問微創(chuàng)治療腰椎間盤突出效果怎么樣
病情描述:
微創(chuàng)治療腰椎間盤突出效果怎么樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)如三氧消融治療術(shù),其運(yùn)用于頸腰間盤突出,總體有效率可達(dá)到70%-80%。部分患者由于頸腰間盤突出時(shí)間較長(zhǎng),并發(fā)后縱韌帶鈣化或者腰背筋膜炎,療效較差,配合中醫(yī)治療,其有效率可以大幅提高。中醫(yī)的針灸、艾灸以及火龍灸等對(duì)于神經(jīng)根的粘連和腰背筋膜綜合征均具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),與三氧消融術(shù)聯(lián)合,療效可得到總體提高。
意見建議:
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微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥,可能是目前,因?yàn)楝F(xiàn)在所有的外科治療,都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療,不是針對(duì)某一個(gè)治療,疼痛科,就是專門的對(duì)頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛,都是提倡以微創(chuàng)為主,椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療,是很大的概念,包括最簡(jiǎn)單的,就是老百姓說的最多的,局部的組織封閉,這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話,像局部的神經(jīng)組織,目前已經(jīng)做得很少了。第一,主要是針對(duì)神經(jīng)根的神經(jīng)組織,這也是最簡(jiǎn)單的微創(chuàng)治療。第二,現(xiàn)在的做得比較多的,也是全國(guó)比較熱的就是射頻,針對(duì)神經(jīng)根的射頻,針對(duì)椎間盤的射頻。第三,針對(duì)脊神經(jīng)后支的射頻,這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四,就是我們前一段時(shí)間,已經(jīng)熱過頭的,就是臭氧的治療,這個(gè)的話在椎間盤的治療中,也是用得比較多的。第五,就是目前在全國(guó)做的,就是三級(jí)以上醫(yī)院疼痛科,做得比較多的,就是腰椎的椎間孔鏡,也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。01:51
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腰椎間盤突出保守治療怎么樣其實(shí)我們目前,現(xiàn)在社會(huì)很多人都會(huì)有腰椎間盤突出癥,80%到85%的病人都是屬于比較輕微的癥狀,屬于輕癥。像這種80%到85%,這種我們通過保守治療,是可以緩解癥狀的。不是所有的腰椎間盤突出一來,一找醫(yī)生都必須要做手術(shù),做微創(chuàng),不是這樣的。所以椎間盤突出的保守治療是很大一塊的,對(duì)于80%到85%的病人都是有效果的。保守治療包括很大一部分:第一,自我保健,就是以絕對(duì)臥床休息為主。第二,藥物治療,就是一些中成藥,像腰痹通,還有頸椎病的頸復(fù)康、頸痛顆粒,這是一些中成藥。再一個(gè)就是非甾體類的消炎止痛藥,這個(gè)是在我們臨床中用得最多的。第三,理療,像微波、針灸、推拿,這也是屬于保守治療范疇的。第四,再積極一點(diǎn)的,如果不做微創(chuàng)手術(shù),也不做開放手術(shù),保守治療就是我們做的神經(jīng)根的主治,還有側(cè)隱窩主治,這也是屬于保守治療的范疇。01:48
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微創(chuàng)治療腰椎間盤突出效果怎么樣大家都知道,腰椎間盤突出癥在現(xiàn)實(shí)的生活當(dāng)中非常常見,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛以及下肢的疼痛,還會(huì)伴有麻木的感覺。如果進(jìn)行規(guī)范的保守治療沒有得到很好的減輕,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療有微創(chuàng)治療,微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥,它的適應(yīng)癥是比較窄的,主要是根性疼痛癥狀比較明顯的患者,也就是雙下肢的放射性疼痛伴麻木。這些癥狀要比腰部的疼痛癥狀嚴(yán)重,進(jìn)行微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥之后,這個(gè)效果是非常好的,也就是首先一定要把握好手術(shù)指征。但是,微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥,還是有會(huì)一定的復(fù)發(fā)幾率,復(fù)發(fā)的幾率是在7%到10%左右。所以進(jìn)行微創(chuàng)治療之后還要積極的臥床休息,最好兩到三周的時(shí)間,因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)后方有個(gè)裂孔,如果不注意休息,椎間盤當(dāng)中的髓核組織有可能會(huì)再次突出導(dǎo)致復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)效果怎么樣首先需要說明一下,對(duì)于椎間盤突出地病人進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),是有適應(yīng)證地。一般對(duì)于年輕地病人,骨質(zhì)增生不嚴(yán)重,沒有椎管狹窄地,一般微創(chuàng)手術(shù)效果還是非常不錯(cuò)地。但是對(duì)于椎間盤突出地病人,如果是年齡比較大,骨質(zhì)增生比較嚴(yán)重,椎管有狹窄或者是韌帶有鈣化,對(duì)于這樣地病人,微創(chuàng)手術(shù)效果就比較差了。另外,對(duì)于椎間盤突出地病人,在微創(chuàng)手術(shù)之前,也許要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備地,需要排除手術(shù)禁忌,才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)以后地病人,需要積極地進(jìn)行刀口換藥、消毒,防止感染也是非常重要地,一般兩三天就需要傷口換藥一次地。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)治療怎么樣病情分析:腰椎間盤突出微創(chuàng)治療效果也是比較好的,但是一定要選擇合適的病人,并不是所有的腰椎間盤突出的患者都適合進(jìn)行微創(chuàng)治療,如果僅僅是有腿的放射性的疼痛,這種患者最適合腰椎間盤突出的微創(chuàng)治療。意見建議:進(jìn)行微創(chuàng)治療,主要是在局麻的狀態(tài)下進(jìn)行,通過一定的特殊器械,將髓核鉗到達(dá)椎間盤突出的部位,將突出的髓核去除,從而緩解神經(jīng)的壓迫。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)效果怎么樣病情分析:對(duì)于單純的神經(jīng)根受到突出的椎間盤壓迫的腰椎間盤突出癥,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這種手術(shù)的效果也是比較好的,能夠有效的緩解局部的疼痛,并且傷口比較小,但是還是有一定的復(fù)發(fā)的幾率的。意見建議:手術(shù)之后最好臥床2~3周的時(shí)間,然后在腰圍的固定下逐漸的站立行走。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后,如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況,這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底,再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生,或者是側(cè)隱窩狹窄的情況,這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
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腰椎間盤突出用微創(chuàng)治療效果怎樣目前在臨床中針對(duì)腰椎間盤突出癥可以采取微創(chuàng)的手術(shù)治療方法來進(jìn)行治療,主要是針對(duì)單純性比較簡(jiǎn)單的腰椎間盤突出癥具有比較滿意的效果。但是在做完腰椎間盤鏡這種微創(chuàng)的手術(shù)后并不是能夠立即完全的消除癥狀,這種微創(chuàng)的手術(shù)方法只是通過椎間盤鏡的方法來把突出的腰椎椎間盤、髓核組織消融或者摘除掉,但是被突出的髓核組織