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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 8918次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10327次

• 風濕性心臟病如何調理
  在心功能代償期避免劇烈活動和過度勞累，增加休息時間，積極預防風濕活動，避免瓣膜病加重，增強體質，注意保暖，避免上呼吸道感染。在拔牙、手術操作和內(nèi)窺鏡檢查前后預防性應用抗生素，避免并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。對風濕活動期的患者應臥床休息，等發(fā)熱、關節(jié)痛癥狀消失，血液化驗正常以后逐漸增加日常工作活動。利尿劑長期服用，要低鹽飲食，應注意出現(xiàn)低鉀、低鈉、低氧癥狀時及時對癥處理?？癸L濕治療時要經(jīng)常觀察藥物的毒副作用，如應用阿司匹林對胃黏膜有刺激作用，應在飯后服用，用中醫(yī)中藥抗風濕治療時應注意其相關的肝腎功能損害。風濕性心臟病出現(xiàn)心力衰竭時要注意加強臥床休息，盡量半臥位。
  語音時長 1:35”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2665次

• 風濕性心臟病如何緩解
  風濕性心臟病有對癥治療的方法，主要就是控制心室率，抗凝，糾正心衰。在控制心室率方面一般都是選擇地高辛，倍他樂克。在抗凝方面一般都是選擇法華林，利伐沙班。糾正心衰方面主要就是強心，利尿，擴血管治療，一般情況下對癥處理，患者的癥狀能夠明顯緩解。但是對于風濕性心臟病，往往心臟瓣膜病比較嚴重，有些情況需要進行手術治療，大部分血液動力學已經(jīng)受影響的瓣膜心臟病患者都是需要進行手術治療。一般情況下手術方案主要就是瓣膜成形術，包括單獨或者聯(lián)合使用人工瓣環(huán)成形術，再就是瓣葉增厚，纖維組織剝離，瓣葉鈣化灶切除等。?還有就是直接瓣膜置換，隨著心血管外科技術的發(fā)展以及人們對生活質量要求的提高，二尖瓣置換手術非常普遍。再就是瓣膜選擇方面，有生物瓣膜以及機械瓣膜兩種。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 1494次

• 風濕性心臟病如何飲食
  病情分析：風濕性心臟病日常生活中飲食方面需要注意平時少食多餐，吃鹽不要過多，同時也保證足夠攝取維生素來保持身體的快速恢復，少吃一些高脂肪類的飲，同時還要戒煙戒酒。意見建議：風濕性心臟病的患者最好建議要注意合理的飲食，避免導致病情加重同時也要在醫(yī)生的指導下正確的采取應用藥物或手術方法等來進行治療。治療期間要注意休息，避免過度勞累和熬夜，也要避免受涼，導致引起出現(xiàn)鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-24 1401次

• 如何查出風濕性心臟病
  病情分析：風濕性心臟病的患者可以通過一些臨床表現(xiàn)，或者是通過采取一些輔助檢查以及查體等幫助診斷，臨床上常見的影像學檢查，可以包括一些心臟彩超，x線，心電圖或者是冠狀動脈造影，都可以幫助確診。意見建議：患有風濕性心臟病的患者最好建議及時去醫(yī)院，通過相關檢查明確病因以后在醫(yī)生的指導下根據(jù)病情的發(fā)展情況采取一些保守的藥物或通過手術治療，平時日常生活中在治療期間要定期隨診病情的變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-14 1002次

• 如何確診風濕性心臟病
  確診風濕性心臟病，首先要觀察患者體征，另外需要結合心臟動態(tài)心電圖以及超聲心動圖做出綜合診斷，如果合并有其他先天性疾病，需要做心血管造影檢查。風濕性心臟病患者盡量能夠改善自己居住的環(huán)境，避免到人口稠密的環(huán)境中，而且要做好防寒以及防潮工作，如果
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通?？梢詫е露獍晔芾?，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次