問(wèn)初生嬰兒有黃疸怎么辦
病情描述:
初生嬰兒有黃疸怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
初生嬰兒有黃疸,要判斷是生理性的黃疸還是病理性的黃疸。生理性的黃疸一般生后兩到三天出現(xiàn),四到五天達(dá)高峰,七天開(kāi)始消退,膽紅素值不超過(guò)220μmol/L,一般不需特殊處理,能自行消退。如黃疸出現(xiàn)的早,膽紅素升高過(guò)快,消退時(shí)間延遲,要考慮病理性黃疸,則需要口服茵梔黃、益生菌,必要時(shí)藍(lán)光治療。
意見(jiàn)建議:
定期監(jiān)測(cè)膽紅素值,如膽紅素值過(guò)高,需立即就診正規(guī)醫(yī)院新生兒科,完善相關(guān)的檢查,明確導(dǎo)致黃疸的原因,根據(jù)病因進(jìn)行治療。家屬不要盲目自行用藥或不用藥,以免造成核黃疸,導(dǎo)致寶寶嚴(yán)重后遺癥。
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初生嬰兒黃疸高怎么辦對(duì)于初生嬰兒來(lái)說(shuō),實(shí)際上我們知道黃疸對(duì)于越小的孩子影響是越大的。因?yàn)樵叫〉暮⒆?,孩子的血腦屏障發(fā)育越不健全,黃疸就更容易通過(guò)血腦屏障而進(jìn)入到孩子的大腦之中,導(dǎo)致孩子發(fā)生膽紅素腦病,也就是我們常說(shuō)的核黃疸。一旦發(fā)生膽紅素腦病,很多孩子會(huì)出現(xiàn)死亡,存活的孩子會(huì)遺留永久性的不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。所以對(duì)于小月齡孩子,尤其是出生7天之內(nèi)的孩子,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有很明確的病理性黃疸,或者說(shuō)黃疸水平很高的情況下,一定要積極地就醫(yī)治療,千萬(wàn)不要等待。但是孩子比如日齡已經(jīng)比較大了,像20天以上,可能相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)生膽紅素腦病的機(jī)會(huì)就比較小了。如果孩子一般情況比較好,我們可以根據(jù)測(cè)量的黃疸水平,來(lái)決定要不要退黃。同時(shí)更重要的實(shí)際上是去尋找和確認(rèn)引起黃疸的誘因,針對(duì)這個(gè)病因做處理才能徹底地快速地退黃。01:18
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初生嬰兒怎么會(huì)黃疸初生嬰兒發(fā)生黃疸,實(shí)際上絕大部分是生理性的關(guān)系并不大,也不需要做特別的處理。導(dǎo)致孩子出生之后出現(xiàn)黃疸的原因,實(shí)際上是和他的生理情況有關(guān)的。所謂的生理性黃疸,實(shí)際上就是因?yàn)楹⒆颖旧砦覀冎?,新生兒的紅細(xì)胞破壞會(huì)比成人多,也就是說(shuō)膽紅素產(chǎn)生會(huì)比較增多。另外小孩的肝酶相對(duì)來(lái)說(shuō),肝功能發(fā)育不太成熟,肝酶活性比較低也會(huì)影響膽紅素代謝。除此之外,新生兒的肝腸循環(huán)和成人不太相同,也就是說(shuō)比較特殊,往往新生兒的,因?yàn)樘厥獾母文c循環(huán),會(huì)導(dǎo)致膽紅素的重吸收增加,也會(huì)導(dǎo)致孩子體內(nèi)膽紅素增加。所以這些都是非常常見(jiàn)的,引起孩子生理性黃疸的誘因。因?yàn)樗械暮⒆佣紩?huì)有這樣的生理過(guò)程,所以50%以上的足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒都會(huì)有生理性黃疸。只要確認(rèn)孩子是生理性黃疸,就不需要做特別的處理,只要等待自行消退就可以了。但是如果醫(yī)生確認(rèn)孩子是病理性黃疸,還是要注意做積極的檢查和確認(rèn)以及治療。01:23
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初生嬰兒有黃疸怎么辦初生的嬰兒如果出現(xiàn)黃疸,屬于病理性黃疸,就需要查找原因,根據(jù)病因積極給予對(duì)癥治療。有些孩子的黃疸是和感染有關(guān),比如敗血癥,尿路感染,感染性的肺炎,都可以導(dǎo)致黃疸加重,就需要抗感染治療。有些孩子的黃疸是母乳性黃疸,可以停喂母乳三天,觀察黃疸是否明顯減輕或消退。有些孩子的黃疸和先天性的疾病有關(guān)系,比如先天性的膽道閉鎖,或者是先天性的肝內(nèi)膽管缺如,都容易導(dǎo)致膽紅素增高,出現(xiàn)黃疸,就需要針對(duì)先天性的疾病做相應(yīng)的治療。在新生的嬰兒里面,50%-60%的足月兒會(huì)出現(xiàn)黃疸。有些是屬于生理性的黃疸,有些是屬于病理性的黃疸,要根據(jù)黃疸類型、病因來(lái)進(jìn)行不同的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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初生嬰兒黃疸高 怎么辦剛出生的寶寶黃疸偏高一般是有兩種可能,第一種就屬于生理性黃疸,第二種就屬于是病理性黃疸。這兩種情況,生理性黃疸黃疸的顏色不是很深,慢慢會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的食欲依然很好,精神也不錯(cuò),沒(méi)有過(guò)多的吵鬧,在7到10天的時(shí)候就會(huì)自然消退。另一種,主要就屬于是病理性黃疸,病理性黃疸主要是寶寶出現(xiàn)黃疸的時(shí)候比較早,或者是癥狀比較嚴(yán)重,延續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),這個(gè)時(shí)候就懷疑是病理性黃疸。黃疸主要是出生在十五天以后,而黃疸的指數(shù)超過(guò)十五毫克每毫升以上,往往發(fā)生在早產(chǎn)兒中,即病理性黃疸的可能性比較大,正常的生理性黃疸往往是在足月兒,黃疸一般是在十五天之內(nèi)便會(huì)消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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初生嬰兒黃疸偏高怎么辦病情分析:初生嬰兒黃疸偏高,一般都是屬于生理性黃疸,如果不嚴(yán)重,一般在兩周內(nèi)是可以完全消失的,但是如果比較嚴(yán)重或者是持續(xù)不退,很有可能是屬于病理性黃疸,建議可以采取照射治療。意見(jiàn)建議:但是如果癥狀更加嚴(yán)重,比如出現(xiàn)溶血性黃疸,需要及時(shí)住院治療采取一些換血療法或者是其他的藍(lán)光照射進(jìn)行治療,是會(huì)有所緩解的。
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初生嬰兒黃疸高怎么辦光照療法是有效的方法。換血療法能有效降低膽紅素,換出已致敏的紅細(xì)胞,減輕貧血。支持療法是積極預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等。藥物治療,應(yīng)用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生,供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導(dǎo)劑,靜脈使用免疫球蛋白。
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初生嬰兒黃疸高怎么辦出生嬰兒黃疸高,可以采取以下方法:1,判斷孩子是生理性黃疸,還是病理性黃疸。病理性黃疸會(huì)表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早,有的孩子24小時(shí)內(nèi)就可以出現(xiàn),黃疸的程度重,在短時(shí)間內(nèi)迅速上升,黃疸的數(shù)值超過(guò)222μmol/L,黃疸退而復(fù)現(xiàn),這些都是病理性黃疸的特征。2,如果是屬于病理性黃疸,要根據(jù)孩子黃疸的程度來(lái)決
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初生嬰兒黃疸怎么退醫(yī)學(xué)上把未滿月新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,因?yàn)槟懠t素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,出現(xiàn)皮膚黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是嬰兒中最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題。新生兒黃疸有生理性和病理性之分。生理性黃疸指單純因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時(shí)性黃疸,在出生后2到3天出現(xiàn),4到6天達(dá)到高峰,7