問甲狀腺結節(jié)如何確診
病情描述:
甲狀腺結節(jié)如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結節(jié)的確診主要依靠甲狀腺超聲,可以通過超聲對甲狀腺結節(jié)的良惡性程度做一個初步的分級,如果仍然不確診,可以考慮做甲狀腺功能甲狀腺穿刺細胞學檢查。隨著高分辨率超聲的普及,越來越多的甲狀腺結節(jié)被發(fā)現(xiàn),很多患者沒有任何的臨床癥狀。
意見建議:
建議甲狀腺結節(jié)的患者根據良惡性程度,以及甲狀腺功能的狀態(tài),決定是否治療,如果考慮惡性的甲狀腺結節(jié),應該盡早的手術切除。
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甲狀腺結節(jié)如何治療甲狀腺結節(jié)還是要進行評判,看它是良性的還是惡性的,良性的結節(jié)大部分不需要手術,需要觀察,除非受巨大壓迫,神經壓迫血管引起呼吸困難,聲音嘶啞,需要做手術,惡性結節(jié),我們一般原則上要手術切除。01:00
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如何判斷甲狀腺結節(jié)良惡性甲狀腺結節(jié)如果我們通過體檢,查出來您患有甲狀腺結節(jié)。首先就是要判定,是良性還是惡性,是非常重要的,決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢,我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的,無創(chuàng)的判斷手段,甲狀腺超聲應用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢,如果結節(jié)邊界比較清楚,形態(tài)比較規(guī)則,內回聲也比較均勻,周邊的血流也不豐富,縱橫比也小于1,基本上考慮是一種良性結節(jié)。如果結節(jié)超聲形態(tài)上,表現(xiàn)為邊界不太清楚,形態(tài)也不規(guī)則,內回聲也不均勻,甚至伴有一些鈣化、鈣化灶,結節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn),縱橫比也大于1,那么這種情況,很大程度上懷疑是惡性結節(jié),這是一種甲狀腺超聲上的結節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是,通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性,如果結節(jié)我們通過影像檢查,判斷它的性質并不是太典型,那么這種情況我們可以做甲狀腺結節(jié)的穿刺,獲取病理組織來進行病理明確診斷。01:42
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甲狀腺結節(jié)如何確診對于甲狀腺結節(jié)的患者,一般通過頸部的彈性彩超檢查多可予以診斷患者甲狀腺部位的結節(jié)性病變。對于多發(fā)性的甲狀腺結節(jié)來說多考慮患者為良性結節(jié)的可能性大,一般建議患者只要沒有臨床癥狀就可以考慮繼續(xù)的予以觀察。另外,必要的時候抽血做一下甲狀腺功能的檢測,看患者甲狀腺功能是否處于正常范圍之內。另外對于部分患者,如果甲狀腺部位是單發(fā)的孤立結節(jié),而且結節(jié)的邊界不清,彈性評分在四級以上,這種情況就不能排除患者甲狀腺部位結節(jié)的良惡性,需要進一步的考慮在超聲引導下進行甲狀腺結節(jié)的穿刺活檢或者是考慮進行外科手術將結節(jié)部位的甲狀腺切除,然后做術中的快速冰凍病理切片檢查,根據病理檢查的結果考慮局部病變的良惡性。如果為惡性,需要進一步的行根治性的手術以及淋巴結的清掃。語音時長 01:16”
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甲狀腺結節(jié)如何確診良惡性甲狀腺結節(jié)想要確診良惡性,是需要進行細針穿刺細胞學檢查,進行細針穿刺細胞學檢查可以通過病理方面的分型,來判斷患者是處于良性結節(jié)還是惡性結節(jié)的情況。假如說考慮為惡性結節(jié),建議根據患者具體的情況,盡早的采取手術治療,這樣可以避免進一步的危害發(fā)生。而如果考慮為良性結節(jié),并且沒有相應的壓迫癥狀,不進行性的生長,沒有自主分泌情況的時候,是可以定期觀察,暫不需要特殊的處理。語音時長 01:09”
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甲狀腺結節(jié)如何確診良惡性病情分析:一般情況下患有甲狀腺結節(jié)的病人在臨床上可以通過細針穿刺活檢,超聲檢查來確診良惡性,然后可以根據具體的病情選擇外科手術的方式來進行根治。意見建議:建議病人一定要到正規(guī)三級甲等醫(yī)院的普通外科或者甲狀腺外科來進行詳細的診斷,然后要在醫(yī)生的指導下配合使用抗甲狀腺的藥物來促進恢復。
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甲狀腺結節(jié)怎么能確診?病情分析:甲狀腺結節(jié)的典型癥狀表現(xiàn)為結節(jié)性甲狀腺腫,結節(jié)性毒性甲狀腺腫,炎性結節(jié)??赏ㄟ^血清促甲狀腺素和甲狀腺激素,甲狀腺超聲檢查及FNAC檢查,來診斷甲狀腺結節(jié)的情況。意見建議:甲狀腺需要明確甲狀腺的良惡性,根據病情采取合適的治療方案。在日常生活中需要注意少吃辛辣刺激性食物,應吃易消化,富于營養(yǎng)的食物。
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甲狀腺結節(jié)如何確診確診甲狀腺結節(jié),臨床上常用B超檢查、ct檢查、觸診等方法進行檢查,來確診是否患有甲狀腺結節(jié)。甲狀腺結節(jié)患者一旦確診,應盡早明確甲狀腺結節(jié)的性質。如果是良性結節(jié),甲狀腺激素水平正常的情況下,患者應定期復查甲狀腺,通過飲食或藥物的方法調理。如果
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甲狀腺結節(jié)如何確診良惡性確定甲狀腺良惡性的金標準是病理學檢查,只要病理學回報,其準確率可達百分之九十九,但是病理學檢查都必須取得標本,所以都是有創(chuàng)操作,分別有手術取標本,穿刺取組織條等。B超檢查是無創(chuàng)檢查的首選,但是有一定的幾率會出錯,比如可能彩超回報是三類或者二類,但實際是惡性的,所以確定良惡最準確的辦法就是病理學檢查。