問(wèn)糖尿病酮中毒會(huì)吐血嗎
病情描述:
糖尿病酮中毒會(huì)吐血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病酮癥酸中毒有可能會(huì)導(dǎo)致吐血,糖尿病酮癥酸中毒是由于酮體生成過(guò)多或排泄減少,導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂,患者多會(huì)伴有嚴(yán)重脫水,血容量下降,重要組織灌注不足,會(huì)出現(xiàn)多器官功能衰竭,如果出現(xiàn)凝血功能異常,血小板下降并且合并消化性潰瘍,就會(huì)出現(xiàn)嘔血,吐血的情況。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病會(huì)傳染嗎從目前來(lái)看糖尿病是不會(huì)傳染的,糖尿病是非傳染性疾病,糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足引起的以高血糖為主要表現(xiàn)的疾病,這是一種內(nèi)分泌方面的疾病,但是由于一家人的生活方式是一樣的,有時(shí)候經(jīng)常是一家得糖尿病,糖尿病跟遺傳的關(guān)系是比較密切的,又加上生活方式,它是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果。所以如果家中有一個(gè)人得了糖尿病了,其他的人就是生活方式要注意,改變生活方式,避免高膽固醇,高脂肪,高糖的食物,要注意,生活規(guī)律,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)就可以來(lái)防止糖尿病。01:22
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糖尿病會(huì)瘦嗎典型的糖尿病患者是三多一少的癥狀,這就是多尿、多飲、多食和消瘦,糖尿病患者可以出現(xiàn)消瘦,體重出現(xiàn)減輕。大多數(shù)的糖尿病的是二型糖尿病,而二型糖尿病患者大多數(shù)人有好多的人,是可以出現(xiàn)超重和肥胖的。對(duì)于這些人來(lái)說(shuō),他的體重可以沒(méi)有明顯的減輕,可以不消瘦,這些人往往都有一些不健康的生活方式,比如說(shuō)經(jīng)常的攝入高熱量的飲食,高脂肪的飲食,而缺乏運(yùn)動(dòng)和鍛煉。得了糖尿病以后,如果在早期沒(méi)有明顯的口干、多尿、多飲的時(shí)候,這時(shí)候并不表現(xiàn)癥狀,而體重也沒(méi)有下降。所以為了避免這種情況,常規(guī)的體格檢查,比如體檢時(shí)測(cè)血糖,就可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病的這種情況,而不能夠單純地根據(jù)體重的減少,或者消瘦,來(lái)判斷有沒(méi)有糖尿病的發(fā)生。01:30
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糖尿病酮中毒會(huì)吐血嗎糖尿病酮中毒有可能導(dǎo)致吐血的癥狀。酮癥酸中毒可由感染或嚴(yán)重的應(yīng)激引起,而糖尿病酮癥酸中毒又會(huì)加重應(yīng)激反應(yīng),嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍,出現(xiàn)吐血或者黑便的情況。應(yīng)激性潰瘍指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)和嚴(yán)重全身感染以后,發(fā)生急性胃炎,多伴有出血癥狀,是一種急性胃粘膜的病變。治療上,去除應(yīng)激因素,修正供氧不足,維持水電解質(zhì)酸堿平衡,及早給予營(yíng)養(yǎng)支持等措施。營(yíng)養(yǎng)支持主要是給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),在24到48小時(shí)以內(nèi)應(yīng)用配方飲食,從25毫升每小時(shí)增加至100毫升每小時(shí)。另外還包括預(yù)防性應(yīng)用抑制胃酸的藥物和抗生素以及控制感染等措施。放置胃管引流,沖洗或胃管內(nèi)注入止血藥,比如凝血酶,給予冰鹽水或蘇打水洗胃,至胃液變清澈,包括胃腸減壓,胃管內(nèi)注入硫糖鋁等保護(hù)胃十二指腸粘膜以及注入質(zhì)子泵抑制劑等,內(nèi)鏡下治療,胃鏡下止血,可采用電凝、激光凝固止血及胃鏡下局部用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
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糖尿病酮中毒的癥狀多數(shù)患者起病時(shí),有多尿、煩渴、多飲和乏力等糖尿病癥狀加重或首次出現(xiàn),如果沒(méi)有及時(shí)治療,患者病情惡化,可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,少數(shù)患者可出現(xiàn)腹痛的癥狀,腹痛可能是由于酮癥本身和原發(fā)病引起腹痛,與酸中毒的嚴(yán)重程度有關(guān),50%到75%的腹痛患者疼痛劇烈,像急腹癥一樣,臨床上容易誤診。糖尿病酮癥酸中毒的患者,如果有胃腸道出血,可表現(xiàn)為嘔血,約30%的糖尿病酮癥酸中毒的患者可同時(shí)伴有高滲狀態(tài),發(fā)病早期患者多神志清楚,隨著病情的進(jìn)展常出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙,昏睡和昏迷。另外,注意患者有無(wú)誘發(fā)疾病的表現(xiàn),比如泌尿系感染的癥狀,有沒(méi)有咳嗽、發(fā)熱、寒戰(zhàn),冠心病患者近期胸痛等情況,這些都是誘發(fā)因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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糖尿病酮中毒能治療嗎糖尿病酮癥酸中毒可以治療。糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖,酮體代謝紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)嚴(yán)重脫水,電解質(zhì)紊亂,代謝性酸中毒等一系列并發(fā)癥,治療上需要積極補(bǔ)液,監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,如果有嚴(yán)重的代謝性酸中毒,可以少量的補(bǔ)充碳酸氫根。
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2型糖尿病會(huì)酮癥酸中毒嗎二型糖尿病的病人也有可能會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒,酮癥酸中毒一方面由于血糖控制不好,體內(nèi)大量脫水,導(dǎo)致酮體生成增多,排泄減少,另一方面大量的酮體又會(huì)導(dǎo)致酸堿平衡紊亂,出現(xiàn)血管擴(kuò)張,血壓下降等一系列變化,嚴(yán)重的可導(dǎo)致重要器官灌注不足,出現(xiàn)多器官功能衰竭,嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。
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糖尿病酮中毒會(huì)吐血嗎糖尿病酮中毒有可能導(dǎo)致吐血的癥狀。酮癥酸中毒可由感染或嚴(yán)重的應(yīng)激引起,而糖尿病酮癥酸中毒又會(huì)加重應(yīng)激反應(yīng),嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍,出現(xiàn)吐血或者黑便的情況。應(yīng)激性潰瘍指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)和嚴(yán)重全身感染以后,發(fā)生急性胃炎,多伴有出血癥狀,是一種急性胃粘膜的病變。治療上,去除應(yīng)激因素,修正供氧不足,
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酮中毒糖尿病嚴(yán)重嗎糖尿病是一種常見(jiàn)的慢性疾病,而酮中毒作為其并發(fā)癥之一,確實(shí)具有一定的嚴(yán)重性。酮中毒,也稱酮癥酸中毒,通常是由于糖尿病患者體內(nèi)胰島素不足,導(dǎo)致高血糖狀態(tài)下脂肪分解產(chǎn)生過(guò)多酮體所引起的。酮中毒的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在其對(duì)身體的多系統(tǒng)影響上。它會(huì)導(dǎo)致脫