問膽囊息肉樣變是怎么回事
病情描述:
膽囊息肉樣變是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉樣變?cè)谂R床上是一種非常常見的由于慢性炎癥刺激所引起的疾病,另外與膽固醇代謝不良也密不可分,每個(gè)病人的病因都會(huì)有所不同,需要結(jié)合檢查的結(jié)果來進(jìn)行詳細(xì)的診斷。
意見建議:
建議息肉大于一公分的患者一定要做好密切隨訪復(fù)查的工作,是有可能會(huì)出現(xiàn)病變,臨床癥狀明顯時(shí)可以直接采取切除的方式來進(jìn)行治療。
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膽囊息肉是怎么回事膽囊息肉,臨床上也被稱為膽囊息肉樣病變,是指自從膽道壁向膽囊腔內(nèi)凸出,或者隆起性的異類病變。膽囊息肉多數(shù)情況下,它是膽囊良性的病變,但是膽囊息肉有一定惡變的風(fēng)險(xiǎn)。目前認(rèn)為它是膽囊癌的誘發(fā)因素之一。膽囊息肉包括有20多種疾病,既包括息肉型的早期膽囊癌、膽囊腺瘤,還有膽囊的血管瘤、脂肪瘤、纖維瘤等,這些都可以成為膽囊真性的腫瘤。但是也有為數(shù)眾多的膽固醇性息肉,還有膽囊的腺肌瘤,還有炎性息肉,腺瘤樣的增生,還有其他少見的,像胰腺異位結(jié)節(jié),甲狀腺異位結(jié)節(jié)等,這些就是膽囊、假性的腫瘤,上面說的就是膽囊息肉一個(gè)整體情況。01:17
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膽囊息肉樣病變?cè)趺崔k膽囊息肉樣病變不引起臨床癥狀,如果僅僅是在體檢或其他輔助檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),不需特殊治療,定期復(fù)查就可以。如果息肉在短時(shí)間內(nèi)增長(zhǎng)比較迅速或息肉有血流、基底寬、大于一公分等高危因素的情況下,還是建議積極的早期的手術(shù),手術(shù)的方式是做膽囊切除術(shù)。其實(shí)絕大多數(shù)的膽囊病變都是良性的,膽囊細(xì)胞病變是否需要做手術(shù)往往取決于膽囊息肉的大小。一般膽囊息肉分單發(fā)的、多發(fā)的,多發(fā)的有可能幾個(gè)、十幾個(gè),只要不超過一公分就不需要干預(yù);單發(fā)的往往看息肉的大小,基底寬不寬,有沒有血流,這些能提示息肉是一種腺瘤樣的息肉,還是一種炎性的息肉。01:11
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膽囊息肉樣變?cè)趺椿厥?/div>膽囊息肉樣變多考慮是由于各種原因引起患者膽囊內(nèi)壁的隆起性腫物,而且多附著于膽囊壁,不隨患者體位的改變而發(fā)生腫物位置的移動(dòng),在彩超下多可予以診斷。膽囊息肉是臨床上比較常見的良性疾病,大部分患者有可能終生存在,但是膽囊息肉多維持于一定的大小。對(duì)于1個(gè)cm以下的膽囊息肉患者,可以考慮繼續(xù)的予以觀察,平常的生活過程當(dāng)中,注意避免吸煙飲酒,避免熬夜、勞累等情況的發(fā)生。如果膽囊息肉的最大直徑超過1個(gè)cm,這種情況下需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),因?yàn)閷?duì)于部分腺瘤性膽囊息肉的患者,當(dāng)腺瘤的直徑超過1個(gè)cm之后,發(fā)生腺瘤惡變的幾率會(huì)大大的增加。另外在手術(shù)之后,還需要進(jìn)行病理染色切片檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”膽囊息肉樣變由于膽囊息肉術(shù)前難以確定性質(zhì),一般都籠統(tǒng)的稱為膽囊息肉樣變。膽囊息肉在病理上可以分為:第一腫瘤性息肉,包括腺瘤,腺癌或者是血管瘤等。第二就是非腫瘤性息肉,如膽固醇息肉,炎性息肉,腺肌增生等。膽囊息肉大部分是在體檢時(shí)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的,沒有癥狀,少部分患者可以有右上腹的疼痛,惡心嘔吐,食欲減退,極個(gè)別的患者可以引起阻塞性黃疸,無結(jié)石性膽囊炎,膽道出血等等。膽囊息肉大部分患者,是在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒有任何變化的,但是有一部分人膽囊息肉會(huì)逐漸的長(zhǎng)大,應(yīng)該定期進(jìn)行超聲檢查。如果有膽囊息肉的手術(shù)指征,應(yīng)該行手術(shù)治療。膽囊息肉中非腫瘤性息肉占全部膽囊息肉的65%以上,非腫瘤性息肉不會(huì)發(fā)生癌變,發(fā)生癌變的膽囊息肉主要是指膽囊的腫瘤性息肉,尤其是膽囊的腺瘤,膽囊腺瘤是公認(rèn)的膽囊癌的癌前病變,總體上來說膽囊息肉惡變率,發(fā)生率,約為1%到10%之間。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”膽囊息肉樣變?cè)趺椿厥?/div>病情分析:膽囊息肉樣變也就是膽囊息肉。一般彩超或者ct檢查時(shí),如果發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有息肉,就會(huì)通過膽囊息肉樣變的描述方式來表達(dá)。意見建議:建議一旦檢查發(fā)現(xiàn)有膽囊息肉樣變表示存在膽囊息肉,那么首先要控制好飲食,不吃一些油脂比較大的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟,動(dòng)物脂肪,以及含有油脂比較大的堅(jiān)果類食物,比如核桃,花生等等。另外還要定期的復(fù)查肝,膽,胰,脾彩超,監(jiān)測(cè)膽囊息肉的變化,必要時(shí)手術(shù)治療。什么是膽囊息肉樣變病情分析:膽囊息肉樣變是指膽囊內(nèi)長(zhǎng)有隆起樣的增生組織,其形狀像息肉一樣。息肉一般是由于膽囊內(nèi)皮異常增生所導(dǎo)致的,也有可能是由于膽固醇結(jié)晶所導(dǎo)致的,還有可能是感染因素所引起的。意見建議:如發(fā)現(xiàn)有膽囊息肉,需要定期去醫(yī)院復(fù)查腹部彩超及肝功能等檢查,當(dāng)發(fā)現(xiàn)直徑大于一厘米及以上時(shí),需要及時(shí)行手術(shù)切除。平時(shí)應(yīng)適當(dāng)多攝入富含維生素的水果,例如獼猴桃等。膽囊息肉樣變并壁毛糙一般來說膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)息肉樣突起的一類病變的總稱,包括腫瘤性息肉,非腫瘤性息肉,膽囊息肉也有可能伴有膽囊炎或者膽囊結(jié)石,像這種彩超的或者其他影像學(xué)檢查提示膽囊壁毛糙,可能就是膽囊炎的表現(xiàn),有可能會(huì)伴有右上腹的疼痛不適,這種情況下需要考慮用藥物抗炎、消炎利膽、止痛等對(duì)癥治療。如果保守治療效果膽囊息肉樣變什么意思膽囊息肉樣變是患有膽囊息肉的意思,主要是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突出,或者出現(xiàn)了隆起,可以在醫(yī)生的操作下通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。若是存在膽囊息肉,在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí),則會(huì)出現(xiàn)膽囊息肉樣變的描述。膽囊息肉一般好發(fā)于50歲以上的人群,疾病的發(fā)生原因可能與患有慢性膽囊炎有關(guān),也有可能與代謝異常有關(guān),患病后有可能健康自測(cè)
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