問(wèn)小兒食管閉鎖如何分型
病情描述:
小兒食管閉鎖如何分型
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒食管閉鎖可以分為5型:1,食管的近端和遠(yuǎn)端都閉鎖;2,食管近端和氣管相通,遠(yuǎn)端是閉鎖的,兩端相距很遠(yuǎn);3.食管近端閉鎖,遠(yuǎn)端與氣管形成瘺,有的高于氣管分叉處;4,食管的近端和遠(yuǎn)端都與氣管相通形成瘺;5,食管無(wú)閉鎖,但有食管氣管瘺。
意見(jiàn)建議:
若發(fā)現(xiàn)新生兒唾液過(guò)多需要經(jīng)常吸引,就應(yīng)該高度警惕發(fā)生本病的可能。一定不要做診斷性喂食,而應(yīng)行食管鏡檢查,避免發(fā)生肺炎。確診后應(yīng)及早做手術(shù)治療。
為你推薦
-
小兒膽道閉鎖的分型關(guān)于膽道閉鎖的分型,因?yàn)閷?duì)于膽道閉鎖,作為家屬需要了解一下,就是關(guān)于膽道的相關(guān)結(jié)構(gòu)。然后才能更好的了解膽道閉鎖的發(fā)病原理,及相關(guān)的治療。然后我們需要了解的就是,膽道閉鎖根據(jù)它的解剖結(jié)構(gòu)有相關(guān)的分型。第一,就是膽總管閉鎖,因?yàn)閷儆谀壳氨容^常見(jiàn)的,而且往往合并膽囊的發(fā)育不良。這種情況下,我們是能夠積極進(jìn)行手術(shù)治療的。第二,是肝總管閉鎖,這種情況下,會(huì)比較糟糕。關(guān)于膽道閉鎖的手術(shù)方式,因?yàn)榕c閉鎖的位置有極大的關(guān)系,所以一旦說(shuō)出現(xiàn)肝總管閉鎖,或者肝左右支的閉鎖,往往就是沒(méi)有特別好的手術(shù)機(jī)會(huì),就需要進(jìn)行肝移植是唯一的解決辦法。第三,就是肝內(nèi)膽管閉鎖,這種就是我們所說(shuō)的,也是不能手術(shù)的膽道閉鎖,往往也只能通過(guò)肝移植進(jìn)行解決。目前來(lái)說(shuō)常見(jiàn)的就是這幾種,當(dāng)然以肝總管閉鎖最多見(jiàn),一定要通過(guò)造影明確膽道閉鎖的分型,才能選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。01:49
-
小兒腸套疊的分型關(guān)于兒童腸套疊的分型,因?yàn)樵谇懊嫖覀冋f(shuō)過(guò)了,腸套疊就是常見(jiàn)的癥狀。還有一些輔助的檢查,然后其實(shí)我們前面提到過(guò),主要以超聲檢查為主,進(jìn)行判斷,我們必須作為家屬也得知道,腸套疊的具體分型,因?yàn)橹谰唧w的分型,才能明確后期的治療。對(duì)于最常見(jiàn)的就是回盲型,這是最常見(jiàn)的,就是相當(dāng)于回腸套入盲腸,這個(gè)主要與它的解剖結(jié)構(gòu)有主要關(guān)系,然后還有就是它有回盲部的結(jié)構(gòu),然后有回盲瓣的結(jié)構(gòu),然后是回腸與結(jié)腸交界的部位。所以回盲型這是最常見(jiàn)的,最少見(jiàn)的就是小腸型,因?yàn)閷?duì)于小腸來(lái)說(shuō),它的蠕動(dòng)節(jié)律比較好,而且比較規(guī)律,這種所以說(shuō),很少出現(xiàn)腸套疊的情況。但是如果一旦診斷為小腸型,是比較糟糕的,往往經(jīng)過(guò)保守治療,有可能不容易好轉(zhuǎn),必要的時(shí)候,是需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的,這個(gè)情況是比較少見(jiàn)的,但是發(fā)現(xiàn)以后是比較重的。然后還有就是,比如盲腸型,然后還有回結(jié)腸型等等。所以分型的不同,決定后期治療的效果也是不同的。我們進(jìn)行超聲檢查的目的,也就是進(jìn)行初步判斷它的類(lèi)型,然后就是進(jìn)行下一步的治療,方便判斷治療的效果。01:59
-
先天性食管閉鎖分型按食管閉鎖的部位以及是否合并有食管氣管瘺,先天性食管閉鎖可分為5種類(lèi)型。1、Ⅰ型食管近段及遠(yuǎn)端均為盲端,不通入氣管,無(wú)食管氣管瘺。此型占7.7%。2、Ⅱ型食管近段通入氣管后壁,形成食管氣管瘺,遠(yuǎn)端為盲端。此型少見(jiàn),約占0.8%。3、Ⅲ型食管近段為盲端,遠(yuǎn)端通入氣管后壁,形成食管氣管瘺。其中依食管兩段距離遠(yuǎn)近再分型,若距離超過(guò)2cm為ⅢA型;若不超過(guò)2cm為ⅢB型。此型最常見(jiàn),約占86.5%。4、Ⅳ型食管近段及遠(yuǎn)端均分別通入氣管后壁,形成兩處氣管食管瘺。此型亦很少見(jiàn),占0.7%。5、Ⅴ型食管腔通暢,無(wú)閉鎖,但食管前壁與氣管后壁相通,形成食管氣管瘺,占4.2%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
-
先天性食管閉鎖臨床分型Ⅰ型為子宮頸峽部正常型子宮組織學(xué)內(nèi)口處閉鎖,其以上的子宮峽部和子宮解剖學(xué)內(nèi)口發(fā)育正常,子宮頸管缺如。Ⅱ型為子宮峽部閉鎖型,子宮解剖學(xué)與組織學(xué)內(nèi)口之間峽部閉鎖,子宮頸管缺如,多數(shù)伴有子宮體發(fā)育不良。Ⅲ型為子宮頸完全閉鎖型,子宮解剖學(xué)內(nèi)口以下的峽部和子宮頸管全部閉鎖,閉鎖子宮頸的長(zhǎng)度、直徑和形狀不同,多數(shù)伴有子宮體發(fā)育不良。Ⅳ型為子宮峽部缺失型,子宮體下端直接與呈盲端的子宮頸管相連,子宮解剖學(xué)內(nèi)口不明顯,子宮峽部缺如。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
-
小兒多動(dòng)癥如何分型病情分析:多動(dòng)癥按照臨床表現(xiàn)分為三型,注意力缺陷型、多動(dòng)/沖動(dòng)型和混合表現(xiàn)型。多動(dòng)癥是兒童常見(jiàn)的行為發(fā)育問(wèn)題,主要表現(xiàn)與年齡不相稱(chēng)的注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)。意見(jiàn)建議:多動(dòng)癥不及時(shí)治療會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)、日常生活。治療包括藥物治療和行為治療。發(fā)現(xiàn)在孩子有多動(dòng),及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。
-
什么是小兒食管閉鎖病情分析:小兒食管閉鎖在新生兒的時(shí)期是比較常見(jiàn)的,是新生兒在胚胎發(fā)育過(guò)程中,食管中斷造成的疾病。主要表現(xiàn)為吞咽唾沫會(huì)引起嗆咳,喂水或者喂奶的時(shí)候會(huì)伴有劇烈的嗆咳、呼吸困難、窒息等。意見(jiàn)建議:小兒食管閉鎖,要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,可以通過(guò)檢查來(lái)確定是否患有食管閉鎖,如果確認(rèn)患有食管閉鎖,患兒就需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù),通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,如果拖延可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,為后期的治療帶來(lái)困難。
-
小兒腹瀉西醫(yī)如何分型小兒腹瀉西醫(yī)分型主要包括三大類(lèi),就是病毒性腹瀉,細(xì)菌性腹瀉,非感染性腹瀉,不同病因,治療方案不同。孩子腹瀉期間,家長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)孩子的照顧,要給孩子做些清淡可口的食物,像小米粥,蔬菜面條等,并且還要及時(shí)給孩子補(bǔ)充體液,避免出現(xiàn)脫水,電解質(zhì)紊亂情況。
-
食管閉鎖該疾病是種很?chē)?yán)重的病,因此一旦確定了病情就要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,現(xiàn)在為止手術(shù)治療是最有效的治療方式。原則上,應(yīng)盡快進(jìn)行食管吻合術(shù)。Randolph(1986)根據(jù)Waterston團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)特定程序,將患病兒童、的體重與畸形和肺炎相結(jié)合。A組應(yīng)立即進(jìn)行食管吻合術(shù);B組應(yīng)延遲一期吻合術(shù),先行胃造瘺