問腹型過(guò)敏性紫癜發(fā)高燒怎么回事
病情描述:
腹型過(guò)敏性紫癜發(fā)高燒怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹型過(guò)敏性紫癜癥狀特別嚴(yán)重、腹痛明顯,一定要注意進(jìn)食,暫時(shí)給予靜脈營(yíng)養(yǎng)治療,如果出現(xiàn)高燒要鑒別發(fā)燒的原因,要注意腸套疊、外科急腹癥的可能。要及時(shí)的外科會(huì)診,可以做腹部的CT檢查或者彩超,以明確腹部的情況,以免延誤治療。
意見建議:
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小兒腹型過(guò)敏性紫癜癥狀腹型過(guò)敏性紫癜的癥狀,還是以消化道的癥狀為主,主要就是腹痛、腹瀉。然后腹瀉的時(shí)候,有的時(shí)候有鮮血便,而且還有嘔吐的表現(xiàn),疼痛是以臍周部為主的,主要是在胃十二指腸部位,也可以在下腹部。刺激了之后,有時(shí)可以引起稀便,有一部分孩子可以引起鮮血便,有一部分孩子屬于黑便?;純撼烁雇锤篂a,還可能會(huì)有比如雙下肢的皮疹,或者關(guān)節(jié)腫的表現(xiàn)。有些病人,是以腹痛為主要表現(xiàn)的,但后來(lái)逐漸出現(xiàn)皮疹的表現(xiàn),這樣的病人也是很多見的。過(guò)敏性紫癜的腹痛,有時(shí)候還需要跟闌尾炎,這些外科病做鑒別,它們之間,還是有很多相似性的。01:40
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過(guò)敏性紫癜分型過(guò)敏性紫癜是一個(gè)全身多器官損傷的病,它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過(guò)敏性紫癜一般分為:第一,單純皮膚型,比如過(guò)敏性紫癜病人來(lái)了只有皮膚受累。第二,腹型,除了皮膚受累以外,還有腹痛的表現(xiàn),消化道的癥狀。第三,腎型,有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四,混合型過(guò)敏性紫癜,有些過(guò)敏性紫癜的病人來(lái)的時(shí)候可能是有腎臟損傷,又有消化道損傷,有兩個(gè)器官以上的損傷。但是,我特別在這里強(qiáng)調(diào)不是來(lái)的時(shí)候大夫考慮您是什么型,就一定是什么型的。有時(shí)候一開始來(lái)的時(shí)候,他只有皮膚受累,到后來(lái)就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題,逐漸出來(lái)了腎的問題,逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會(huì)診斷成過(guò)敏性紫癜單純型,后來(lái)就逐漸出現(xiàn)受累,最后就診斷為過(guò)敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過(guò)程的,大家不要認(rèn)為這是大夫誤診了,這個(gè)肯定不對(duì)。01:45
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腹型過(guò)敏性紫癜過(guò)敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要是因?yàn)闄C(jī)體對(duì)某些致敏的物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),這毛細(xì)血管脆性以及通透性增加血液外滲產(chǎn)生紫癜粘膜及某些臟器出血,可以同時(shí)伴發(fā)血管神經(jīng)性水腫,蕁麻疹等其他過(guò)敏的表現(xiàn)。過(guò)敏性紫癲患者的腹型,主要是因?yàn)橄鲤つず透鼓づK層毛細(xì)血管受累而產(chǎn)生的一系列消化道癥狀和體征,如惡心嘔吐嘔血,及便血等,其中腹痛最為常見,常為陣發(fā)性絞痛,多位于臍周、下腹和全腹,發(fā)作時(shí)可因腹肌緊張以及明顯的壓痛,腸鳴音亢進(jìn)而誤診為外科急腹癥。在幼兒,可以因腸壁水腫蠕動(dòng)增強(qiáng)等而導(dǎo)致腸梗阻,腹部癥狀體征多與皮膚紫癜同時(shí)出現(xiàn),偶爾可發(fā)生于紫癜之前。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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腹型過(guò)敏性紫癜癥狀過(guò)敏性紫癜臨床癥狀除了皮膚紫癜外主要出現(xiàn)消化道的癥狀,主要包括惡心、嘔吐、嘔血、腹瀉以及黏液便血,其中以腹痛最為常見,常為陣發(fā)性的絞痛,位于臍周下腹或全腹,發(fā)作時(shí)還會(huì)有腸鳴音亢進(jìn)。治療主要是用抗組胺類的藥物,抗過(guò)敏治療,包括鹽酸西替利、開瑞坦、糖漿等,還有可以使用糖皮質(zhì)激素治療,包括潑尼松或者氫化可的松、強(qiáng)的松治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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兒童腹型過(guò)敏性紫癜怎么回事病情分析:腹型過(guò)敏性紫癜是一種自限性疾病,并且伴腹痛者比較,尤其在兒童中常見。部分患兒會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐或者便血。而檢查血象和骨髓象一般未見異常,但毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)為陽(yáng)性。意見建議:建議患者家屬應(yīng)及時(shí)攜帶患兒至皮膚科,兒科又或者風(fēng)濕免疫科等就診,進(jìn)一步完善骨髓檢查以及血液分析,如有異常,可予以口服藥物治療。同時(shí),患兒應(yīng)注意避光,著長(zhǎng)袖衣服。
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小兒腹型過(guò)敏性紫癜怎么回事病情分析:腹型過(guò)敏性紫癜一般是指以四肢瘀點(diǎn)瘀斑和腹痛為主要表現(xiàn)的毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)。這種情況比較嚴(yán)重,需要住院接受治療,遵醫(yī)囑使用一些激素和抗血小板聚集的藥物,而且需要嚴(yán)格注意飲食和日常起居。意見建議:建議平時(shí)注意盡可能多休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)維生素C,不要吃肉蛋奶等異種蛋白質(zhì),也盡量不要穿戴新物質(zhì),不要接觸過(guò)敏原。
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腹型過(guò)敏性紫癜病因腹型過(guò)敏性紫癜是一種以胃腸道癥狀為主要表現(xiàn)的過(guò)敏性紫癜。腹型過(guò)敏性紫癜的病因多種多樣,一般涉及感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等多個(gè)方面。感染因素在腹型過(guò)敏性紫癜的發(fā)病中占據(jù)重要地位。常見的感染源包括溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,這些病原體可能引
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腹型過(guò)敏性紫癜病因本病的病因尚難確定,發(fā)病可能與以下因素有關(guān)系:一,感染。細(xì)菌以溶血性鏈球菌所致的上呼吸道感染最多見,此外尚有金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、結(jié)核桿菌、病毒、風(fēng)疹、水痘、麻疹、流感和腸道寄生蟲。二,食物。魚、蝦、蟹、蛋、乳等食物異性蛋白。三,藥物。抗生素,青、鏈、紅、氯霉素,磺胺類,異煙肼,解熱鎮(zhèn)痛藥,水楊