問懷疑腦炎需要做穿刺嗎
病情描述:
懷疑腦炎需要做穿刺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果懷疑是腦炎的情況,首先建議通過,抽血化驗,排除是否有明確白細(xì)胞增高的情況存在,其次,要對患者進(jìn)行腰椎穿刺,測量一下腦脊液的壓力,另外留取少量腦積液,做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗,通過腦脊液常規(guī)觀察,是否有明確白細(xì)胞增高的情況存在,以及蛋白增高,糖降低。
意見建議:
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懷疑肝癌需要做哪些檢查項目當(dāng)你懷疑肝癌的時候,當(dāng)然首先要做一個B超,這個B超的話,是一個物美價廉,也無痛的一個檢查的方式,同時測一個甲胎蛋白,大家知道甲胎蛋白是肝癌的,一個特有的標(biāo)志物,大概百分之七八十的肝癌病人,甲胎蛋白都有一個明顯的升高,所以有了這兩項檢查以后,當(dāng)高度懷疑肝癌的時候,我們再進(jìn)一步做增強(qiáng)的CT,或者增強(qiáng)的核磁,這些都是必要的,對于一些晚期肝癌的話,除了做這些了解肝內(nèi)的情況,我們還需要做像pet-ct,要了解肝癌有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比如說肺的轉(zhuǎn)移,腦的轉(zhuǎn)移,骨頭的轉(zhuǎn)移等等這些。01:05
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懷疑肝癌需要做哪些檢查項目?如果一旦懷疑肝上有占位,懷疑是肝癌的話,我們需要做的檢查項目,首先是肝臟的超聲,肝臟的CT,包括平掃和增強(qiáng),或者肝臟的核磁共振,另外相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物的檢查,包括AFP、CA、CA199,這些腫瘤標(biāo)記物的檢查,另外一個就是說如果條件允許,我們可以考慮,就是說以一個超聲引導(dǎo)下的,或者CT引導(dǎo)的下,經(jīng)皮肝穿刺活檢病理組織,這樣達(dá)到一個診斷的金標(biāo)準(zhǔn)的目的,所以說如果你懷疑,有可能肝上占位,懷疑是肝癌的話,需要做以上的這些檢查。01:05
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懷疑腦炎需要做穿刺嗎如果懷疑患者存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,患者是需要做腰椎穿刺留取腦脊液進(jìn)行化驗的,因為通過腰穿可以留取腦脊液進(jìn)行化驗。如果患者腰椎穿刺顱內(nèi)壓力比較高,患者細(xì)胞數(shù)也比較高,蛋白增高,患者可能存在腦炎。但是具體是哪一種腦炎一定要結(jié)合患者腦脊液的化驗才能確定。如何是病毒感染,那么一般來說需要進(jìn)行相應(yīng)病毒抗體的檢測。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,患者白細(xì)胞數(shù)會增高,而且腦脊液中細(xì)胞數(shù)增高比較明顯以多核細(xì)胞為主,患者需要及時的進(jìn)行抗感染的治療。語音時長 01:08”
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腦炎需要做骨髓穿刺嗎腦炎不需要做骨髓穿刺,而是需要做腰椎穿刺。腦炎是指各種病原體感染,導(dǎo)致的腦實質(zhì)炎癥性疾病。腦炎的患者,需要做腰椎穿刺術(shù),腰椎穿刺術(shù)是神經(jīng)科常用的檢查方法之一,對神經(jīng)系統(tǒng)疾病,特別是腦炎的診斷提供依據(jù)。對腦炎的患者行腰椎穿刺術(shù),可以明確病原體感染,比如細(xì)菌、病毒、支原體、立克次體、真菌等。進(jìn)行腰椎穿刺術(shù),還能減低顱內(nèi)壓,緩解患者癥狀。而骨髓穿刺術(shù),主要是用于診斷各種原因所致的貧血和各種類型的白血病、血小板減少性紫癜、多發(fā)性骨髓瘤、轉(zhuǎn)移瘤、骨髓發(fā)育異常綜合征、骨髓纖維化、惡性組織細(xì)胞病等。進(jìn)行骨髓穿刺,對某些寄生蟲性疾病,可以檢測寄生蟲;對長期發(fā)熱,肝、脾、淋巴結(jié)腫大的患者,進(jìn)行骨髓穿刺檢查,用以明確診斷。因此,腦炎患者不需要做骨髓穿刺,而是需要做腰椎穿刺。語音時長 1:42”
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腦炎需要做腰椎穿刺嗎病情分析:腦炎的患者如果沒有腰椎穿刺的禁忌癥,是建議做腰椎穿刺檢查的。這項檢查對于診斷、鑒別診斷非常重要。通過腰椎穿刺,可以直接測量腦脊液的壓力,看到腦脊液的顏色,并且進(jìn)行腦脊液的化驗。意見建議:建議腦炎的患者完善腰椎穿刺檢查明確診斷。在治療方面,如果是病毒感染導(dǎo)致的,要早期使用抗病毒藥物來進(jìn)行治療。如果是自身免疫性腦炎,需要使用免疫調(diào)節(jié)類藥物。
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腎炎需要做穿刺嗎病情分析:大部分腎炎是需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)來明確病理結(jié)果的,只有這樣才能夠確定詳細(xì)的診療方案以及預(yù)測預(yù)后。但是如果患者有禁忌癥,比如是孤立腎,或者穿刺部位有感染或有出血傾向,不適合做腎穿刺活檢術(shù),或者腎炎比較輕微,24小時尿蛋白定量小于1.0克,沒有高血壓水腫之類的,也可以先藥物治療。意見建議:腎炎患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治,按照醫(yī)囑規(guī)律服藥,尤其是糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑之類的藥物,不能隨意減量或停藥,以免造成嚴(yán)重后果。
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腦炎要做腰椎穿刺如果患上腦炎癥,一般要做腰椎穿刺來確診,腰椎穿刺是目前來說確診腦炎癥狀的最權(quán)威、最可靠的方法。對于患上腦炎癥的患者,輕度的患者可以使用對應(yīng)的口服藥,或者在洗澡的時候,用酒精擦身體,也可以用冰袋敷頸部的位置。嚴(yán)重的患者,則需要及時到正規(guī)的醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療,因為對于老年腦炎患者來說,一般是因病毒而引起