問老年青光眼用什么藥?
病情描述:
老年青光眼用什么藥?
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人青光眼的用藥需要特別的注意,青光眼首要的就是降低眼壓,所以常用的藥物都是降低眼壓的藥物,常用的有:縮瞳劑,碳酸酐酶抑制劑,β能受體阻滯劑等等,但是需要特別注意,有一些降眼壓的藥物,心腦血管疾病或者是具有冠心病等的患者是不建議使用的。
意見建議:
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老年青光眼癥狀對于老年性青光眼,患者往往會有下面的幾個癥狀,第一就是老年的患者,往往在早晨起來看書,會覺得比較吃力,往往也會同時會有鼻根發(fā)酸,眼睛發(fā)脹這些癥狀,因為我們的眼壓在一天之中,是有波動的,大多數(shù)人的眼壓,容易在凌晨眼壓高,而夜間眼壓低,而青光眼的患者,這種眼壓的波動就會更大了。所以往往患者會在早晨起來,眼壓是最高的。第二就是老年性的患者,由于青光眼的原因,往往視力會出現(xiàn)下降,戴鏡以后的矯正視力,達不到1.0了。第三點,有些老年患者,會在夜間出現(xiàn)這種虹視,或者是霧視的現(xiàn)象,這種虹視的現(xiàn)象,就是我們晚間看燈光的時候,會在燈的周圍,看到這種一圈一圈的,這種五彩繽紛的光環(huán),就像雨后的彩虹一樣,我們叫作虹視。這個主要是因為眼壓升高了以后,導(dǎo)致角膜水腫引起來的。最后一點,就是有些老年患者,如果在一次性的,喝大量的水的情況下,有的時候會出現(xiàn)頭疼的癥狀,這也是眼壓升高的一個表現(xiàn)。01:43
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青光眼用什么眼藥水對于治療青光眼,我們臨床上主要是用藥物治療,藥物就是長期的,點降眼壓的眼藥水,那么降眼壓的眼藥水,有很多的種類,比如說我們最古老的眼藥水,就是擬膽堿能眼藥水,它的代表藥物就是毛果蕓香堿,它也叫縮瞳劑。但是由于這類的藥物,這個藥物的這個副作用,也相對來說比較大,比如說它會引起瞳孔的后粘連,會引起白內(nèi)障的這個,加速白內(nèi)障的發(fā)展,所以現(xiàn)在臨床上,已經(jīng)不是一線用藥了。第二類眼藥水,包括β腎上腺素能阻斷劑,這類藥物的代表,就是美開朗、賽馬酰胺,或者是貝他根這類藥物,主要是通過抑制房水的生成,起到了一個降眼壓的作用,這類藥物的副作用,它會引起心動過緩,會誘發(fā)哮喘。另外這類藥物有一定的飄移性,也就是說比如說我用上賽馬酰胺,用一段時間,可能對這賽馬酰胺就不管用了,我還可以換成同類的美開朗,或者是換成同類的貝他根。我用一段時間,我還可以再換回來。第三類的藥物,就是α受體激動劑,這類藥物的代表就是阿法根,阿法根它是通過,減少房水的生成,增加了房水通過鞏膜,葡萄膜途徑的代謝,另外它還有起到一個,保護視神經(jīng)的作用。第四類藥物,就是碳酸酐酶抑制劑,它的代表藥物,就是派立明,派立明它主要是通過抑制房水生成,來起到降眼壓的作用,但是它的主要作用,是可以跟其他藥物合用,起到了一個增加其他藥物的,這個藥效的這么一個功能。另外對磺胺過敏的人,是不能用派立明的,還有一種藥物叫作,前列腺素衍生物,這類藥物是目前臨床上使用最廣的,它的降壓幅度也是最大的,副作用也是最小的,這類的藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根,它主要是通過增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑,來增加了房水的排出。這個藥物的副作用,就是剛開始點的時候,會有眼睛紅、眼睛癢的癥狀,但是點過十天到半個月以后,這種紅、癢的癥狀就會逐漸緩解。另外這類的藥物,點的時間久了,它會引起睫毛變黑變長,會引起眼圈發(fā)黑,其他的就沒有什么副作用了。03:07
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老年青光眼用什么藥?青光眼是眼科常見疾病,好發(fā)于中老年人,它是由于眼睛內(nèi)部生成的房水過多,而排出不足從而導(dǎo)致房水淤積在眼睛里面,導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的壓力升高,而長期高眼壓的話,也會導(dǎo)致視神經(jīng)受到壓迫而逐漸萎縮,視野逐漸缺損。主要表現(xiàn)就是看東西的范圍會逐漸縮小,當(dāng)青光眼進展到晚期的時候視力也會受到影響,這時候嚴重的情況甚至?xí)霈F(xiàn)完全的失明。對于青光眼這種情況治療上主要在于降低眼壓。目前常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液,主要是減少房水的生成從而降低眼壓。布林佐胺滴眼液,它的作用也是減少房水的生成,但是效果要比馬來酸噻嗎洛爾滴眼液稍差一些。酒石酸溴莫尼定滴眼液,它的作用是減少房水的生成和促進房水的排出,通過雙重作用來降低眼壓。曲伏前列腺素滴眼液,這個藥物適用于開角型青光眼,它的作用主要是增加房水的排出,效果是比較好的。語音時長 01:35”
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老年青光眼吃什么藥老年性的青光眼可以口服一些降低眼壓和保護視神經(jīng)的藥物,比如口服乙酰唑胺片,或者是醋甲唑胺片,能夠降低眼壓??诜租挵菲梢云鸬綘I養(yǎng)神經(jīng)的作用。老年性青光眼在日常生活當(dāng)中應(yīng)該加以重視,因為一旦發(fā)作,會帶來對視力的嚴重影響,引起視力的不可逆性損傷,并且會導(dǎo)致視野的缺損,會給老年人的日常生活帶來嚴重的不便。青光眼發(fā)作時會引起眼壓的急劇升高,超過了正常范圍,升高的眼壓會對視神經(jīng)產(chǎn)生持續(xù)的壓迫作用,從而導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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什么是老年青光眼病情分析:老年性青光眼是一種眼壓升高,導(dǎo)致視乳頭灌注不良,并發(fā)有視功能障礙性的疾病。其包括急性閉角型,慢性閉角型,原發(fā)型閉角型,原發(fā)型開角型,繼發(fā)性青光眼等類型。意見建議:患者要保持心情舒暢,充足的睡眠狀態(tài),避免大便干燥。控制飲水量,一次飲水量不超過500毫升。飲食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒煙酒。
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老年青光眼吃什么藥好病情分析:老年青光眼患者可以口服醋甲唑胺片等藥物來暫時性降低眼壓,但是不能長期服用,否則會對腎功能造成不良影響,另外還可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,例如甲鈷胺片等。意見建議:青光眼患者長期用藥治療應(yīng)該選擇降眼壓的滴眼液,全身副作用比較小,例如常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液,布林佐胺滴眼液等。藥物保守治療無法控制眼壓,就應(yīng)該選擇手術(shù)治療。
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老年青光眼注意什么老年人的青光眼最常見的類型為原發(fā)性閉角型青光眼。在日常生活中要注意避免眼部的過度勞累,不要長時間的看書,看電視或看電腦,在用眼半小時到一小時之后,要起身向遠處眺望10分鐘,來緩解眼睛內(nèi)部肌肉的疲勞,從而防止出現(xiàn)眼壓的升高。另外老年患者,還要避免吸煙,喝酒。在飲食中要注意多吃新鮮的蔬菜水果。如果老年人
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老年青光眼最佳治療方法青光眼的治療原則是降低控制眼壓,保護視神經(jīng),根據(jù)青光眼的病因,病機可以選擇藥物或手術(shù)降眼壓治療,老年性青光眼根據(jù)不同的病因,治療方法也有所不同,具體有以下幾點:一,原發(fā)性開角型青光眼,首選藥治療可以先用β受體阻滯劑抑制防水生成,如局部滴用美開朗眼藥水等等,如果眼壓控制不滿意可以加用縮瞳劑,有1%的毛