問心臟手術(shù)后致腦栓塞怎么辦
病情描述:
心臟手術(shù)后致腦栓塞怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)有栓塞性疾病的風(fēng)險(xiǎn),或者腦梗塞和病人的手術(shù)無關(guān),但只要是腦栓塞,急性期為十四天,輸注營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物。最初一周癥狀有進(jìn)行性加重可能,十四天后進(jìn)入恢復(fù)期,恢復(fù)期可以患側(cè)肢體功能鍛煉、針灸治療,口服抗凝藥物、調(diào)脂藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。一般恢復(fù)期為半年,半年以后病人的癥狀為患者恢復(fù)的最佳狀態(tài)。最好到醫(yī)院心外科,神經(jīng)科的共同協(xié)作下,急性期用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,改善循環(huán)藥物治療,急性期過后,患側(cè)肢體功能鍛煉、針灸治療,口服抗凝藥物、調(diào)脂藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個(gè)有栓子的病人,比如說這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動(dòng)脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說他有意識(shí)喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個(gè)非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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腦栓塞和腦出血怎么鑒別首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病,都發(fā)病很急,會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙,所以大家一定要給予鑒別,因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點(diǎn):第一,腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生,有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生,而且病情會(huì)逐漸進(jìn)展,常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀,而且常常是意識(shí)是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生,所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期,而且比較嚴(yán)重的腦出血,常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙;第二,腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況,但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別:第一,發(fā)病年齡,一般腦栓塞可能青壯年比較多見,腦出血可能中老年比較多見;第二,腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病,腦出血常見的原因可能是高血壓;第三,腦栓塞可能從靜態(tài)到動(dòng)態(tài),腦出血多的是在動(dòng)態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然,如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了,腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號(hào)或者是低密度信號(hào),腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號(hào)。01:52
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心臟手術(shù)后致腦栓塞心臟病人手術(shù)后出現(xiàn)了腦栓塞,心臟手術(shù)可以導(dǎo)致血栓脫落導(dǎo)致腦栓塞,和本身心臟病,心臟手術(shù)有關(guān)。手術(shù)有栓塞性疾病的風(fēng)險(xiǎn),或者腦梗塞和病人的手術(shù)無關(guān),但只要是腦栓塞,急性期為十四天,輸注營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物。最初一周癥狀有進(jìn)行性加重可能,十四天后進(jìn)入恢復(fù)期,恢復(fù)期可以患側(cè)肢體功能鍛煉、針灸治療,口服抗凝藥物、調(diào)脂藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。一般恢復(fù)期為半年,半年以后病人的癥狀為患者恢復(fù)的最佳狀態(tài)。最好到醫(yī)院心外科,神經(jīng)科的共同協(xié)作下急性期用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,改善循環(huán)藥物治療,急性期過后,患側(cè)肢體功能鍛煉、針灸治療,口服抗凝藥物、調(diào)脂藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。語音時(shí)長 2:10”
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房顫致腦栓塞怎么辦房顫時(shí)心房率基本在350-600次/分,心房沒有收縮功能,血液在左心房內(nèi)形成湍流,很容易形成血栓,血栓脫落后,就會(huì)造成急性腦栓塞,一般發(fā)病在三小時(shí)內(nèi),可考慮溶栓治療,錯(cuò)過溶栓治療窗,可以給予抗凝治療。慢性房顫評(píng)分大于兩分的患者,應(yīng)考慮長期使用華法林或利伐沙班抗凝治療,并長期監(jiān)測凝血功能,預(yù)防臟器出血等并發(fā)癥。此外房顫的病人還可以通過射頻消融術(shù)和左心耳封堵術(shù),徹底根治房顫。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:10”
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心臟搭橋手術(shù)后腦栓塞怎么辦病情分析:可以服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物、清除自由基藥物、改善循環(huán)藥物來進(jìn)行治療。心臟搭橋手術(shù)后是有可能出現(xiàn)腦栓塞的,這與心臟搭橋手術(shù)過程中腦循環(huán)血容量下降或心臟的栓子脫落,導(dǎo)致腦血管閉塞有關(guān)?;颊呷绻歉啐g或腦血管平時(shí)就存在嚴(yán)重狹窄的情況,那么手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較大,出現(xiàn)腦血管并發(fā)癥的幾率也較高。意見建議:心臟搭橋的患者多數(shù)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等基礎(chǔ)疾病,容易合并腦血管疾病,所以在術(shù)前應(yīng)可完善頸部血管彩超、頭頸CTA等相關(guān)腦血管檢查來明確腦血管情況,評(píng)價(jià)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
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房顫致腦栓塞怎么辦病情分析:房顫導(dǎo)致腦梗塞以后可以適當(dāng)?shù)慕o予一些抗凝藥和擴(kuò)張血管的藥物,及時(shí)的恢復(fù)腦部供血,對患者的預(yù)后有很大的幫助。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:對于腦梗塞的患者除了常規(guī)的用抗凝藥之外,還可以適當(dāng)?shù)挠眯I養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。同時(shí)還要注意休息,避免情緒緊張以及過度勞累。
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手術(shù)后肺栓塞怎么辦如果說是手術(shù)后發(fā)生肺栓塞,顯然這種情況處理起來是比較困難,因?yàn)橐呀?jīng)做了手術(shù)。如果說是手術(shù)的創(chuàng)傷比較大,發(fā)生肺栓塞,如果應(yīng)用抗凝藥物以及溶栓藥物,顯然有可能會(huì)導(dǎo)致出血,所以要根據(jù)患者的手術(shù)情況,來選擇是否能夠進(jìn)行溶栓,以及抗凝治療。如果說是患者手術(shù)時(shí)間比較長,傷口基本已經(jīng)愈合,可以選擇靜脈溶栓,密切的
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腦栓塞癥狀腦梗塞它就是一種大腦缺血性改變,從而引起的神經(jīng)壞死,引起臨床癥狀的一種疾病。一般情況下都表現(xiàn)為頭暈惡心,然后肢體的麻木無力,言語功能障礙等等一些情況嚴(yán)重影響了患者對于生活的自理能力,以及回歸社會(huì)的能力。