問慢性肺栓塞有什么癥狀
病情描述:
慢性肺栓塞有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺栓塞是由各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)引起的一組臨床癥狀的綜合征,包括肺血栓,脂肪酸塞綜合征,羊水栓塞,空氣栓塞等,臨床表現(xiàn)主要有不明原因的呼吸困難,胸痛,咯血,暈厥,氣促,咳嗽,咳痰。
意見建議:
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢,或者其他部位的血栓,脫落到肺動脈里頭,堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征,是胸痛、呼吸困難和咳嗽,相對來講如果是比較小的血栓,堵塞肺動脈的話,會引起咳嗽,特別是像我們深經(jīng)脈血栓,如果說病人有咳嗽的話,就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難,呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀,如果說小的血栓脫落,會有這種喘氣費勁,然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話,會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛,胸痛是指胸口的劇烈疼痛,它有時候要跟心絞痛相鑒別。01:12
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肺栓塞有什么危害肺栓塞在死亡率上僅次于腫瘤和心梗,所以說它的致死性是很強的。但是為什么肺栓塞到現(xiàn)在為止,很多醫(yī)院容易漏診,就是因為肺栓塞它可以來的時候就是死亡,或者是通過一些其他的檢查,最后篩出來是肺栓塞。所以從這點上我們就可以知道,肺栓塞可以輕則沒有癥狀,或者是重則來了,根本來不及到醫(yī)院就已經(jīng)死亡了。所以肺栓塞坦率地說,是一個致死性非常高的疾病,需要大家警惕。01:21
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慢性肺栓塞有什么癥狀慢性肺栓塞的患者往往表現(xiàn)為慢性活動后的呼吸困難,這一部分病人可能會是比較隱匿,并沒有明顯的胸痛,咯血等相關的表現(xiàn)。有些慢性肺栓塞的患者,在病程當中,還有可能會出現(xiàn)暈厥的情況;另外,對于有些慢性肺栓塞的患者,還有可能合并有房顫等心律失常的情況。慢性肺栓塞的患者,查D-二聚體甚至可能會是正常的,但是心臟彩超往往會表現(xiàn)為肺動脈高壓的情況,對于慢性肺栓塞的患者可以做CT、肺動脈造影進一步的確診,明確診斷以后可能需要長期口服抗凝藥進行治療。語音時長 01:12”
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肺栓塞有什么癥狀肺栓塞的癥狀往往起病突然,患者會突然發(fā)生不明原因的虛脫,面色蒼白,出冷汗,呼吸困難,胸痛,咳嗽等癥狀,甚至出現(xiàn)暈厥咯血,再就是出現(xiàn)腦缺血的癥狀?;颊邩O度的焦慮不安,恐懼,惡心,抽搐以及昏迷,有可能會出現(xiàn)急性的疼痛。比如胸痛,肩痛,頸部痛,心前區(qū)疼痛。另外一部分患者有可能暈厥,是唯一的癥狀表現(xiàn),在體征方面有可能出現(xiàn)右心衰竭的癥狀,甚至突然死亡。有心動過速,舒張期奔馬率,肺動脈第二心音亢進。另外有可能會出現(xiàn)肝大,頸靜脈怒張,肺部啰音,胸膜摩擦音。肺栓塞有輕有重之分,如果是大面積肺栓塞,這種情況患者會有嚴重的缺氧,一定要及時開通堵塞的肺血管,采用靜脈溶栓。一般情況下通過積極的溶栓,大部分都能夠好轉。再就是要進行積極的抗凝治療,一般都是口服華法林,長期口服能夠預防非肺栓塞的再次發(fā)生。語音時長 1:34”
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肺栓塞什么癥狀病情分析:肺栓塞導致的癥狀比較多,每個患者的癥狀都是不一樣的。比較常見的癥狀是呼吸困難、胸痛以及咳血等,也有很多患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰以及胸悶的癥狀。意見建議:如果患者突然出現(xiàn)呼吸困難,胸痛以及咳嗽、咯血等癥狀時,一定要及時做相應的檢查,比如做肺部的CT和肺動脈造影,一旦確診要及時治療。
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肺栓塞晚期有什么癥狀病情分析:肺栓塞患者在晚期會出現(xiàn)嚴重的呼吸困難以及劇烈胸痛,有的患者還會出現(xiàn)頑固性的低氧血癥、右心衰竭,甚至導致死亡。意見建議:在肺栓塞晚期除了積極的對癥治療之外,比如胸痛可以用鎮(zhèn)靜止疼藥,如嗎啡或者芬太尼等,同時還要給予一些強心劑,做好各種急救措施。
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慢性肺栓塞的早期癥狀肺栓塞是由內源性或外源性栓子阻塞肺動脈或其分支引起肺循環(huán)和右心功能障礙的一組疾病或臨床綜合征的總稱,最常見的就是肺血栓栓塞。慢性肺栓塞的患者早期最常見的癥狀就是咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,部分患者也可能由于呼吸不暢而表現(xiàn)為面色青紫等癥狀,患者在過度活動或勞累時出現(xiàn)上述癥狀加劇的現(xiàn)象。慢性肺栓塞的患者需要
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肺栓塞晚期有什么癥狀肺栓塞的病人如果發(fā)展到了晚期,會有相應的癥狀的發(fā)生:第一,病人會出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,咯血等癥狀。第二,如果晚期的肺栓塞的病人沒有及時的給予治療,病人的死亡率接近30%,很多病人會出現(xiàn)猝死的可能。第三,晚期肺栓塞的病人,會存在右心功能的減退,引起右心衰,出現(xiàn)雙下肢的浮腫等等。第四,晚期肺栓塞的病人會伴