問怎樣發(fā)現(xiàn)胎停育
病情描述:
怎樣發(fā)現(xiàn)胎停育
答醫(yī)生回答
病情分析:
在懷孕以后如果出現(xiàn)胎停育,孕婦可出現(xiàn)陰道少量出血、下腹隱痛、原來有的妊娠反應(yīng)突然停止,如果是在孕中期胎停育還會出現(xiàn)胎動消失,這個時候應(yīng)該去醫(yī)院檢查,通過腹部彩超來確診胎停育。
意見建議:
在懷孕期間一定要注意保持平和的心態(tài),保證充分的休息和充足的睡眠,定期的去醫(yī)院做產(chǎn)檢,多吃新鮮的蔬菜和水果,不要熬夜。避免勞累,避免情緒上大的波動。
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胎停育代表不孕不育嗎胎停育是指胚胎在宮內(nèi)發(fā)育的過程中,出現(xiàn)了停止發(fā)育的情況,一般的絕大多數(shù)為12周之前,孕12周之前發(fā)生。它的主要的原因是因為染色體的異常,或者是夫妻雙方患有一些疾病。那么胚胎停育發(fā)生,就代表不孕不育嗎,首先我們要知道胎停育是胚胎能夠通過輸卵管受精,然后著床在我們的子宮里面,所以它的不能代表不孕不育。但是如果說反復(fù)的胚胎停育,是我們要考慮到復(fù)發(fā)性流產(chǎn),這個是需要進行及早的檢查和治療,避免以后因為復(fù)發(fā)性流產(chǎn),多次進行清宮而導(dǎo)致的不孕癥。01:13
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胎停育是怎么回事引起胎停的原因有很多:第一,最常見的生殖器結(jié)構(gòu)的異常,比如有子宮的結(jié)構(gòu)異常、有輸卵管的異常,還包括輸卵管黏膜的纖毛移動異常,然后導(dǎo)致了異常的妊娠。第二,可能跟感染有關(guān)系,在孕期的時候出現(xiàn)了感染,然后導(dǎo)致胎停。第三,跟內(nèi)分泌有關(guān)系,母體的黃體功能不足,或者是卵巢功能低下,在胚胎生長的過程當(dāng)中,她不能夠分泌足夠的激素來支持成長,就會導(dǎo)致胎停。第四,跟遺傳有關(guān)系,也就是染色體異常,夫妻雙方染色體異常。還有一種是胚胎在形成過程當(dāng)中,出現(xiàn)了一些染色體的異常,比如常見的三體、單體的異常。第五,免疫和凝血的問題,免疫介導(dǎo)的各種炎癥會導(dǎo)致胚胎的發(fā)育不良,凝血的原因也會導(dǎo)致胚胎血供不足,或者是缺氧導(dǎo)致死亡。01:36
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怎樣發(fā)現(xiàn)胎停胎??梢园l(fā)生在早孕、中孕和晚孕期。因為在中孕和晚孕期孕婦可以自覺胎動,如果出現(xiàn)胎動停止,刺激后仍然不能出現(xiàn)胎動,高度可疑胎停,需要進行彩超檢查,以明確是否出現(xiàn)胎停。早孕期胎停的發(fā)現(xiàn)也分為出現(xiàn)胎心前和出現(xiàn)胎心后,如果胚胎已經(jīng)出現(xiàn)胎心,再次檢查胎心停止,即可診斷胎停。在出現(xiàn)胎心以前的診斷需要根據(jù)HCG的檢測,HCG在早孕期增長速度比較快,而且有翻倍現(xiàn)象,如果2次HCG的監(jiān)測不僅數(shù)值沒有增加,還出現(xiàn)了下降或者是翻倍不好,也是高度可疑胎停的。語音時長 01:14”
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怎樣防止胎停育可以在早孕期化驗HCG和孕酮,并且做彩超檢查,如果發(fā)現(xiàn)胚胎停育傾向,需要盡早進行干預(yù),比如說常見的引起胚胎停育的原因是孕酮水平降低,可以通過口服孕酮,肌肉注射黃體酮或者是陰道用孕酮凝膠來進行治療。補充孕酮后建議每周復(fù)查血清HCG和孕酮水平。如果孕酮恢復(fù)正??梢酝K帲绻型档?,需要繼續(xù)用藥或加大劑量,另外,可以在早孕期化驗血清雌二醇水平,如果出現(xiàn)雌二醇降低,也可能引起胚胎停育,建議出現(xiàn)這種情況后可以口服雌激素的藥物,但是停藥時須要緩慢停藥,以避免出現(xiàn)撤退性出血。語音時長 01:10”
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胎停育會怎樣病情分析:胚胎停育有可能會出現(xiàn)腹痛,陰道流血,如果流血增多,可能是胚胎已經(jīng)排出,注意是否完整。需要做彩超檢查看宮腔內(nèi)是否有殘留,如果有殘留需要清宮。同時,化驗血清hcg,注意hcg是否逐漸下降。意見建議:建議在懷孕早期出現(xiàn)腹痛或陰道流血后,要盡早就診,及時發(fā)現(xiàn)胚胎停育,如果確診,可以藥流或人流。流產(chǎn)后,口服益母草促進子宮收縮,同時口服抗生素預(yù)防炎癥。
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怎樣防止胎停育病情分析:由于引起胎停的原因特別多,所以女性在沒有出現(xiàn)胎停前可能沒有特殊的辦法能夠提前預(yù)防胚胎停育的發(fā)生,只有等到胎停以后才能夠進行對應(yīng)的處理。意見建議:對于反復(fù)出現(xiàn)胎停的女性,建議最好在備孕前做全面的檢查來判斷胎停的原因,比如要檢查甲狀腺功能,凝血功能以及TORCH,而且還可能要做支原體、衣原體檢測。
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怎樣發(fā)現(xiàn)胎停育通過彩超動態(tài)觀察胚胎的發(fā)育情況,或者動態(tài)的監(jiān)測血液中HCG水平,都可以發(fā)現(xiàn)胎停育。懷孕七周,彩超仍未發(fā)現(xiàn)胎芽,或者懷孕八周時沒有胎心搏動,或者是有胎心、胎芽,而后消失者,都可以確定為胎停育。血液中HCG水平,隔天不翻倍或數(shù)值低,也可以考慮胚胎發(fā)育不好,出現(xiàn)胎停育的情況。胎停育畢竟屬于少部分,建議備孕
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怎樣發(fā)現(xiàn)胎停育首先可以通過孕婦的癥狀表現(xiàn)來判斷,一般情況下,在發(fā)生胎停以后可能會伴有陰道少量流血,下腹墜痛等癥狀。另外當(dāng)患者懷疑胎停以后,可到正規(guī)的醫(yī)院通過腹部B超檢查等發(fā)現(xiàn)胎停育。在懷孕期間孕婦要避免過度緊張,保持平和的心態(tài),同時也要保證充足的睡眠,不從事重體力勞動,可以適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強體質(zhì)。