問(wèn)慢性腎炎的治療方法有哪些
病情描述:
慢性腎炎的治療方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療慢性腎炎最常見(jiàn)的方法是采用綜合治療措施,包括免疫抑制劑治療,對(duì)癥治療,飲食調(diào)理等,也可以用中藥來(lái)輔助治療。
意見(jiàn)建議:
建議患者在平時(shí)一定要注意低鹽低脂的飲食,不要吃辛辣刺激,油膩煎炸類(lèi)以及腌制類(lèi)的食物,可以吃一些優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物。同時(shí)要戒煙戒酒,還要注意休息,避免熬夜以及勞累。
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慢性腎炎的治療方法有哪些主要是中西醫(yī)結(jié)合治療,因?yàn)槁阅I炎病理類(lèi)型,最常見(jiàn)的有四種類(lèi)型,因?yàn)樗姆N類(lèi)型不一樣,治療方案可能也不會(huì)一樣,而且每個(gè)病人的表現(xiàn)也不太一樣。因此它強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療,按照常見(jiàn)的慢性腎炎的表現(xiàn),就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,隨著病情的進(jìn)展,會(huì)有腎功能不全。如果說(shuō)腎功能正常的情況下,主要表現(xiàn)為蛋白尿和高血壓,還有水腫,這時(shí)候我們治療強(qiáng)調(diào),首先就是降壓。降壓我們主要選擇,有腎臟保護(hù)作用,又有降蛋白作用的降壓藥,比如說(shuō)沙坦類(lèi)的或者普利類(lèi)的降壓藥。其他的根據(jù)情況,比如說(shuō)蛋白尿比較多的話(huà),我們可能會(huì)用西藥的激素,或者免疫抑制劑,同時(shí)配合中藥的治療。01:29
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治療慢性腎炎的方法慢性腎炎的治療,也是比較復(fù)雜的過(guò)程。那么慢性腎炎的治療,也需要積極地參與,然后持之以恒地治療。首先咱們盡可能地要求病人做腎穿刺活檢,然后做完腎穿刺活檢以后,咱們可以明確腎臟的病理類(lèi)型,然后可以明確,需不需要用激素治療,需不需要用免疫抑制劑治療。在此基礎(chǔ)上,咱們要關(guān)注到病人的血壓,咱們知道病人的高血壓對(duì)腎臟也是有影響的,然后咱們。首先血壓要給自己定一個(gè)靶目標(biāo),65歲以下咱們要求是130/80以下,65歲以上呢,咱們要求140/90以下就可以。另外就是利尿劑的應(yīng)用,咱們知道水腫對(duì)人也是有一定影響的。所以嚴(yán)重的水腫需要用利尿劑,把體內(nèi)的水排出來(lái),另外就是飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療,這些都是比較重要的。01:16
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慢性腎炎的治療方法有哪些慢性腎炎的治療方法主要包括去除誘因,基礎(chǔ)性治療,針對(duì)病因的治療,合并癥和并發(fā)癥的治療等等。基礎(chǔ)性治療包括避免勞累,去除感染等誘因,避免接觸腎毒性的藥物,采取健康的生活方式以及合理的飲食。針對(duì)病因的治療主要包括糖皮質(zhì)激素和其他免疫制劑的應(yīng)用。當(dāng)然在應(yīng)用之前,一般行腎穿刺活檢術(shù),明確腎臟病理,來(lái)指導(dǎo)應(yīng)用。合并癥的治療主要是積極地控制血壓,改善心臟功能,預(yù)防血栓等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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慢性腎炎的治療方法有哪些慢性腎炎的治療方法,要根據(jù)蛋白尿的程度,病的類(lèi)型的輕重來(lái)制定治療方法。所以臨床上一般尿蛋白超過(guò)一克每24小時(shí)的,我們的建議是要做腎穿刺活檢明確病人類(lèi)型,然后根據(jù)病人類(lèi)型制定下步的治療。如果病類(lèi)型就是一個(gè)輕微病變,尿蛋白超過(guò)一克也可以先使用acr的藥物觀察。如果用了這些藥物之后尿蛋白有所下降,提示藥物效果可以也可以繼續(xù)觀察。如果效果不好可以用半量激素,然后繼續(xù)觀察病情的變化。如果是加了激素之后效果也不是很好,在八到十二周也可以再加免疫制劑,最常用的就是槐林酰胺。環(huán)磷酰胺累積到一定程度一般是八克左右?,F(xiàn)在的指南也說(shuō)可以用到十到十二克,一般八克左右如果效果還不好,那提示環(huán)磷酰胺對(duì)于腎臟的反應(yīng)不是很好,就要考慮再換其他免疫制劑,再就是環(huán)孢素和他克莫司。環(huán)孢素他克莫司都屬于起效比較快的免疫制劑。一般用了之后要檢測(cè)濃度,比如環(huán)孢素要把濃度控制到100到150,他克莫司要控制到5到8。然后就是看反應(yīng),如果效果可以,一般三個(gè)月就會(huì)有明顯的效果。如果到六個(gè)月效果還不好,說(shuō)明這兩個(gè)藥效果也不會(huì)很好;如果經(jīng)過(guò)積極的治療病人的尿蛋白下降還不是很明顯,那治療目的就是要以延緩疾病的進(jìn)展,就是盡量的把血壓、血脂、尿酸,把這些指標(biāo)控制達(dá)標(biāo)了后來(lái)緩解疾病的進(jìn)展。其中血壓是非常非常關(guān)鍵的,一定要控制的一百三八十以下。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:54”
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慢性腎炎有哪些治療方法病情分析:慢性腎炎主要是給予控制血壓,降低尿蛋白,利尿消腫,抑制腎臟纖維化等等方法來(lái)治療。慢性腎炎是腎臟的一種無(wú)菌性的炎癥,這種炎癥以目前的醫(yī)療水平無(wú)法治愈,需要長(zhǎng)期服藥來(lái)保養(yǎng)腎臟。意見(jiàn)建議:對(duì)于慢性腎炎,可以選擇硝苯地平、貝那普利片來(lái)控制血壓,可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊來(lái)降低尿蛋白,應(yīng)用氫氯噻嗪或者呋塞米來(lái)利尿消腫,可以選擇百令膠囊或者金水寶膠囊來(lái)抑制腎臟纖維化等等。
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請(qǐng)問(wèn)慢性腎炎有哪些治療方法?病情分析:慢性腎炎的治療包括一般治療和藥物治療。一般治療主要是指低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時(shí)保持規(guī)律的生活方式。藥物治療常用的有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑,也可使用中藥進(jìn)行辨證施治。意見(jiàn)建議:慢性腎炎的患者平時(shí)應(yīng)限制鹽的攝入,存在高血壓時(shí),鹽的攝入量每日應(yīng)控制在三克以下,盡量減少高脂食物,如蛋黃、肥肉的攝入,可多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),包括瘦肉、牛奶、蛋清等。
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慢性腎炎有哪些病理類(lèi)型慢性腎炎的病理類(lèi)型分類(lèi)是依據(jù)世界衛(wèi)生組織1995年制定的腎小球疾病病理學(xué)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)分類(lèi)的。主要可分為以下幾類(lèi):1類(lèi)是輕微腎小球病變。2類(lèi)是局灶節(jié)段性病變,包括局灶性腎小球腎炎。3類(lèi)是彌漫性腎小球腎炎,包括膜性腎病和硬化性腎小求腎炎和增生性腎炎。增生性腎炎,又包括系膜增生性腎小球腎炎,毛細(xì)血管內(nèi)增生性
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急慢性腎炎有哪些癥狀急慢性腎炎又分為急性腎炎和慢性腎炎,急性腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿等,慢性腎炎的癥狀主要有夜尿增多、腰痛等。急性腎炎主要是由于感染因素、扁桃體炎等疾病因素導(dǎo)致的,通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種癥狀,比如血尿、蛋白尿、水腫等。出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對(duì)性的治療,避免延誤最佳治療時(shí)間導(dǎo)致