問腰椎間盤突出甘露醇注射夜什么作用
病情描述:
腰椎間盤突出甘露醇注射夜什么作用
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥是由于突出的髓核組織向后方壓迫到神經(jīng)根,引起神經(jīng)根所支配部位的酸脹,麻木不適等。
意見建議:
一般這種情況,我們可以使用一些甘露醇,使用甘露醇靜脈滴注。它主要是通過快速的脫水,使神經(jīng)根腫脹減輕,可以起到緩解神經(jīng)根局部壓迫的作用,壓迫減輕了,癥狀自然就會緩解。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么叫腰椎間盤突出腰椎間盤突出就是腰椎的椎間盤壞了,腰椎間盤的纖維環(huán)破損,導(dǎo)致腰椎間盤里髓核的內(nèi)容物突出。腰椎間盤突出如果壓迫神經(jīng)產(chǎn)生了癥狀,就叫腰椎間盤突出癥。單純的腰椎間盤突出不一定有癥狀,它不是病,是身體的某一個狀態(tài)。也就是如果沒有腰疼、腿疼,去做核磁也有可能出現(xiàn)腰椎間盤突出,髓核也有可能向外膨出等,但是沒有壓迫神經(jīng),沒有癥狀,只能診斷為腰椎間盤突出,而不是腰椎間盤突出癥。01:11
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腰椎間盤突出甘露醇注射夜什么作用對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,很容易導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,從而引起脊髓神經(jīng)根水腫的情況,就會導(dǎo)致脊髓神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱,從而引起腰部疼痛及臀部和腿部的放射性疼痛。而甘露醇是中樞脫水藥物,能夠很好的促進(jìn)水腫的脊髓神經(jīng)根消退。從而減輕病人臀部及腿部疼痛的癥狀。但是甘露醇不建議長時間飲用,一般靜滴三天就需要停藥,以免長時間應(yīng)用以后導(dǎo)致腦脊液循環(huán)減弱,就會引起病人出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀。語音時長 01:11”
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甘露醇對腰椎間盤突出在比較嚴(yán)重的腰椎鍵盤突出,或者是有一些由于腰椎間盤突出所引起的炎癥水腫,這種情況是需要使用甘露醇的。甘露醇是一種滲透性的利尿劑,在臨床上主要用于顱內(nèi)高壓的治療,針對腰椎間盤突出所引起的神經(jīng)根局部的一些炎癥水腫,用甘露醇治療的話效果還是比較好的。但是需要注意的是,甘露醇這類的藥物對肝腎功能有比較大的影響,一般只是短期內(nèi)應(yīng)用不可長期反復(fù)的地使用。另外,甘露醇只是對癥的治療,也就是說它只能消腫,針對腰椎間盤突出還需要使用一些消炎、消腫、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、緩解肌肉痙攣的藥物,比如我們最常用的有非甾體類藥物,如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉這類的藥物,它們可以起到迅速地消炎、消腫、止痛的效果。除此以外,我們還可以輔助一些甲鈷胺這類的神經(jīng)營養(yǎng)藥物,或者是這類的緩解肌肉痙攣的藥物。語音時長 1:47”
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甘露醇注射夜什么作用1.組織脫水藥,用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓.防止腦疝。 2.降低眼內(nèi)壓,可有效降低眼內(nèi)壓,應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.滲透性利尿藥,用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿.亦可應(yīng)用于預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死。 4.作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征.肝硬化腹水.尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時。 5.對某些藥物過量或毒物中毒(如巴比妥類藥物.鋰.水楊酸鹽和溴化物等).本藥可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄.并防止腎毒性。 6.作為沖洗劑.應(yīng)用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術(shù)。 7.術(shù)前腸道準(zhǔn)備。
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甘露醇治療腰椎間盤突出嗎病情分析:甘露醇可以用來治療腰椎間盤突出,但是它只能緩解腰椎間盤突出的急性疼痛癥狀,并不能從根本上來解決問題。意見建議:對于腰椎間盤突出的患者,在急性期要嚴(yán)格的臥床休息,可以使用甘露醇配合地塞米松,以減輕局部神經(jīng)的壓迫癥狀,來改善患者腰痛癥狀。嚴(yán)重的腰椎間盤突出的患者甚至要考慮手術(shù)處理。
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甘露醇對腰椎間盤突出有什么作用一般腰椎間盤突出是指腰椎間盤突出癥,甘露醇對腰椎間盤突出癥有消除局部水腫的作用。腰椎間盤突出癥會壓迫坐骨神經(jīng),可能會引起神經(jīng)根局部水腫,甘露醇的劑型為注射劑,屬于脫水藥物,經(jīng)過靜脈注射后,可以迅速的提高血漿滲透壓,使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移,從而起到組織脫水的作用,對于腰椎間盤突出癥的患者,可以減輕神經(jīng)根
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甘露醇地塞米松治療腰椎間盤突出癥方法安全嗎甘露醇為脫水藥,常用劑型為注射劑,地塞米松為腎上腺皮質(zhì)激素藥,常用劑型有片劑、注射劑等。使用甘露醇、地塞米松治療腰椎間盤突出癥的方法雖然比較安全,但是只能起到一定的輔助治療作用。甘露醇在體內(nèi)一般不會被代謝,經(jīng)腎小球?yàn)V過后,在腎小管內(nèi)很少被重吸收,可以起到滲透利尿的作用,適用于緩解水腫、降低顱內(nèi)壓等癥