問直腸脫垂是如何發(fā)生的
病情描述:
直腸脫垂是如何發(fā)生的
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂的發(fā)生大多數(shù)是由于外在壓迫,腹壓增加的情況所導(dǎo)致的,期間大多數(shù)的病人會(huì)有便秘或者腹瀉等臨床表現(xiàn)。
意見建議:
建議病人可以及時(shí)的到肛腸科或者普外科進(jìn)行肛門指診或者肛門鏡的檢查來進(jìn)行診斷,然后要放松好心情,脫垂后可以第一時(shí)間通過手法復(fù)位的方式來進(jìn)行治療。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂的治療方式直腸脫垂都必須要采用手術(shù)治療,目前比較常用的,都是經(jīng)會(huì)陰的手術(shù)治療,相對來講,用RPH套扎器治療直腸脫垂,可能效果會(huì)更好一些。傳統(tǒng)的手術(shù)方式,都是把直腸脫垂脫出之后,進(jìn)行多點(diǎn)的結(jié)扎,但是目前認(rèn)為,直腸脫垂的RPH治療,可能效果更好。它是把直腸脫垂完全還納之后,直腸完全在松弛的狀態(tài),進(jìn)行套扎治療,這種套扎能夠使套扎更結(jié)實(shí)、更均勻,是完全在無張力的狀態(tài)下,進(jìn)行的一種套扎。所以我們可以采用更多點(diǎn)的、更深部的套扎,同時(shí)結(jié)合硬化劑的治療,使松弛的黏膜,能得到更好的萎縮、固定。當(dāng)然在這個(gè)基礎(chǔ)上,對于肛門松弛的問題,進(jìn)行這種還縮,使肛門能夠還縮得更好一些,使它的孔徑更小、收縮的力量更強(qiáng),這樣通過多種術(shù)式的結(jié)合,能達(dá)到更好的效果。所以目前治療直腸脫垂,不管程度如何,都采用這種術(shù)式,確實(shí)達(dá)到了非常好的效果。同時(shí)這種術(shù)式對病人的損傷更小,術(shù)后恢復(fù)起來更快,病人基本上沒有明顯的痛苦。02:34
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直腸脫垂是如何發(fā)生的直腸脫垂的發(fā)病原因其實(shí)現(xiàn)在并不是特別的清楚,但是直腸脫垂有一些誘發(fā)因素比較清晰,比如說,腹內(nèi)壓持續(xù)增高,主要是便秘或者前列腺增生或者反復(fù)的咳嗽。另外長時(shí)間腹瀉也會(huì)誘發(fā)直腸脫垂。除此之外,一些盆腔解剖結(jié)構(gòu),比如說直腸周圍筋膜的松弛,或者乙狀結(jié)腸冗長等等。其實(shí)對于具體直腸脫垂怎么形成的,現(xiàn)在也不是特別清楚,主要有兩種學(xué)說,一種是腸套疊學(xué)說,一種是滑動(dòng)性疝學(xué)說,所以說,對于直腸脫垂具體如何形成,具體發(fā)病原因,并不是特別清楚,所以治療我們現(xiàn)在只能是積極的治療誘發(fā)因素,如果有脫垂考慮積極的手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:25”
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直腸脫垂如何保養(yǎng)直腸脫垂,主要是因?yàn)楦亻T松弛,所引起的,直腸脫垂,可以分為3度。如果有此癥狀,嚴(yán)重的痔瘡脫垂,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。在手術(shù)之后,需要多練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肛門括約肌的力量。另外,還要注意避免便秘,避免長時(shí)間的久蹲。日常生活,可以要注意以下幾點(diǎn):一,日常飲食要注意,不要總吃一些難以消化的食物,平時(shí)多喝水,多吃一些潤腸通便的水果,避免便秘,而誘發(fā)直腸脫垂,或者加重直腸脫垂的癥狀。二,養(yǎng)成良好的代謝規(guī)律,最好是每天早晨排便,將宿便排出體外。排便時(shí)間不宜過長,不宜用力過度,有條件可以再排便后,進(jìn)行坐浴,促進(jìn)肛門血液循環(huán),增加肛腸的柔韌度,預(yù)防直腸脫垂。三,日常生活,要多做提肛運(yùn)動(dòng),提肛肛門括約肌的功能,能夠有效預(yù)防直腸脫垂,或者減輕脫垂的癥狀。四,有腹瀉,腸胃炎等疾病的患者,一定要注意,很多直腸脫垂患者,誘發(fā)因素就是其他疾病所誘發(fā)的。五,孕婦生完孩子后,尤其要注意對肛門和直腸的保養(yǎng),避免括約肌松弛,而誘發(fā)直腸脫垂。語音時(shí)長 01:38”
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直腸脫垂是如何形成的病情分析:直腸脫垂的形成,一般都是由于長時(shí)間大便的干燥或者是反復(fù)出現(xiàn)腹瀉的情況。另外,經(jīng)常有久坐,久蹲,久站等不良的生活習(xí)慣,或者是由于體質(zhì)的虛弱。意見建議:痔瘡脫垂一般是到肛腸科或者是普通外科就診,通過肛門望診,肛門指診或者是肛門鏡的檢查來明確診斷,必要的時(shí)候可以做排糞造影的檢查。在診斷明確以后,主要治療的方法就是通過消痔靈注射液進(jìn)行局部的注射,或者是考慮手術(shù)治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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如何防治直腸脫垂病情分析:如果想要防治的話,那么首先就是保持生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣。還有作息時(shí)間的規(guī)律,循序漸進(jìn)的加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí),也一定要避免出現(xiàn)腹瀉的情況,避免出現(xiàn)大便干燥的情況,避免長時(shí)間的蹲廁所。意見建議:直腸脫垂一般是到普通外科或者是肛腸科進(jìn)行就診??梢酝ㄟ^肛門的望診,肛門指診或者肛門鏡的檢查來明確簡單,在確診以后也是推薦通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
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直腸脫垂如何手法復(fù)位直腸脫落復(fù)位前,告知病人和家屬復(fù)位過程可能會(huì)出現(xiàn)的嚴(yán)重后果,例如發(fā)生大出血。直腸脫垂復(fù)位首先用石蠟油潤滑,再用一只手支撐肛門邊緣的腫脹黏膜,在護(hù)士的幫助下,輕輕推動(dòng)直腸黏膜進(jìn)入肛門,回納的過程是比較困難的,大約需要用1小時(shí),返回成功后,且沒有出現(xiàn)出血的意外,在直腸黏膜復(fù)位后,需要進(jìn)行加壓塔形包扎進(jìn)行
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什么是直腸脫垂直腸脫垂是部分直腸壁向下移動(dòng),即直腸粘膜向下移動(dòng),稱為粘膜脫垂或不完全脫垂;整個(gè)直腸壁層稱為完全脫垂。如果下行的直腸壁在肛管的直腸腔中被稱為脫垂;當(dāng)它向下移動(dòng)到肛門時(shí),它被稱為外部脫垂。直腸脫垂主要發(fā)生在兒童和中年婦女身上。直腸脫垂的兒童多為粘膜脫垂,通常在5歲前自愈。成人完全直腸脫垂很少見。