問血栓性脈管炎的首選藥是什么
病情描述:
血栓性脈管炎的首選藥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
血栓性脈管炎的首選藥物是抗凝藥物,要根據(jù)具體的病情選擇藥物的劑量和療程,另外患者一定要注意臥床休息,抬高患肢。
意見建議:
另外也要應用改善循環(huán)以及擴張血管的藥物,對癥處理,如果合并有感染的話,還需要應用抗感染藥物治療,還要定期隨診,密切監(jiān)測相關的一些指標,比如血凝以及B超等的檢查。
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閉塞性血栓性脈管炎是什么閉塞性血栓性脈管炎,簡稱脈管炎,又叫伯格氏病。是一種累及四肢的中小動脈靜脈的一種閉塞性炎癥。它是一種非化膿性的、非感染性的炎癥。主要是以動脈閉塞為主,有時候伴有血栓形成,患者發(fā)生在45歲之前,有長期大量抽煙的病史,生活在寒冷的地區(qū),動脈造影顯示四肢的中小動脈,特別是小腿以下的動脈,成樹枝樣的炎性狹窄,患者不具備有高凝狀態(tài),沒有下肢動脈硬化閉塞,沒有腘動脈狹窄這些病史。01:10
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血栓性脈管炎的癥狀在早期主要表現(xiàn)為缺血,患者四肢,特別是手和腳覺得發(fā)涼、發(fā)木,個別情況下會出現(xiàn)疼痛?;颊呙}搏減弱,可以摸到橈動脈或足背動脈。如果病變進一步發(fā)展動脈閉塞進一步加重,會出現(xiàn)四肢動脈脈搏消失疼痛進一步加重。患者出現(xiàn)靜息疼痛,當晚上夜深人靜的時候感覺四肢疼痛比較明顯,有時候是不能睡覺疼痛難忍、痛不欲生到了缺血壞死期的時候,患者手指、足趾局部出現(xiàn)發(fā)紫、發(fā)黑,局部血液障礙、脹疼,患者疼痛難忍,有時候患者痛不欲生。局部缺血壞死、發(fā)紺甚至局部感染,出干性壞疽或濕性壞疽。01:40
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血栓性脈管炎血栓性脈管炎指的是中小動脈以及靜脈的慢性持續(xù)性進行性的血管炎癥病變,產(chǎn)生的原因考慮跟吸煙,寒冷潮濕環(huán)境,外傷,營養(yǎng)不良,遺傳因素,激素紊亂,血管神經(jīng)調節(jié)障礙,自身免疫功能紊亂有很大關系。血栓性脈管炎在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為疼痛間歇性的跛行甚至發(fā)展到近期同患側肢體發(fā)涼,皮膚溫度降低,皮膚色澤改變,出現(xiàn)游走性的血栓性淺靜脈炎,肢體出現(xiàn)營養(yǎng)障礙,壞疽潰瘍,繼發(fā)感染等,肢體的動脈搏動減弱或消失。另外血栓性脈管炎,引起的危害比較大,常見的危害就是疼痛,導致患者生活質量差,夜間不能夠入睡,嚴重影響生活質量,還會引起潰爛以及壞疽,這種情況有可能會引發(fā)感染導致患者出現(xiàn)敗血癥,膿毒血癥,嚴重的情況會導致患者出現(xiàn)截肢甚至導致患者死亡,由于血管的閉塞,肢體缺血嚴重肢體壞死逐漸的向上蔓延,所以說有可能需要截肢甚至嚴重感染導致死亡。語音時長 1:38”
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血栓性脈管炎吃什么藥血栓性脈管炎主要是應用一些對癥治療的藥物和血管擴張劑,以及改善循環(huán)藥物、激素等治療。常用的藥物如下:一,右旋糖酐,可以應用右旋糖酐靜脈滴注,但長期應用有出血的可能。所以對于急性發(fā)展期和潰瘍壞疽,伴繼發(fā)感染者不要應用。二,血管擴張劑,可以適當?shù)膽靡恍└纳蒲貉h(huán)、促進血管擴張的藥物對癥治療。三,抗生素,當血栓性脈管炎有局部和全身感染者,要選擇合適的抗生素治療。四,糖皮質激素,對于病情急性期可以考慮應用激素來緩解癥狀,控制炎癥。五,止痛藥,疼痛明顯者可選用各種鎮(zhèn)痛藥物,來緩解癥狀。六,局部治療,如出現(xiàn)局部壞疽要進行無菌包扎防止感染,對于合并有潰瘍者要注意定時換藥。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:32”
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血栓性脈管炎用什么藥治療病情分析:血栓性脈管炎一般是需要應用,改善循環(huán),擴張血管的藥物,以及抗凝或者抗血小板的藥物來進行治療的。意見建議:患者在急性期的時候,一定要注意休息,抬高患肢。如果合并有感染的情況,還需要積極的應用抗感染藥物治療,也要積極的治療各種原發(fā)病,并且堅持隨診。
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血栓性脈管炎掛什么科病情分析:血栓性脈管炎與吸煙等因素密切相關,期間病人是可以及時的掛普通外科或者血管外科來進行診治的。然后在明確了具體的病情后需要先用一些擴張血管的藥物來控制病情的發(fā)展。意見建議:建議病人在藥物治療無效時或者有重度缺血的情況應該考慮通過血管重建的手術來進行痊愈,病情需要或者身體狀態(tài)允許時可以加強鍛煉。
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血栓性脈管炎分期血栓性脈管炎,在臨床上根據(jù)缺血的程度分為三期。一,局部缺血期,患者肢體麻木、發(fā)涼,輕度間歇性跛行,經(jīng)過短暫休息后會緩解,通過檢查會發(fā)現(xiàn),患側肢體皮膚溫度稍低或者顏色蒼白,足背搏動可能會減弱,有可能會出現(xiàn)游走性的淺靜脈炎。二,營養(yǎng)障礙期,患者間歇性跛行,癥狀明顯加重,行走的距離縮短,一直到出現(xiàn)靜息性的
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血栓性脈管炎的原因對于血栓性脈管炎的發(fā)生原因來說,多和患者的生活習慣、基礎疾病以及遺傳因素有相關性。首先,如果患者長期的吸煙,這種情況下會致使患者脈管炎發(fā)生的幾率增加。再者,對于部分患者,如果在平常的生活過程當中有高脂血癥的情況,另外引起患者動脈粥樣硬化,這種情況下引起患者脈管炎的幾率也會大大的增加。其次,對于部分患