問(wèn)新生兒窒息怎么診斷
病情描述:
新生兒窒息怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒窒息是由于各種病因,新生兒出生后,不能建立正常呼吸,引起缺氧病,導(dǎo)致全身多臟器損害。主要依靠臨床表現(xiàn)來(lái)診斷,一般通過(guò)阿普加評(píng)分來(lái)診斷。一般如果小于三分,認(rèn)為重度窒息,小于七分大于三分屬于輕度窒息。
意見(jiàn)建議:
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新生兒打嗝新生兒打嗝的原因:第一個(gè)原因,就是在喝奶的時(shí)候受涼了,就是咱們老百姓說(shuō)的新生兒受了涼氣,胃上逆導(dǎo)致打嗝,甚至有的人惡心、嘔吐。第二個(gè)原因,就是喂得過(guò)飽。第三個(gè)原因,就是喂得過(guò)急,甚至新生兒在哭鬧的時(shí)候就喂孩子奶,導(dǎo)致新生兒打嗝。打嗝以后怎么辦,首先我們抱起孩子以后將孩子扶在胸前,然后用手心拍著孩子的后背,輕輕地拍幾下,孩子打嗝有時(shí)候就停止了。如果由于孩子受涼,那我們就給孩子喝點(diǎn)溫的熱一點(diǎn)的水,使他胃腸道能夠溫暖,打嗝有的也能夠停止了。還可以撓一撓孩子的唇邊,甚至是撓一撓孩子的腳心,使孩子有反應(yīng),哭鬧或者是大笑,這樣孩子膈肌能夠收縮,可能也會(huì)治愈孩子打嗝,使打嗝突然停止。02:04
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新生兒黃疸怎么處理新生兒黃疸是寶寶在出生后早期,比較常見(jiàn)的一種臨床表現(xiàn)。大多數(shù)是生理性的因素所導(dǎo)致的,這個(gè)時(shí)候黃疸通常不是很?chē)?yán)重,我們讓寶寶在家里,進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理就可以了,通常需要保暖,防止寶寶出現(xiàn)感染。如果寶寶的黃疸持續(xù)加重,有可能合并了一些病理性的因素,這時(shí)候我們就需要判斷黃疸程度的輕重,需要到門(mén)診去進(jìn)行檢測(cè),寶寶血里或者經(jīng)皮的黃疸值水平。如果超過(guò)了一定的指標(biāo),可能就需要住院,進(jìn)行進(jìn)一步的治療。重度的高膽紅素血癥,我們需要進(jìn)行對(duì)因治療,以及對(duì)癥治療,對(duì)癥治療主要包括光照,以及換血治療,對(duì)因治療主要是針對(duì)如感染、溶血病等病因,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療干預(yù)。01:33
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新生兒窒息的診斷新生兒窒息目前使用apgar的評(píng)分系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行診斷。他是一種簡(jiǎn)易的、臨床上評(píng)價(jià)剛剛出生嬰兒情況和復(fù)蘇是否有效的可靠指標(biāo)。它的內(nèi)容包括皮膚顏色,心率,對(duì)刺激的反應(yīng)情況,肌張力以及呼吸,五項(xiàng)指標(biāo)來(lái)決定。每項(xiàng)零到兩分,總共十分。分別于兒童出生后一分鐘、五分鐘和十分鐘進(jìn)行。如果嬰兒需要復(fù)蘇,十五和二十分鐘仍需評(píng)分,以往把這個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)作為判斷窒息的標(biāo)準(zhǔn),也就是說(shuō)八到十分為正常,四到七分為輕度窒息,零到三分為重度窒息。但是近年來(lái)許多學(xué)者認(rèn)為不能以此評(píng)分作為評(píng)估低氧,或者產(chǎn)時(shí)窒息,以及神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后的唯一指標(biāo),尤其是早產(chǎn)兒或存在其它嚴(yán)重疾病時(shí),因此美國(guó)兒科協(xié)會(huì)和婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)共同制定了以下的窒息診斷標(biāo)準(zhǔn)的:第一,臍動(dòng)脈血顯示嚴(yán)重代謝性或者混合性酸中毒,Ph值小于7。第二,apgar的評(píng)分是零到三分,并且持續(xù)時(shí)間大于五分鐘。第三,有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),比如驚厥,昏迷或者肌張力低。第四,多臟器受損。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
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如何診斷新生兒窒息目前我國(guó)新生兒窒息的診斷多根據(jù)Apgar評(píng)分系統(tǒng),內(nèi)容包括皮膚顏色、心率、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和呼吸5項(xiàng)指標(biāo),每項(xiàng)0~2分,總共10分,分別于生后1分鐘、5分鐘和10分鐘進(jìn)行,如嬰兒需復(fù)蘇,15分鐘、20分鐘仍需評(píng)估。Apgar平分,8~10分為正常,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息,1分鐘評(píng)分反映窒息嚴(yán)重程度,是復(fù)蘇的依據(jù),5分鐘評(píng)分反映了復(fù)蘇的效果及有助于判斷預(yù)后。新生兒窒息是指嬰兒出生后,不能建立正常的自主呼吸而導(dǎo)致低氧血癥、高碳酸血癥、代謝性酸中毒及全身多臟器損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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如何診斷新生兒窒息病情分析:新生兒窒息是根據(jù)新生兒出生后皮膚顏色,心率,對(duì)刺激的反應(yīng),肌張力和呼吸的評(píng)分來(lái)進(jìn)行診斷,評(píng)分為8~10分為正常,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息。新生兒窒息的本質(zhì)是缺氧,所以凡是影響胎兒、新生兒氣體交換的因素都可以導(dǎo)致窒息。意見(jiàn)建議:孩子出現(xiàn)窒息的時(shí)候,需要及時(shí)的給予復(fù)蘇治療。通過(guò)建立呼吸和維持循環(huán)等等,糾正孩子的低氧血癥,防止出現(xiàn)后遺癥。
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新生兒窒息怎么分級(jí)病情分析:新生兒窒息分輕、中、重度。根據(jù)出生時(shí)、1分鐘、5分鐘狀況評(píng)分。重度窒息影響最大,主要會(huì)引起大腦缺血、缺氧。導(dǎo)致孩子智力、情緒、活動(dòng)能力、行為能力異常。窒息時(shí)間越長(zhǎng),程度越嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)腦癱。輕中度的一般很少留有后遺癥。意見(jiàn)建議:建議在孕期及生產(chǎn)時(shí),生產(chǎn)后要多加護(hù)理密切觀察,避免出現(xiàn)窒息的各種因素。生產(chǎn)時(shí)要到正規(guī)醫(yī)院具有搶救措施,可積極的應(yīng)對(duì)新生兒出生時(shí)窒息,以減少出現(xiàn)后遺癥的幾率。如果確實(shí)留有后遺癥,要盡早的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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新生兒窒息新生兒窒息是一種嬰兒由于各種原因出生以后不能夠建立正常的呼吸而導(dǎo)致的低氧血癥,高碳酸血癥,代謝性酸中毒,以及全身各器官損傷的一種嚴(yán)重疾病。是引起新生兒死亡的重要原因之一,必須積極有效的搶救和處理。
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新生兒窒息怎么回事新生兒窒息可能是胎盤(pán)早剝、臍帶繞頸、吸入羊水等原因?qū)е隆?、胎盤(pán)早剝:胎盤(pán)早剝一般是指正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前從子宮壁脫離,屬于妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)陰道出血以及腹部疼痛的情況,會(huì)影響到正常供氧。一旦確診為胎盤(pán)早搏,應(yīng)該立即終止妊娠,可以進(jìn)行陰道分娩,也可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)。2、臍帶繞