問(wèn)胰腺炎根據(jù)什么確診
病情描述:
胰腺炎根據(jù)什么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下胰腺炎這種疾病病人可以通過(guò)做體格檢查和影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診,然后最好是配合病史和典型的臨床癥狀輔助確診。
意見建議:
建議病人早期可以先保守治療,然后保守治療效果不好時(shí)可以考慮微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)根治,術(shù)后配合營(yíng)養(yǎng)支持的治療,但是病人在急性期先不要手術(shù)。
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如何確診急性胰腺炎?急性胰腺炎的診斷,主要是根據(jù)典型的癥狀,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷,急性胰腺炎的癥狀主要是,臍上偏左側(cè)的一種,急性的的劇烈脹痛,有時(shí)候會(huì)伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后,就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特異性,如果超聲或者是CT檢查提示,胰腺具有腫脹,或者是邊緣有滲出,幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。01:05
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胰腺炎檢查什么項(xiàng)目才能確診一個(gè)疾病的診斷主要是通過(guò)患者的癥狀、體征、化驗(yàn)室檢查,還有影像學(xué)檢查,這些來(lái)組成的,急性胰腺炎也不例外。急性胰腺炎的患者,癥狀和體征是非常典型的,有劇烈的腹痛、發(fā)熱、寒顫,還有這個(gè)惡心、嘔吐,這些消化道的癥狀,這是它的臨床表現(xiàn)。查體的患者,腹部的壓痛是非常的明顯的,患者可能有低血壓的改變。如果非常嚴(yán)重的話,后背部還有淤青的這些表現(xiàn)?;?yàn)室檢查方面,急性胰腺炎的患者的血會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞的升高,血淀粉酶和尿淀粉酶的升高,血脂肪酶和尿脂肪酶方面的升高。影像學(xué)檢查方面就是超聲CT和核磁,可以看到胰腺的周圍的組織非常的肥大,周圍液體有滲出,可以確診急性胰腺炎。所以急性胰腺炎的診斷包括臨床癥狀、體征,還有化驗(yàn)室檢查、輔助的影像學(xué)檢查這些組成。01:25
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胰腺炎根據(jù)什么確診胰腺炎的診斷一般需要以下三條中的兩條:第一,具有急性胰腺炎特征性腹痛;第二,血清淀粉酶和(或)脂肪酶等于正常值上限三倍;第三,急性胰腺炎特征性CT表現(xiàn)。急性胰腺炎是指多種病因?qū)е碌囊让冈谝认賰?nèi)激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。如果是輕癥胰腺炎的話,是屬于自限性疾病,病程短,死亡率低,預(yù)后好。如果是重癥胰腺炎的話,病情危重,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,死亡率高,病程高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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胰腺炎查什么確診急性胰腺炎的患者都會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的上腹部劇烈性疼痛。如果病人有上腹部疼痛,而且疼痛性質(zhì)比較劇烈,向腰背部放射,彎腰屈膝時(shí)疼痛可以緩解,并且伴有難以解釋的休克、血壓下降或者血尿淀粉酶升高,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該高度懷疑是急性胰腺炎。診斷急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn),首先應(yīng)該具備急性發(fā)作的上腹痛或者是有上腹部壓痛和體檢時(shí)有腹膜刺激征?;?yàn)血尿淀粉酶會(huì)有明顯的升高,升高的幅度要達(dá)到正常值上限的3倍以上。另外,還可以給病人做影像學(xué)的檢查,比如說(shuō)B超或者CT。如果病人一般情況比較差,生命體征不穩(wěn)定,不適合去CT室做檢查的話,可以給病人做床邊B超檢查。B超和CT可以發(fā)現(xiàn)胰腺有腫大、有滲出或者有胰腺周圍腹腔的積液,結(jié)合以上的特點(diǎn)對(duì)診斷急性胰腺炎并不困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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胰腺炎什么檢查確診胰腺炎的患者可以通過(guò)B超,彩超,ct進(jìn)行確診,同時(shí)還可以配合抽血驗(yàn)胰蛋白酶含量。還可以通過(guò)患者的癥狀來(lái)進(jìn)行診斷。如果確診患有胰腺炎,在平時(shí)的飲食上要多加注意,一定要避免暴飲暴食,而且要戒煙戒酒,吃一些清淡易消化的食物。
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胰腺炎怎樣確診病情分析:如果懷疑胰腺炎,可以給病人做CT,因?yàn)镃T在診斷胰腺方面稱為金標(biāo)準(zhǔn),可以清晰的看到胰腺是否有腫大,是否有壞死,周圍是否有滲出,可以幫助確診胰腺炎,醫(yī)生做體檢的時(shí)候還會(huì)發(fā)現(xiàn)胰腺炎的病人會(huì)出現(xiàn)高度的腹脹,聽診會(huì)發(fā)現(xiàn)腸音減弱了,這些都是胰腺炎診斷時(shí)候的表現(xiàn)。意見建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院做檢查,確定病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療,避免耽誤治療時(shí)間,平時(shí)要戒煙、戒酒,不吃辛辣刺激性食物。
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胰腺炎查什么確診胰腺炎的病人有上腹部疼痛,而且疼痛性質(zhì)比較劇烈,向腰背部放射,化驗(yàn)血尿淀粉酶會(huì)有明顯的升高,達(dá)到正常值上限的3倍以上,B超和CT可以發(fā)現(xiàn)胰腺有腫大、有滲出或者有胰腺周圍腹腔的積液,可以確診急性胰腺炎。建議病人改變以前不良的飲食以及生活習(xí)慣,不要熬夜,不要抽煙,不要喝酒,避免過(guò)度勞累,避免暴飲暴食,避
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胰腺炎確診方法胰腺炎的確診首先要根據(jù)癥狀體征,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的上腹疼痛,疼痛不隨嘔吐而緩解,常合并束帶狀改變,檢測(cè)血清淀粉酶、脂肪酶是否升高,如果升高初步考慮胰腺炎,也可以做CT檢查,進(jìn)一步判斷和評(píng)估胰腺情況。對(duì)于有上腹痛癥狀,沒有淀粉酶和脂肪酶升高的患者,可動(dòng)態(tài)觀測(cè),動(dòng)態(tài)觀測(cè)過(guò)程中有升高,考慮胰腺炎,可繼續(xù)完