問(wèn)橋本氏甲狀腺炎會(huì)影響懷孕嗎
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎會(huì)影響懷孕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎不會(huì)影響懷孕,患者需要定期復(fù)查TSh的水平,如果在2.5微摩爾每升以下,大多患者可以正常備孕。如果在2.5微摩爾每升以上,一些患者備孕期間需要口服左甲狀腺素鈉片等。
意見建議:
建議橋本氏甲狀腺炎的患者,復(fù)查甲功的同時(shí),還要定期復(fù)查甲狀腺彩超,來(lái)明確是否伴有甲狀腺橋本結(jié)節(jié)。建議患者平時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,多飲水,注意好好休息。
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橋本氏甲狀腺炎會(huì)癌變嗎目前沒有證據(jù)證實(shí)兩者具有相關(guān)性。關(guān)于橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的損傷,目前所發(fā)現(xiàn)的有兩個(gè),第一個(gè)是甲狀腺功能減退,也就是俗稱的甲減。因?yàn)槭莻€(gè)自身免疫性炎癥,可能會(huì)導(dǎo)致器官或者機(jī)體的細(xì)胞破壞,如果被炎癥破壞的過(guò)多,不足以維持正常的甲狀腺激素生產(chǎn),機(jī)體的表現(xiàn)就是甲狀腺功能減退。對(duì)于甲減患者是需要補(bǔ)充甲狀腺激素的,否則會(huì)發(fā)生甲減相關(guān)的癥狀以及并發(fā)癥,會(huì)造成機(jī)體的損傷或不適。第二個(gè)是脖子可能會(huì)有輕度的變粗。因?yàn)檠装Y的出現(xiàn),甲狀腺細(xì)胞遭到了損傷和破壞,甲狀腺組織會(huì)進(jìn)行自身的修復(fù),在修復(fù)過(guò)程中就不是正常的甲狀腺濾泡細(xì)胞了,而是會(huì)出現(xiàn)類似于疤痕的改變。這種改變發(fā)生之后,甲狀腺就會(huì)發(fā)生腫大和質(zhì)地變韌,從臨床表現(xiàn)或者外觀來(lái)看,脖子可能會(huì)有輕度的變粗,但是一般都是輕度的,只能看到一點(diǎn)點(diǎn),一般產(chǎn)生壓迫癥狀的比較少,一般是不需要治療。01:34
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橋本氏甲狀腺炎會(huì)自愈嗎橋本氏甲狀腺炎一般不會(huì)自愈。橋本氏甲狀腺炎也叫自身免疫性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫系統(tǒng)由于某種原因出現(xiàn)紊亂,攻擊自身的甲狀腺細(xì)胞造成甲狀腺細(xì)胞的破壞、纖維化。這種甲狀腺炎癥是慢性長(zhǎng)期存在的,對(duì)甲狀腺細(xì)胞的破壞也是非常緩慢的,所以這種免疫紊亂造成的橋本氏甲狀腺炎是不能自愈的。橋本氏甲狀腺炎大多數(shù)患者是沒有癥狀的,可能在年輕的患者中容易出現(xiàn)一過(guò)性的甲狀腺功能亢進(jìn),橋本氏甲狀腺炎出現(xiàn)的甲亢一般不需要治療;在中年期甲狀腺功能處在相對(duì)穩(wěn)定期;老年時(shí),由于甲狀腺細(xì)胞損傷相對(duì)比較多比較重,會(huì)逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退。出現(xiàn)甲減時(shí),需要補(bǔ)充甲狀腺激素治療,這種治療是長(zhǎng)期的替代治療。01:28
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橋本氏甲狀腺炎影響懷孕嗎橋本甲狀腺炎的患者有可能會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)的異??贵w升高而影響到懷孕,有可能會(huì)導(dǎo)致患者易發(fā)生流產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎的患者懷孕時(shí)也要比正常人更要重視產(chǎn)檢。而且要適量的休息,保持心情舒暢,特別是要監(jiān)測(cè)血液中的甲狀腺功能,因?yàn)椴粌H是橋本甲狀腺炎。由于橋本甲狀腺炎而導(dǎo)致的甲減,也能夠影響懷孕,會(huì)使患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),排卵異常,甚至?xí)?dǎo)致不孕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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患有橋本氏甲狀腺炎會(huì)影響懷孕嗎橋本甲狀腺炎如果沒有合并甲狀腺功能異常,以及甲狀腺明顯的腫大壓迫周圍組織,是不會(huì)影響懷孕的。但是如果有橋本甲狀腺炎,在懷孕之前應(yīng)該常規(guī)的篩查甲狀腺功能和甲狀腺超聲,備孕期間甲狀腺功能的要求和普通時(shí)期是不一樣的。一般我們要求在懷孕之前,甲狀腺功能里面的促甲狀腺激素要控制到2.5以內(nèi),特別是有橋本甲狀腺炎的情況更要嚴(yán)格要求。如果超過(guò)2.5,就要提前口服甲狀腺激素,并且懷孕期間需要一直口服,同時(shí)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的情況,及時(shí)的調(diào)整藥物的劑量。如果有明顯的甲狀腺腫大,還需要提前手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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橋本氏甲狀腺炎影響懷孕嗎橋本氏甲狀腺炎是自體免疫性甲狀腺炎之一。甲亢或者甲減只是橋本氏甲狀腺炎的病程發(fā)展階段。一般要待病情控制穩(wěn)定后甲狀腺激素控制正常范圍之內(nèi)再備孕。甲狀腺激素是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中非常重要的激素,特別是對(duì)胎兒早期的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。
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橋本氏甲狀腺炎影響懷孕嗎病情分析:橋本氏甲狀腺炎對(duì)懷孕是有一定影響的。橋本氏甲狀腺炎在臨床上有三種情況:?jiǎn)渭兊目辜谞钕龠^(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性、亞臨床甲減、臨床甲減。橋本氏甲狀腺炎可導(dǎo)致妊娠期甲減,而甲減可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常以及流產(chǎn)等。意見建議:橋本氏甲狀腺炎的患者在備孕期應(yīng)該及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整甲狀腺功能到正常再受孕,并且在整個(gè)妊娠期間,以及分娩后,都需要對(duì)甲功進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
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橋本氏甲狀腺炎懷孕嗎橋本甲狀腺炎可以懷孕,橋本甲狀腺炎是一個(gè)自身免疫性疾病,它的病程很長(zhǎng),本身是由于機(jī)體產(chǎn)生了針對(duì)甲狀腺的自身抗體,常見的是抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體滴度很高。橋本甲狀腺炎的患者在懷孕之前要先檢查甲狀腺功能,看甲狀腺功能是否正常。因?yàn)闃虮炯谞钕傺兹菀装l(fā)展成為甲減,如果出現(xiàn)了甲減要先把指甲減給控制好之后再懷孕
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患橋本氏甲狀腺炎后影響懷孕嗎橋本氏甲狀腺炎一般指橋本甲狀腺炎,患橋本甲狀腺炎后一般影響懷孕。橋本甲狀腺炎是由免疫和環(huán)境因素引起的,這些因素會(huì)產(chǎn)生自身抗體和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),導(dǎo)致甲狀腺上皮濾泡細(xì)胞的破壞。橋本甲狀腺炎可能與甲狀腺功能下降和甲狀腺激素分泌減少有關(guān),這可能會(huì)降低懷孕的可能性。即使懷孕后,由于缺乏甲狀腺激素,也不能促進(jìn)胎兒