問外在看到肝硬化患者哪些蛛絲馬跡
病情描述:
外在看到肝硬化患者哪些蛛絲馬跡
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化是我國常見的疾病和主要死亡原因之一,它是由不同病因引起的肝臟再生結(jié)節(jié),肝組織彌漫性纖維化和假小葉形成為特征的慢性肝病。肝硬化發(fā)展到失代償期的時候會出現(xiàn)肝功能全面減退。
意見建議:
肝硬化患者肝功能減退后,會出現(xiàn)外在表現(xiàn)。消瘦,肌肉萎縮,精神狀態(tài)不好,倦怠。因為雌激素增多導(dǎo)致蜘蛛痣,肝掌,男性乳房發(fā)育,肝病面容,皮膚色素沉著,水腫。出現(xiàn)腹水的患者會出現(xiàn)明顯的腹部膨隆。還可以出現(xiàn)黃疸,皮膚粘膜和鞏膜出現(xiàn)黃染。
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肝硬化患者如何護理肝硬化的患者分病情的早晚,早期的肝硬化患者,是不需要特殊護理的,和普通的慢性肝炎,生活上都是很正常的,不需要護理。通常在肝硬化的晚期,出現(xiàn)了合并癥的時候,護理是需要專門的照顧,比如有的患者會出現(xiàn)腹水、下肢水腫,這些患者他的護理上,要注意腿部的保暖,注意皮膚的防護,防止破潰。另外飲食上,腹水的患者飲食不能吃的太咸,這樣不利于腿腫的消退,或者腹脹、腹水比較多,要測量他的體重,判斷他腹水消退的速度,這些都需要專門的護理。其他的還有出血、昏迷,都是需要專門的護理,比如出血的患者,護理就更復(fù)雜了,不能吃飯,剛剛出血停止之后,吃飯要求是非常柔軟的食物。因為他靜脈曲張比較嚴重,還有其他的合并癥,每一種合并癥對護理,都有專門的要求。01:38
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肝硬化腹水對患者有哪些影響腹水是肝硬化患者失代償期最常見的臨床表現(xiàn),是肝功能減退和門靜脈高壓的共同的結(jié)果。它的形成原因主要是:第一個門靜脈高壓導(dǎo)致內(nèi)臟的血管靜水壓的增高。第二個有效的循環(huán)血容量不足。第三個低白蛋白血癥。第四個繼發(fā)性的醛固酮增多,及抗利尿激素的增多。第五個肝淋巴液的生成的增多。對患者而言,腹水可以導(dǎo)致腹脹、少尿、電解質(zhì)的紊亂。它的臨床表現(xiàn)是比較多的,假如說合并有細菌性的腹膜炎,可以有發(fā)熱、腹痛等等。大量腹水的病人可以出現(xiàn)呼吸困難、心慌、氣短等等臨床表現(xiàn)。01:10
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外在看到肝硬化患者哪些蛛絲馬跡如果細致觀察,我們不用做b超ct,僅從外在表現(xiàn)也能發(fā)現(xiàn)肝硬化患者的一些蛛絲馬跡。如面色較淺多黝黑,除面部尤其是眼周圍外,手掌紋理和皮膚皸裂等處有色素沉著。晚期病人面容消瘦枯萎,面頰處有小血管擴張,口唇干燥,經(jīng)常表現(xiàn)為乳房發(fā)育、陽痿伴睪丸萎縮等。女性患者可有月經(jīng)失調(diào),第二性征消失等,在面部頸部以及胸部出現(xiàn)蜘蛛痣,表現(xiàn)為中心部直徑2毫米以下的圓形小血管瘤,向四周伸出許多毛細血管,而且有許多分支,看上去踩死一個蜘蛛趴在皮膚上,而且有的時候會出現(xiàn)肝掌。語音時長 1:05”
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胃癌患者有哪些外在表現(xiàn)病情分析:有可能會累及到食管下段,就出現(xiàn)吞咽困難,或者胸骨后的不適感,而且并發(fā)幽門梗阻時可有惡心、嘔吐的癥狀。還可能出現(xiàn)飽腹感,以及消化道出血。胃癌患者常見的外在表現(xiàn)還包括黃疸、發(fā)熱以及咳嗽、呃逆、咯血、呼吸困難,背部放射性疼痛,以及皮膚色素沉著等。意見建議:早期可能難以察覺,需要通過胃鏡檢查或糞便隱血試驗方可發(fā)現(xiàn),患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,確定病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療,避免錯過最佳治療時間。
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肝硬化患者有哪些癥狀病情分析:肝硬化的患者早期可以有乏力、食欲不振、腹脹的癥狀。嚴重的話可以出現(xiàn)惡心嘔吐、厭油、牙齦出血,女性可有月經(jīng)過多,男性乳房發(fā)育等癥狀。肝硬化失代償期的患者還可以出現(xiàn)消化道的出血,并且有脾功能亢進,導(dǎo)致白細胞,血小板紅細胞的減少,會出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)。臉上會有面色灰暗這種肝病的典型面容,可以看到蜘蛛痣和肝掌的存在。意見建議:一旦確診為肝硬化,應(yīng)該積極尋找引起肝硬化的病因,積極治療;另外還需要加強護肝、抗纖維化、促進肝細胞、再生調(diào)節(jié)免疫等對癥治療。
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