問動(dòng)脈瘤一定要做手術(shù)嗎
病情描述:
動(dòng)脈瘤一定要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于普通的動(dòng)脈瘤患者來說,一般建議應(yīng)該選擇手術(shù)治療,目前對(duì)于動(dòng)脈瘤來說,可以通過兩種方式來進(jìn)行治療,第一是通過開顱手術(shù),找到動(dòng)脈瘤之后,使用動(dòng)脈瘤夾進(jìn)行動(dòng)脈瘤夾閉,另外一種是血管介入的方法,通過將彈簧圈,至于動(dòng)脈瘤內(nèi)進(jìn)行栓塞來達(dá)到治療的目的,相對(duì)來說,血管介入治療動(dòng)脈瘤對(duì)患者損傷較小,患者恢復(fù)的速度較快,但價(jià)格昂貴。
意見建議:
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膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎不是的,根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者,可能他是一個(gè)假性結(jié)石,也就是可能是因?yàn)橹坝眠^抗生素,造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石,也就是絮狀物,它不是真正的結(jié)石,這時(shí)候可能正好有腹痛,做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石,這種情況不要急于手術(shù),一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥,根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒有了,這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石,比如說沒有癥狀的結(jié)石,結(jié)石又不太大可以觀察,定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的,比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥,胰腺的炎癥,甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變,這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù),但是因?yàn)槟昀象w弱,心肺功能不好,耐受不了手術(shù),這時(shí)候也不能手術(shù),也只能采取保守的辦法,包括輸液,穿刺,將膽囊內(nèi)的膽汁,膿性膽汁引流出來,暫時(shí)緩解它的癥狀。01:27
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甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎大部分甲狀腺癌一旦確診,均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù),不僅能清楚原發(fā)病,還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況,對(duì)未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性,是一個(gè)“懶惰的”“不愛活動(dòng)“的癌,因此,絕大部分的甲狀腺癌患者,生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好,20年的死亡率為1%到2%;其次是濾泡樣癌,20年的死亡率約為10%到20%,而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌,10年死亡率為25%到50%,未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡,五年死亡率為90%。單發(fā)的,小于1厘米,包膜沒有中斷的,并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn),都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),并且結(jié)合患者的需求,當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌,還是要積極手術(shù)的。01:53
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腦動(dòng)脈瘤一定要做手術(shù)嗎絕大多數(shù)的腦動(dòng)脈瘤是需要手術(shù)處理的,如果發(fā)現(xiàn)以后不盡早處理的話,就會(huì)有破裂出血的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)造成嚴(yán)重的后果。動(dòng)脈瘤如果以破裂出血為首發(fā)癥狀被發(fā)現(xiàn)的話,那么不管動(dòng)脈瘤的直徑大與小,都需要手術(shù)處理。如果動(dòng)脈瘤并沒有破裂,而是通過查體發(fā)現(xiàn),就要看動(dòng)脈瘤的直徑大小了,目前標(biāo)準(zhǔn)看來,直徑小于3個(gè)毫米的動(dòng)脈瘤,可以定期隨訪觀察,因?yàn)樗钠屏崖氏鄬?duì)來說比較低,破裂率在2%-3%左右。但是如果動(dòng)脈瘤的直徑大于3個(gè)毫米,那就建議盡早手術(shù)治療,因?yàn)樗钠屏崖氏鄬?duì)來說比較高,還是有破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 01:15”
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膠質(zhì)瘤一定要做手術(shù)嗎如果患者存在膠質(zhì)瘤,患者是否一定要進(jìn)行手術(shù)治療一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者膠質(zhì)瘤和周圍腦組織境界比較清楚,患者又可以耐受手術(shù)治療,可以進(jìn)行手術(shù)切除治療。如果患者膠質(zhì)瘤和周圍腦組織分界不清,患者又存在嚴(yán)重的心肺功能不全,不能耐受手術(shù)患者就不能進(jìn)行手術(shù)治療,患者可以考慮進(jìn)行對(duì)癥的內(nèi)科治療或者應(yīng)用化療的藥物以及進(jìn)行放射治療。膠質(zhì)瘤的患者根據(jù)發(fā)生部位的不同以及病變,范圍,大小的不同,患者會(huì)出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,癲癇發(fā)作等癥狀。語音時(shí)長 01:11”
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腦動(dòng)脈瘤一定要做手術(shù)嗎腦動(dòng)脈瘤來講的話,95%以上的都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。當(dāng)然在某些情況下,如果病人的一般狀態(tài)很差,沒有自主呼吸,并且家庭經(jīng)濟(jì)的因素,還有一些其他不可抗拒的因素,這些是不可以做手術(shù)的,一般情況如果說是出現(xiàn)了動(dòng)脈瘤,盡早要進(jìn)行手術(shù)治療。
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脂肪瘤一定要做手術(shù)嗎病情分析:脂肪瘤是否一定要做手術(shù),和脂肪瘤的生長情況有關(guān),比如脂肪瘤生長在頭部,生長速度較快體積較大,一般情況是需要做手術(shù)治療的。相反如果脂肪瘤體積較小,生長速度較慢,通常是不需要手術(shù)的,通過激光切除即可。意見建議:身體長有脂肪瘤,需要保持脂肪瘤放松,然后再選擇合適的方法治療,康復(fù)期間要預(yù)防脂肪瘤外傷,定期復(fù)查了解脂肪瘤的生長情況。
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主動(dòng)脈瘤一定要做手術(shù)嗎主動(dòng)脈瘤不一定要做手術(shù),癥狀比較輕的可以口服藥物控制,癥狀較嚴(yán)重的需要做手術(shù)。主動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈的局部或普遍擴(kuò)張,大多為單個(gè),極少數(shù)為兩個(gè)或更多,發(fā)病原因主要與動(dòng)脈粥樣硬化、感染、外傷、遺傳因素等有關(guān),主動(dòng)脈瘤患者早期并無表現(xiàn),直至壓迫周圍組織器官后,開始出現(xiàn)癥狀和體征,且患者癥狀與動(dòng)脈瘤的發(fā)展速度
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頸動(dòng)脈瘤一定要做手術(shù)嗎?帶你了解真相近日,我接診了一位中年男性患者,他因持續(xù)性的頭痛和頸部不適前來就診。經(jīng)過詳細(xì)的檢查和詢問,我發(fā)現(xiàn)他的頸部動(dòng)脈存在一個(gè)明顯的瘤體,且已經(jīng)出現(xiàn)了部分壓迫癥狀。這個(gè)結(jié)果令他感到十分擔(dān)憂并存在一定的疑惑,于是他向我提問,頸動(dòng)脈瘤一定要做手術(shù)嗎?相信這個(gè)問題是很多患者所關(guān)心的,那么今天我就結(jié)合這位患者的情況給