問房顫病人服用華法林出血了該如何處理
病情描述:
房顫病人服用華法林出血了該如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
華法林是臨床常用的抗凝藥物,如果服用華法林導(dǎo)致出血時(shí),患者首先應(yīng)該立即停止服用該藥物。此時(shí)要去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換藥物劑量,待病情穩(wěn)定之后再治療房顫。
意見建議:
建議患者遵醫(yī)囑服用藥物,同時(shí)有任何異常癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)。此外患者要進(jìn)行力所能及的體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,但是一定要量力而為,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。
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房顫病人服用華法林出血了該如何處理房顫患者服用華法林期間,如果發(fā)生出血的表現(xiàn)首先要立即停用華法林,并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。華法林導(dǎo)致的出血,輕癥時(shí)可以表現(xiàn)為皮膚黏膜的出血、鼻出血、口腔出血,嚴(yán)重時(shí)患者會出現(xiàn)消化道出血,腦出血等等。不管是哪種出血,患者均應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行救治,去檢測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以給予華法林拮抗劑,如維生素K1的靜點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)甚至需要輸血治療。華法林導(dǎo)致的出血后果一般是比較嚴(yán)重的,需要引起患者的注意,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。語音時(shí)長 01:12”
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應(yīng)用華法林時(shí)出血后如何處理?華法林為抗凝藥物可用于長期需要持續(xù)抗凝的患者,最主要的不良反應(yīng)容易導(dǎo)致各種出血,比如口腔粘膜、鼻腔、皮下、牙齦出血及大便隱血血尿。嚴(yán)重者可出現(xiàn)顱內(nèi)血腫等。用藥期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,根據(jù)凝血酶原時(shí)間調(diào)整用量,發(fā)生輕度的出血和凝血酶原時(shí)間延長至正常的2.5倍,應(yīng)立即減量或停藥。嚴(yán)重出血者及時(shí)停用的同時(shí),靜注維生素k用于對抗華法林,必要時(shí)可輸全血血漿凝血酶原復(fù)合物。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。語音時(shí)長 1:24”
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哪些房顫病人需要服用華法林病情分析:是否需要服用華法林,主要根據(jù)患者房顫持續(xù)時(shí)間以及相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)心房內(nèi)是否有附壁血栓。一般房顫持續(xù)48小時(shí)以上,心房內(nèi)附壁血栓形成的可能性相對較大,需要進(jìn)一步抗凝治療才能采取復(fù)律的措施。意見建議:華法林屬于一種抗凝藥物,使用該藥物需要監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR,一般控制2-3左右,該數(shù)值如果低于2,大于3都屬于不正常情況,需要根據(jù)檢查調(diào)整藥物使用劑量。
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