問(wèn)怎么會(huì)腸粘連
病情描述:
怎么會(huì)腸粘連
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連的主要原因是腹腔內(nèi)部臟器的漿膜層發(fā)生變化或者受到損傷,在自行愈合的過(guò)程中,出現(xiàn)粘連而引起的。在腹腔內(nèi)部的很多臟器表面都有漿膜層存在,比如胃,小腸以及部分結(jié)腸等等,在手術(shù)的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)損傷或者結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,所以在手術(shù)以后患者愈合的過(guò)程中,就有可能會(huì)形成粘連,如果癥狀比較明顯的時(shí)候,患者就會(huì)出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛。
意見(jiàn)建議:
很多患者在手術(shù)之后都有可能會(huì)形成腸粘連,只是有的患者沒(méi)有癥狀,所以沒(méi)有發(fā)現(xiàn),等到有癥狀的時(shí)候,患者就會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛,需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行就診。如果癥狀比較輕可以考慮吃流食或者半流食,并且觀察腹部疼痛變化情況。如果癥狀比較重,已經(jīng)出現(xiàn)腸粘連引起的腸梗阻,就需要胃腸減壓,禁食禁水,靜脈輸液,同時(shí)預(yù)防性使用抗生素等方法來(lái)治療。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題,常三年,在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說(shuō),現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過(guò)程,只不過(guò)是粘連這個(gè),粘連必然的過(guò)程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過(guò)是在你的,輕與重的程度問(wèn)題,所以它如果說(shuō)粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問(wèn)題,所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō),應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō),操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心,如果說(shuō),他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺(jué)得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)的方式,也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問(wèn)題。02:20
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為什么會(huì)腸粘連腸粘連是一種比較常見(jiàn)的疾病,它容易導(dǎo)致粘連性的腸梗阻,一般分為先天性還有后天性的。先天性的腸粘連主要是因?yàn)榘l(fā)育異常,或者胎糞性的腹膜炎導(dǎo)致,后天性的腸粘連主要是因?yàn)楦骨粌?nèi)的手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。在臨床上一般手術(shù)以后導(dǎo)致的粘連性的腸梗阻最為多見(jiàn)。一般腸粘連主要發(fā)生在小腸,結(jié)腸粘連一般比較少見(jiàn)。如果腸腔變窄、有炎癥、腸壁水腫容易使變窄的腸腔完全堵塞,所以說(shuō)腸粘連容易導(dǎo)致腸梗阻。如果患者腸內(nèi)容物過(guò)多、腸膨脹、腸袢下垂,從而使腸管不通,這樣會(huì)導(dǎo)致粘連的小腸出現(xiàn)梗阻。所以腸粘連容易導(dǎo)致腸梗阻,應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腸粘連會(huì)腹瀉嗎發(fā)生了腸粘連以后,患者不會(huì)出現(xiàn)腹瀉,反而會(huì)出現(xiàn)停止排氣排便,或者出現(xiàn)肛門排氣排便減少。腸粘連是臨床上很多見(jiàn)的疾病,常常會(huì)導(dǎo)致腸梗阻,稱作粘連性的腸梗阻,患者會(huì)出現(xiàn)腹痛,可以為隱痛,也可以為脹痛或絞痛,常常伴有腹脹,伴有惡心,甚至出現(xiàn)嘔吐,常常伴有肛門停止排氣排便,或者出現(xiàn)排氣排便減少,上述癥狀是腸粘連最主要的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)了上述癥狀以后一定要重視,建議完善腹部平片檢查,甚至完善腹部CT檢查,能夠評(píng)價(jià)病情的嚴(yán)重程度。確診為腸粘連和粘連性腸梗阻以后,一定要及時(shí)治療,可以行胃腸減壓治療,灌腸通便治療,禁食水,靜脈補(bǔ)液等治療,根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度決定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎么會(huì)得腸粘連病情分析:腸粘連一般與腸道和腹部外傷,及腹腔臟器感染、損傷等因素有關(guān),或者是腹腔臟器破裂手術(shù)后,護(hù)理不當(dāng)也容易引起腸粘連。腸粘連是常見(jiàn)疾病,一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,否則容易造成腸道穿孔。意見(jiàn)建議:腸粘連以后要定期就醫(yī)完善腹腔鏡檢查、腹部超聲檢查,了解腸粘連的具體患病情況??祻?fù)期間要清淡飲食,忌口辛辣、油膩性食物。
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腸粘連會(huì)怎樣病情分析:腸粘連會(huì)產(chǎn)生腹部牽拉性疼痛或不規(guī)則疼痛。腸粘連嚴(yán)重者會(huì)引起腸道病變,影響消化吸收,嚴(yán)重者會(huì)造成腸梗阻和腸管壞死,必要時(shí)需要行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議有腹部手術(shù)史的患者,盡早下床活動(dòng),病情允許的條件下多做些戶外運(yùn)動(dòng),加速胃腸蠕動(dòng)。此外,在日常飲食中一定要注意清淡,宜少食多餐,并且注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)于勞累,規(guī)律作息等。
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腸粘連會(huì)自愈嗎腸粘連多數(shù)情況下不會(huì)自愈。腸粘連主要是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е履c管和腸管之間或者是腸管和腹膜之間發(fā)生了黏連,比較常見(jiàn)的就是手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥,需要及時(shí)采取治療措施。腸粘連患者平時(shí)在飲食上一定小心,盡量以清淡的流質(zhì)食物為主,也可以適當(dāng)?shù)某砸恍┌?/div>腸粘連會(huì)自愈嗎腸粘連是否會(huì)自愈需要根據(jù)具體情況判斷,如果病情較輕,通常會(huì),如果病情嚴(yán)重,通常不會(huì),此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)。1、會(huì)腸粘連指腸管與腸管之間、腸管與腹膜之間,腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的異常黏附。其主要是由于發(fā)育異常或胎糞性腹膜炎所致。也有可能是受到創(chuàng)傷而引起,如果患者的病情比較輕,無(wú)任何不適癥狀,通常不需要特
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