問血管炎只有藥物治療嗎
病情描述:
血管炎只有藥物治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上血管炎并不是只有藥物治療的,治療的方法有很多種,需要結(jié)合具體的病情來進(jìn)行選擇。期間病人如果血管明顯狹窄可以做支架植入術(shù)來促進(jìn)恢復(fù)。
意見建議:
建議病人在病情嚴(yán)重時如果損傷到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者腎臟一定要及時的在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行系統(tǒng)性的治療,有效的控制住病情。
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血管炎怎么治療我們在臨床上,系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕病的一大類,但是總體來說,血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治,因?yàn)檠苎追至撕芏喾N類型,包括大血管炎,中等血管的血管炎,小血管的血管炎,它的治療的方案是不一樣的,但是總體來說,它的治療是以糖皮質(zhì)激素,作為一個主要的治療的藥物,來進(jìn)行治療。但是具體的,要根據(jù)某一種血管炎去分類,去治療,同時在同一個血管炎的,同一種類型的血管炎里面,還要根據(jù)受累的不同的器官,不同的臟器,炎癥的活動度,還有病情的輕重,選擇不同的治療的方案,所以它是一個非常復(fù)雜的內(nèi)科的疾病,治療起來也相對比較復(fù)雜。01:17
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血管炎的癥狀血管炎,是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的,大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn),因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮?,以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病,但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征,以及腫瘤和感染等等,在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病,引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官,出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性,我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn),大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn),比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血,那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同,那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的,是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟,對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎,那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎,比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎,那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎,臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎,比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎,比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎,比如由于乙肝病毒、丙肝病毒,或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。02:40
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血管炎只有藥物治療嗎血管炎的治療方法有很多,其中最主要的治療方法是藥物治療,同時要結(jié)合患者具體的病情,可以聯(lián)合采用其他的方法來改善患者的癥狀,控制病情。比如出現(xiàn)血管明顯狹窄的患者,可以通過支架植入術(shù)來擴(kuò)張血管,改善患者的病情。血管炎是一大類疾病,可以累及全身多個血管,包括大、中、小血管,動脈以及靜脈,從而累及全身多個臟器和系統(tǒng)。出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、心臟受累的患者,愈后比較差?;颊咝枰缙谥委?,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持長期系統(tǒng)的治療,才有可能會使病情得到很好的控制。語音時長 01:17”
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血管炎用什么藥物治療血管炎的治療藥物包括很多種,比較常見的有以下幾種:1,糖皮質(zhì)激素,激素作為治療血管炎的首選用藥和一線藥,可以選擇的有口服制劑潑尼松或者是甲強(qiáng)龍,以及靜脈應(yīng)用的甲強(qiáng)龍。具體的用量以及使用方法,要根據(jù)患者的病情而定。病情危重的患者,需要靜脈輸注大劑量或沖擊量激素進(jìn)行治療,病情比較輕的患者,可以選擇口服激素治療。2,免疫抑制劑,最常用的是環(huán)磷酰胺,要在早期就與潑尼松等激素聯(lián)合應(yīng)用。3,針對患者的癥狀,所選用的一些治療藥物,比如過敏性血管炎的患者,常用抗組胺藥比如撲爾敏等等,來進(jìn)行治療。有血栓形成的患者,可以使用抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林等進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:27”
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血管炎用什么藥物治療病情分析:血管炎常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素,這也是最基礎(chǔ)的用藥,以及免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,硫唑嘌呤等,如果合并有感染,還需要應(yīng)用抗感染藥物治療,必要時,還可能需要應(yīng)用免疫球蛋白,以及生物制劑等治療。意見建議:患者要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療,還要定期隨診,復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),另外,也要注意休息,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動和鍛煉,注意保暖。
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肺血管炎好治療嗎病情分析:肺血管炎是一種不明原因的肺血管及其周圍組織的慢性炎癥,導(dǎo)致血管壁破壞引起相應(yīng)的器官功能的異常或衰竭的一組疾病,可累及全身多臟器。由于病因不清,目前肺血管炎很難徹底治好。意見建議:目前治療上主要是采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑。常見的方案主要有潑尼松每公斤體重1毫克每天,環(huán)磷酰胺一毫克每公斤體重每天。同時加強(qiáng)對癥支持治療。
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治療毛細(xì)血管炎的藥物毛細(xì)血管炎的治療藥物,通常首選糖皮質(zhì)激素,因?yàn)檫@類藥物具有強(qiáng)大的抗炎,抗免疫的作用,常用的有潑尼松甲潑尼龍,地塞米松等。要根據(jù)患者具體病情的活動度,以及臟器受損害的嚴(yán)重程度等,來選擇適合的藥物劑量和用法。病情輕微者可口服潑尼松,病情嚴(yán)重者可靜脈輸注甲潑尼龍,甚至還可能應(yīng)用大劑量甲潑尼龍靜脈沖擊治療。
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引起血管炎的藥物系統(tǒng)性血管炎有一部分發(fā)病似乎與藥物有關(guān),比如常見的青霉素及其衍生物,磺胺類藥物,解熱鎮(zhèn)痛藥和碘劑等,都是可以引起血管炎的藥物,此外,像某些化學(xué)物質(zhì),如殺蟲劑,除草劑,蛇毒血清及各種脫敏劑,也可能與系統(tǒng)性血管炎,特別是過敏性血管炎的發(fā)病有關(guān)。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病,