問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要長期治療嗎
病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要長期治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是需要長期治療的。由于目前沒有有效的措施能夠根治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,所以患者需要堅持長期系統(tǒng)的治療,不規(guī)律的治療往往會導(dǎo)致病情的反復(fù)發(fā)作,加重關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞。
意見建議:
治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以采用的藥物有很多種,常見的有非甾體類抗炎藥,比如扶他林、塞來昔布等。抗風(fēng)濕改善病情的藥物首選的是甲氨蝶呤,可以聯(lián)合羥氯喹、艾拉莫德等藥物治療。生物制劑是目前比較新的治療藥物,比如腫瘤壞死因子拮抗劑等。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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游走性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎游走性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這個說法可能不是太準(zhǔn)確。風(fēng)濕病里面有一種癥狀,叫游走性的關(guān)節(jié)痛,就是我們有的老百姓經(jīng)常講,我今天肩膀疼,明天腿疼,后天又是手胳膊疼,就是四肢關(guān)節(jié)疼痛呈游走性,我們中醫(yī)里面講叫做行病。這個臨床癥狀,是確確實實客觀存在的,我們有些病人,在早期得了這些病的時候,家里人不太清楚,覺得這個人裝矜,今天這里疼,明天那里疼,這是風(fēng)濕病里面,很典型的一個情況。這個病其實治療起來,跟其它的風(fēng)濕病是一樣的,效果也還很好。01:01
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要長期治療嗎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是需要長期進(jìn)行治療的,越早治療越能夠更好的控制病情進(jìn)展,有可能會達(dá)到長期臨床緩解的狀態(tài)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎其發(fā)病病理特征是滑膜炎,所以全身大小關(guān)節(jié)均有可能受累及。最常受累的關(guān)節(jié)是手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),其次膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等這些大關(guān)節(jié)也可以出現(xiàn)受累及。在病情晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘毀畸形,導(dǎo)致患者功能受限,生活不能自理。語音時長 01:16”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要長期治療嗎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是需要長期治療,患者不要因此而過度悲觀失望或者產(chǎn)生焦慮抑郁的情緒。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就目前來講,尚無特效藥物可以根治疾病,所以一旦診斷成立,往往需要終身治療,長期隨診。但是大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后,病情能夠得到控制,也能夠長期保持病情穩(wěn)定,所以藥物也是可以逐漸減量的,患者也能夠正常的進(jìn)行工作和生活。因此,一定要正確的認(rèn)識疾病,也要保持良好的心理狀態(tài)和樂觀的情緒,積極的配合治療,用藥治療期間切勿擅自減量或停藥,還要堅持隨診。語音時長 01:16”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要長期隨診嗎病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要長期隨診,目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不能夠根治,患者需要堅持用藥治療,在用藥過程中要通過隨診監(jiān)測病情變化情況,及藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),所以患者是需要長期隨診的。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者盡量攝入多種健康的食物獲取所需的營養(yǎng),但是盡量避免吃過咸,熱量過高的食物,超重者要減輕體重,以減輕對于關(guān)節(jié)的負(fù)荷。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療病情分析:對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療來說,要根據(jù)患者的病情決定,比如患者處在病情的急性發(fā)作期,首先要減少活動量,最好臥床休息。藥物上可以選擇小劑量的潑尼松或甲潑尼龍進(jìn)行短程治療,能夠快速緩解關(guān)節(jié)功能受限、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。如果患者屬于慢性的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以使用中成藥黑骨藤追風(fēng)活絡(luò)顆粒配合氨基葡萄糖口服治療,結(jié)合針灸效果更好。意見建議:治療期間患者應(yīng)保持心態(tài)平和,避免情緒波動過大。同時要注意保暖,別著涼,養(yǎng)成用熱水泡腳的習(xí)慣,有助于病情的康復(fù)。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要住院嗎并不是所有的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者都需要住院治療。一般類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情比較重,比如有多個關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,影響了行走,導(dǎo)致生活自理能力下降,或者合并關(guān)節(jié)外的臟器損傷,才建議住院治療。住院治療能夠更完整的評估患者病情嚴(yán)重程度,能夠有利于指導(dǎo)制定治療方案,及時評估患者病情變化。而對于一些癥狀比較輕的類風(fēng)濕關(guān)
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎靶向治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的靶向治療是指應(yīng)用生物制劑進(jìn)行治療,目前用的比較多的是腫瘤壞死因子拮抗劑,它能夠更好地控制患者的炎癥反應(yīng),控制病情進(jìn)展。但是這類藥物在應(yīng)用之前要注意完善一些相關(guān)檢查,比如胸片,PPD試驗,結(jié)核抗體,肝炎指標(biāo)等檢查,以排除存在結(jié)核、肝炎或者是活動性的感染、腫瘤的可能。有上述因素的患者不建議