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• 妊娠期甲亢怎么辦

  妊娠期甲亢要區(qū)別對待，如果在懷孕之前，已經(jīng)確診有甲亢了，然后計劃妊娠或者意外妊娠懷孕了，我們強(qiáng)烈建議患者在計劃妊娠的時候，改為孕期比較安全的藥物，如丙硫等等。然后懷孕之后定期監(jiān)測，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的調(diào)藥，既避免甲狀腺功能亢進(jìn)，對于胎兒和母體的影響，也要避免過度用藥，造成甲狀腺功能減低，而對胎兒智力、神經(jīng)發(fā)育的影響。如果在懷孕之前，不知道自己是否有甲亢，或者做了檢查，甲狀腺功能正常的患者，在懷孕之后出現(xiàn)了甲功的異常，診斷為甲亢又分為兩種情況。一種情況是由于懷孕前期，大量激素的改變而導(dǎo)致的HCT相關(guān)的T3、T4的增高、TSH的降低。這種患者無需特殊治療，可能妊娠反應(yīng)比較重，多休息、保持心情愉悅，攝入足夠的碳水化合物，一般8到12周之后，甲狀腺的功能會逐步恢復(fù)正常，大多數(shù)在五個月左右就能好轉(zhuǎn)。如果是不是這種情況，TAb還是陽性的，妊娠期間由于免疫紊亂、免疫代謝、合并Graves病的話，也是要遵循第一種情況，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，選擇相對安全的藥物，及時的調(diào)整藥物劑量，規(guī)律的復(fù)診，有效的控制。即使是合并了甲狀腺功能亢進(jìn)，大多數(shù)的寶寶和母親都是非常安全的。

  

  02:01
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 14657次

• 如何預(yù)防妊娠期甲亢

  對于妊娠期的甲亢，一般分為兩種情況，一種是由于甲亢合并有妊娠，這種情況是原先就有甲亢，意外的發(fā)生了懷孕。這種的患者，我們一般建議一定要在甲亢治療期間，盡量做到避孕，在甲亢治療好以后，再去懷孕，這樣才能使患者得到更好的恢復(fù)。再一種是妊娠以后發(fā)生的甲亢，對于這一類的病人，尤其是早期，如果甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)不明顯，主要是以化驗(yàn)指標(biāo)的異常，建議大家一定要嚴(yán)密的監(jiān)測，明確診斷以后再給予藥物治療。如果僅是由于妊娠造成的甲功的化驗(yàn)指標(biāo)的升高，則一般不需要特殊的藥物控制。

  

  01:29
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 1530次

• 妊娠期甲亢怎么治療
  如果是在妊娠期合并甲亢的時候，建議使用口服抗甲亢藥物進(jìn)行處理，例如在孕早期首選丙基硫氧嘧啶進(jìn)行治療，在孕中期、孕晚期首選甲巰咪唑進(jìn)行治療。而且需要注意的是，在使用口服抗甲亢藥物治療的過程之中，是有可能會對腹中的胎兒造成一定的影響。所以說要比普通人更加重視產(chǎn)檢，也要每月復(fù)查甲狀腺功能。如果是甲亢患者，在懷孕的時候，其實(shí)建議甲亢患者，盡量在甲亢治愈之后再進(jìn)行懷孕，這樣對腹中胎兒的影響最小。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-11 1372次

• 妊娠期合并甲亢怎么治療
  妊娠合并甲亢的時候我們首先要明確診斷是否真的是甲亢。因?yàn)樵谌焉锏臅r候判斷甲狀腺功能不能看總T3，總T4，要依靠游離T3，游離T4和TSH這三個指標(biāo)。第二，我們要排除妊娠一過性甲狀腺毒癥，由于在孕早期絨毛膜促性腺激素濃度很高，它會導(dǎo)致游離T3，游離T4輕度的升高，這個時候并不是真正的甲亢。如果充分考慮到這些，真的診斷了甲亢，治療甲亢就要在孕早期建議使用丙硫氧嘧啶，但是要告知患者這個藥物也可能會導(dǎo)致胎兒畸形的，要用一個比較合適的劑量使甲功維持在正常范圍。在中期可以使用手術(shù)來切除甲狀腺治療甲亢，當(dāng)然也可以繼續(xù)使用藥物，到了晚期我們就建議使用藥物控制。
  語音時長 01:28”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-09 1411次

• 妊娠期甲亢怎么治療
  病情分析：妊娠期間出現(xiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，在妊娠早期只能選擇抗甲狀腺藥物治療，爭取在最短的時間內(nèi)，使甲狀腺功能控制在正常范圍的上限。如果藥物治療效果欠佳，病情反復(fù)波動，在妊娠中期可以考慮手術(shù)治療的辦法。意見建議：建議女性患者在妊娠之前以及妊娠之后，都要篩查甲狀腺功能，盡早的發(fā)現(xiàn)甲功的異常，盡早的干預(yù)治療，避免對胎兒和母親造成影響。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-09 802次

• 妊娠期合并甲亢怎么治療
  妊娠合并甲亢時會有一定的危害，比如造成，流產(chǎn)，早產(chǎn)，畸形兒等傷害，所以平時應(yīng)注意妊娠女性是否出現(xiàn)食欲旺盛，體重卻不增加的情況。甲亢的診斷，應(yīng)該包括甲狀腺功能的評定和病因的確定。若已確診患有甲亢可以通過藥物治療，手術(shù)治療，放射碘治療等方式。孕婦有甲亢時需要在醫(yī)生的建議下決定如何治療為宜。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-14 1402次

• 妊娠期甲亢嚴(yán)重嗎
  妊娠期甲亢，如果不經(jīng)過積極有效的治療，對孕婦和胎兒還是有很多影響的，而且這種影響也是比較嚴(yán)重的。輕度或經(jīng)治療，控制良好的甲亢患者，通常對妊娠無明顯的影響，但如果未治療，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限、低體重出生兒率增加、圍生兒死亡率及合并妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率明顯增高。所以妊娠期如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺功
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 252次

• 妊娠期甲亢治療原則
  妊娠期甲亢一般指的是妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)。妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)治療原則為慎用抗甲狀腺藥物控制疾病發(fā)展，非必要的情況下不通過手術(shù)的方式治療。妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)主要與自身免疫抗體有關(guān)，患病之后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸的癥狀，有些患者還有可能會同時出現(xiàn)心動過速或者多汗的癥狀，如果沒有及時配合醫(yī)生治療，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-02-20 0次