問結(jié)腸炎需要手術(shù)嗎
病情描述:
結(jié)腸炎需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)腸炎病情不嚴(yán)重的時候,一般建議保守治療,可以控制病情的發(fā)展。如果病情發(fā)展特別嚴(yán)重,用藥物治療不會有良好的效果,或者有惡性病變的時候才建議手術(shù)治療。
意見建議:
有結(jié)腸炎平時應(yīng)該注意控制飲食,不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的瓜果,冰鎮(zhèn)的飲料,油膩的肉食。還需要放松心情,不能有太大的壓力。
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結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎結(jié)腸炎比較嚴(yán)重,它可以誘發(fā)其他的疾病,比如說結(jié)腸炎的表現(xiàn),是長期的腹痛、腹瀉,甚至有粘液便,就是大便當(dāng)中,尤其開頭,很多病人描述,就是拉一些跟鼻涕一樣的腸粘液,也可能是白的,也可能是淡黃色的。這個就是腸子黏膜發(fā)炎了,它一定就是大便次數(shù)多,腹痛,還有粘液。它也是一個比較常見的腸道疾病,它還包括遷延不愈,引起的慢性腸炎。例如潰瘍性直腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,放射性結(jié)腸炎,這些籠統(tǒng)的都稱為結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎和結(jié)腸炎又不同,它屬于是有一定人體自身免疫的問題。而放射性腸炎,往往又是因為比如病人做了一些化療,比如說常見的宮頸癌的病人,還有男性前列腺癌的病人,做放療的過程中,對腸道黏膜進(jìn)行了電灼燒和損傷。所以這類的病人呢,放射性結(jié)腸炎,也是包括在籠統(tǒng)的結(jié)腸炎當(dāng)中,這個病更不好治,危害還是比較大。02:09
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結(jié)腸炎要做手術(shù)嗎結(jié)腸炎就是說大腸里邊發(fā)生炎癥,我們?nèi)魏蔚慕Y(jié)腸炎,都是表面有一些糜爛,甚至潰瘍、出血,大便里可以看到紅白細(xì)胞,粘液膿血便,檢驗可以出現(xiàn)潛血陽性,這種我們把它分為自身免疫和一些感染性的。如果是感染性的結(jié)腸炎,是不用做手術(shù)的,感染性結(jié)腸炎,我們可以針對它的病原體,來選擇相應(yīng)的藥物,比如說細(xì)菌性的,可以用一些抗生素,病毒、霉菌都可以用相應(yīng)的藥物,來對他進(jìn)行治療,只有潰瘍性結(jié)腸炎,它是自身免疫性疾病,自身免疫力攻擊了自己的結(jié)腸,他的靶器官就是我們的結(jié)腸,而我們?nèi)绻麘?yīng)用各種藥物,無效的情況下,可以進(jìn)行手術(shù)將全結(jié)腸切除,但這是一種終極的手段。01:16
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結(jié)腸炎需要手術(shù)嗎一般的結(jié)腸炎是不需要手術(shù)的。它主要是結(jié)腸黏膜的充血、水腫,比較重的有可能是潰瘍性結(jié)腸炎或者是克羅恩病,會造成結(jié)腸黏膜的潰爛,而形成出血,解膿血便或者是里急后重的感覺。而這些我們通過西藥的治療,通常都會有比較好的修復(fù)。但是如果結(jié)腸炎病情比較重,有些可能會出現(xiàn)穿孔的情況或者是大量出血,如果出現(xiàn)類似于大量出血或者穿孔的情況,就需要借助于手術(shù)來處理,來截掉已經(jīng)穿孔的這段腸道或者是潰爛出血比較嚴(yán)重的這段腸道,而預(yù)防病情進(jìn)一步的加重。所以一般結(jié)腸炎是不需要手術(shù)的。語音時長 1:03”
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急性結(jié)腸炎需要手術(shù)嗎急性結(jié)腸炎的患者不一定需要手術(shù)。結(jié)腸炎是否需要手術(shù)治療,其依據(jù)并不是是否為急性發(fā)作,而是以下指征:比如大出血者、存在穿孔或者即將穿孔者、中毒性結(jié)腸炎出現(xiàn)持續(xù)性或進(jìn)行性的加重,當(dāng)使用強化的藥物治療,不能夠完全控制癥狀,或者結(jié)腸炎的治療必須長期的依賴激素和硫唑嘌呤,以及有癌變等高危因素。對于結(jié)腸炎的患者來說,其治療首選的仍然是藥物治療。語音時長 01:09”
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慢性結(jié)腸炎需要手術(shù)嗎病情分析:慢性結(jié)腸炎一般來說是不需要通過手術(shù)治療的。慢性結(jié)腸炎是屬于結(jié)腸黏膜組織發(fā)生的非特異性炎癥疾病,只有在發(fā)生了穿孔梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥的時候會考慮手術(shù)治療。意見建議:慢性結(jié)腸炎的治療藥物選擇一般會采用升階梯的方案,在早期的時候會建議使用柳氮磺吡啶片或者是美沙拉嗪腸溶片。效果不理想的時候,可以選擇生物制劑或者是免疫抑制劑。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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急性結(jié)腸炎需要手術(shù)嗎病情分析:急性結(jié)腸炎多數(shù)情況下并不需要手術(shù)治療,急性結(jié)腸炎在正規(guī)系統(tǒng)的內(nèi)科保守治療情況下,大多數(shù)能夠好轉(zhuǎn)治愈,當(dāng)然有一部分也會轉(zhuǎn)化成為慢性結(jié)腸炎。意見建議:在急性結(jié)腸炎發(fā)作期間,一般要建議對因處理,并且積極的對癥治療,維持水電解質(zhì)平衡。當(dāng)然如果出現(xiàn)急性并發(fā)癥,比如說大出血,腸穿孔等等,也要考慮積極的手術(shù)治療。
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結(jié)腸炎需要住院嗎結(jié)腸炎病情嚴(yán)重者需要住院治療,一般比較輕的結(jié)腸炎,主要用藥物保守治療,不需要住院治療,但要定期去門診復(fù)查,便于醫(yī)生根據(jù)患者的病情加減藥物。結(jié)腸炎患者病情較重者有可能會引起腸梗阻,大出血以及腸穿孔,這些情況需要手術(shù)治療,患者必須住院,病情較輕者主要口服美沙拉嗪、氨基水楊酸類的藥物,幾乎不需要住院治療。
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結(jié)腸炎需要治療多久對于單純結(jié)腸炎的患者其治療的周期需要在3-7天左右,一般患者多會表現(xiàn)出腹痛、腹瀉,以及部分患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。此時患者可以考慮適量的服用一些蒙脫石散,以及金雙歧,馬來酸曲美布汀膠囊進(jìn)行積極的對癥治療。對于部分患者還可以考慮適量的口服一些抗生素類的藥物予以消炎治療。如果患者為潰瘍性的結(jié)腸炎,這種情況下