)腫脹疼痛,可以選擇封閉針,慢性關(guān)節(jié)軟骨的退行性病變可以選擇關(guān)節(jié)腔粘彈性補充。
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封閉針的危害有哪些封閉針的危害主要是:封閉針里邊含有一些激素,多數(shù)情況下是含有一些糖皮質(zhì)激素,這些激素對某些組織是有傷害的。比如封閉針打在肌腱里邊,激素會促使肌腱變得脆弱、無力,會改變肌腱的代謝,抑制肌腱組織的合成、細胞的合成,肌腱就會變得脆弱。因此,打封閉可以造成肌腱的斷裂,肌腱斷裂以后,由于是打封閉造成的,肌腱本身的活性就會降低,在修復(fù)的時候,也是很困難,不容易再長,打封閉的時候應(yīng)用激素,除了對局部的傷害以外,有時候?qū)θ淼拇x會有影響。糖皮質(zhì)激素,尤其長效糖皮質(zhì)激素,可以影響代謝,整個軀體系統(tǒng),整個激素水平都會受影響,尤其如果再有血糖的問題,因為激素會升高,就會導(dǎo)致血糖的升高。因此封閉針對局部有傷害,對于全身也是有傷害的,所以封閉針要盡量少打,一年不能超過三針。02:06
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腿打封閉針有什么危害打封閉針有很好的緩解關(guān)節(jié)疼痛的作用,偶爾打一次封閉不會造成太嚴重的影響,它的危害有以下幾個方面:第一,關(guān)節(jié)內(nèi)感染的風(fēng)險,在正規(guī)醫(yī)院嚴格無菌操作下發(fā)生感染的風(fēng)險非常低,一般不用擔(dān)心。第二,如果藥物注射到肌腱上或者肌肉上,容易引起肌腱或肌肉的壞死。第三,激素對局部組織會造成一定的不良作用,會改變局部組織的血供,有可能打完后局部軟組織周圍的血供會變差。第四,會導(dǎo)致局部組織脆性增加、柔韌性下降。第五,有糖尿病病史的患者使用激素進行局部封閉治療以后血糖會極度不穩(wěn)定,往往會出現(xiàn)血糖偏高。第六,打封閉以后局部軟組織可能會出現(xiàn)黏連,有時可能形成瘢痕組織,如果兩次封閉的時間間隔較短,瘢痕發(fā)生的概率就會比較高。02:02
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封閉針和關(guān)節(jié)腔黏彈性補充治療有區(qū)別嗎二者之間有很大的區(qū)別,封閉針是指將局麻藥物如利多卡因和激素如曲安奈德進行混合,用于疼痛部位的注射,可以用于關(guān)節(jié)炎,也可以用于軟組織慢性炎癥,如網(wǎng)球肘、肩周炎等,起到抗炎止痛的作用。關(guān)節(jié)腔黏彈性補充,臨床上最常用的是玻璃酸鈉,可以用于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療,關(guān)節(jié)腔注射,起到潤滑關(guān)節(jié),營養(yǎng)軟骨,改善關(guān)節(jié)活動度,減輕疼痛的作用。兩者之間都能起到緩解疼痛,但封閉針是通過激素藥物進行抗炎止痛,而黏彈性補充主要起潤滑的作用,兩者藥理機制不一樣,副作用也不一樣,封閉針的副作用要大一些,不能短期重復(fù)使用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:34”
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什么是關(guān)節(jié)腔粘彈性補充治療粘彈性補充治療就是關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射具有粘彈性的物質(zhì),用于治療骨性關(guān)節(jié)炎,臨床上最為常用的藥物就是玻璃酸鈉。粘彈性物質(zhì)是關(guān)節(jié)腔內(nèi)的一種黏性關(guān)節(jié)液體,起到潤滑關(guān)節(jié),營養(yǎng)軟骨,從而促進關(guān)節(jié)正常活動,保持關(guān)節(jié)潤滑功能,避免關(guān)節(jié)粘連及疼痛。中老年人骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)作以后粘彈性物質(zhì)分泌減少,軟骨磨損,活動的時候會出現(xiàn)明顯疼痛及骨擦感,進行玻璃酸鈉注射以后可以保護關(guān)節(jié)軟骨,模擬關(guān)節(jié)滑液的物理作用緩解關(guān)節(jié)疼痛,預(yù)防關(guān)節(jié)粘連,減緩關(guān)節(jié)退變的過程。語音時長 01:31”
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如何選擇膝骨關(guān)節(jié)炎的粘彈性補充治療病情分析:膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的粘彈性補充治療主要是起到潤滑關(guān)節(jié)的作用,減少關(guān)節(jié)過度的摩擦,減輕癥狀,一般是選擇注射玻璃酸鈉,需要按照周期進行注射,一般一個星期一次,可能要注射4周為一個療程。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:在選擇補充治療的同時,要注意膝關(guān)節(jié)部位的保護,避免進行劇烈的運動,不要長時間過度的摩擦,注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖,避免外力因素刺激。
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打封閉和打麻醉有區(qū)別嗎一般來說打封閉和打麻醉是有區(qū)別的,但是兩者又密切相關(guān)。打麻醉是將麻醉藥注入人體,起到阻斷相應(yīng)的感覺神經(jīng)傳導(dǎo),起到局部止痛的作用。而打封閉,封閉藥液的成分,除包含麻醉藥物外,還包含一些腎上腺皮質(zhì)激素類藥,如地塞米松注射液或倍他米松注射液,具有抗炎的作用,可減輕炎癥的癥狀,防止組織對炎癥的反應(yīng)。另外可對
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