問(wèn)掛線引流術(shù)怎么做
病情描述:
掛線引流術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
掛線療法是利用橡皮筋或者是有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用,緩慢切開(kāi)肛瘺的方法。適用于距肛門(mén)3到5厘米以?xún)?nèi),有內(nèi)外口的低位或高位單純性肛瘺,或作為復(fù)雜性肛瘺切開(kāi)、切除的輔助治療。手術(shù)一般是在骶管麻醉或者是局麻下進(jìn)行,將探針自外口插入以后,循著瘺管走向由內(nèi)口穿出,在內(nèi)口處探針上縛一消毒的橡皮筋或者粗絲線,引導(dǎo)穿過(guò)整個(gè)瘺管,將內(nèi)外口之間的皮膚及皮下組織切開(kāi)后扎緊掛線。
意見(jiàn)建議:
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硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)怎么做硬膜下血腫大多數(shù)是因?yàn)橥鈧脑?,?dāng)然也有一些自發(fā)的原因形成硬膜下的積血,積血較多,占位效應(yīng)明顯,就要考慮手術(shù)治療,如果是在亞急性或者是慢性期,已經(jīng)凝固的血凝塊,經(jīng)過(guò)液化形成液態(tài),可以考慮鉆孔引流手術(shù)。鉆孔引流手術(shù),患者一般取平臥位,頭偏向一側(cè),應(yīng)用局麻的方式。當(dāng)然,如果是一些躁動(dòng)患者或者精神出現(xiàn)異常的患者或者是老年患者,不是特別配合,可以適當(dāng)給一點(diǎn)靜脈麻醉藥,就是基礎(chǔ)麻醉加局麻,甚至是用全麻的方式對(duì)患者進(jìn)行麻醉。患者取頭偏向一側(cè),在一側(cè)的頭頂部位,一般是在頂結(jié)節(jié)或者是額部稍微靠后的位置,取一長(zhǎng)約三公分的直切口,將頭皮撐開(kāi),撐開(kāi)以后在顱骨板上用電鉆,我們稱(chēng)為骨位動(dòng)力系統(tǒng),顱骨動(dòng)力系統(tǒng)。將顱骨打孔,打孔以后將硬膜剪開(kāi),剪開(kāi)以后在硬膜以下置入一到兩根引流管,將管子留置于顱腔內(nèi)部,縫合頭皮,接外接引流袋,然后根據(jù)顱腔內(nèi)部的壓力將液態(tài)的死血,就是這種血可能存的時(shí)間比較長(zhǎng),甚至像黑醬油一樣的顏色,經(jīng)過(guò)顱腔內(nèi)部的壓力給擠出來(lái),然后定期復(fù)查頭顱CT,必要的時(shí)候適時(shí)拔管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
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