問兒童氣管和支氣管的有什么結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
病情描述:
兒童氣管和支氣管的有什么結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒氣管長度約4cm,到成人增加3倍。氣管分叉,新生兒在3~4胸椎位,而成人在第五胸椎下緣。右側(cè)支氣管直,有似氣管的直接延續(xù)。新生兒末梢氣道相對較寬,從新生兒到成人,肺重和肺總量增加20倍,氣管直徑增加4倍,而毛細(xì)支氣管只增加2倍,但其壁厚增加3倍。
意見建議:
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支氣管哮喘急性發(fā)作有什么特點(diǎn)?支氣管哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)喘息、氣促、咳嗽、胸悶等主要癥狀。當(dāng)支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),這些癥狀會(huì)急劇加重,以呼吸困難為主,哮喘急性發(fā)作時(shí)可因接觸粉塵、塵螨、動(dòng)物的皮毛、花粉、煙霧等刺激或者是呼吸道感染而誘發(fā)。它的程度輕重不一,病情加重可以在數(shù)小時(shí)內(nèi),或者數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),偶爾可能在幾分鐘之內(nèi)危及生命也是時(shí)有發(fā)生的。支氣管哮喘是一種慢性的氣道炎癥性的疾病,目前是不能根治的,但是通過有效的規(guī)范的治療,通常是可以達(dá)到哮喘的完全控制的。哮喘的治療目標(biāo)就是要達(dá)到并維持哮喘癥狀的控制,維持正?;顒?dòng),包括運(yùn)動(dòng)能力,維持肺功能水平接近正常,同時(shí)預(yù)防哮喘的急性加重,避免因哮喘藥物治療,而導(dǎo)致的不良反應(yīng)等。02:02
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小兒支氣管炎和支氣管肺炎的區(qū)別小兒支氣管炎和支氣管肺炎,實(shí)際上是兩個(gè)概念,但是它可以是相關(guān)聯(lián)。支氣管炎主要是在氣管和上呼吸道為主的炎癥反應(yīng)和表現(xiàn)。那么肺炎的話,它是已經(jīng)從支氣管一直深入到細(xì)小支氣管,和肺毛細(xì)支氣管,以及肺泡組織的炎癥反應(yīng),所以它是肺炎,或者是說肺部感染的,兩個(gè)不同的階段。所以在治療上來說,它是先可能治療肺支氣管炎,然后后續(xù)的,可能再發(fā)展到肺炎的時(shí)候,再按肺炎來治療。那么不管怎么說,它支氣管炎和肺炎之間,有時(shí)候它的分界并不清楚。所以臨床上,當(dāng)診斷支氣管肺炎的時(shí)候,一定是早期,或者初期的表現(xiàn),和治療的過程,而到了肺炎的時(shí)候,實(shí)際上是炎癥的發(fā)展,已經(jīng)有了進(jìn)一步的延續(xù),和后續(xù)的一些治療會(huì)更深入,要求更嚴(yán)格和更標(biāo)準(zhǔn)化。01:19
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兒童氣管和支氣管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)嬰幼兒的氣管和支氣管,相較于成人來說,比較短而且比較狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富,軟骨柔軟,因?yàn)槿狈椓M織,導(dǎo)致支撐作用比較差,因粘液腺分泌不足,導(dǎo)致氣道比較干燥,因?yàn)槔w毛運(yùn)動(dòng)差而清除能力差,所以,對于成人來說,嬰幼兒更容易發(fā)生呼吸道感染。一旦感染,則易發(fā)生充血水腫,導(dǎo)致呼吸道不暢,左側(cè)支氣管細(xì)長,由氣管向側(cè)方伸出,右側(cè)支氣管短而粗,是支氣管的直接延伸,所以異物較易進(jìn)入右側(cè)支氣管而導(dǎo)致堵塞。兒童的毛細(xì)支氣管平滑肌,在身后五個(gè)月以前薄而少,三歲以后才明顯發(fā)育,所以小嬰兒呼吸道梗阻主要是黏膜腫脹和分泌物阻塞引起。語音時(shí)長 1:32”
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氣管、支氣管異物有哪些特點(diǎn)?氣管,支氣管異物的特點(diǎn)主要有:一,氣管支氣管異物以幼兒居多,三歲以下兒童發(fā)病率可達(dá)到74.7%,原因是幼兒咀嚼功能差,喉反射性保護(hù)機(jī)制不健全,在哭笑玩鬧時(shí)容易將異物吸入呼吸道內(nèi),異物進(jìn)入呼吸道后刺激呼吸道壁,引起陣發(fā)性的嗆咳和呼吸困難。二,一般金屬異物引起炎癥反應(yīng)較輕微,植物性異物可引起支氣管炎,尤其是花生含有大量的游離脂肪酸,刺激呼吸道黏膜,引起急性,急慢性炎癥反應(yīng),如黏膜充血腫脹,分泌物增多,甚至發(fā)生支氣管阻塞,加之異物可起到緩慢作用加重梗阻,阻塞使肺活量減少,肺泡交換面積減少,加重呼吸功能。三,氣管支氣管異物時(shí)缺氧二氧化碳潴留,直接興奮呼吸中樞及心血管中樞引起代償性的呼吸和心率加快,使心排血量增加以改善主要器官的缺氧狀態(tài),所有的輔助呼吸肌如腹肌,胸大肌,胸小肌,斜角肌,肋間肌等均參與呼吸運(yùn)動(dòng),以增加潮氣量,此時(shí)呼吸肌氧耗量增加,更嚴(yán)重的缺氧致使呼吸功能衰竭和心臟功能衰竭,若不及時(shí)搶救,患者可因呼吸衰竭而死亡。語音時(shí)長 1:56”
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小兒氣管支氣管有哪些特點(diǎn)小兒氣管支氣管的特點(diǎn)是管腔比較窄、氣管軟骨柔弱、氣管粘膜血管比較多,管腔彈性組織發(fā)育比較差,纖毛功能相對成人比較弱,所以小兒容易發(fā)生呼吸道感染。它是由解剖和生理特點(diǎn)決定,小兒氣管的直徑,隨著年齡的不同相差很大,新生兒氣管直徑僅為5到6毫米,而成年人氣管為20到25毫米。氣管的橫徑在兩歲以前是0.5到
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