問尿毒癥的尿常規(guī)正常嗎
病情描述:
尿毒癥的尿常規(guī)正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥患者的尿常規(guī)多數(shù)是不正常的。尿毒癥最常見的病因是腎小球疾病,包括慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等,尿常規(guī)檢查可見血尿、蛋白尿及管型。如為腎小管病變所導(dǎo)致的尿毒癥,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)可見尿比重下降。
意見建議:
尿毒癥患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,盡量食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),包括瘦肉、牛奶、蛋清等,同時(shí)應(yīng)注意避免進(jìn)食高鉀、高磷食物, 包括橘子、香蕉、西瓜等含鉀較高的水果,以及動(dòng)物內(nèi)臟、貝類等含磷較高的食物。
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尿常規(guī)能查出尿毒癥嗎尿常規(guī)通常不是查出尿毒癥的主要檢查手段,在尿毒癥的病人里,尿常規(guī)是有異常的,比如說有蛋白尿、有血尿、有尿比重的異常,還有一些結(jié)晶還有一些管型都有可能出現(xiàn),但是最重要的尿毒癥的主要指標(biāo)是血的肌酐的增高、尿素的增高、尿酸的增高,這幾個(gè)術(shù)語都是尿毒癥的毒素,這些尿毒癥毒素增高,才是診斷尿毒癥的主要依據(jù),而不是依照小便來診斷的。00:59
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尿毒癥的飲食禁忌尿毒癥的飲食禁忌通常包括以下幾個(gè):第一,限鹽。通常尿毒癥病人要求食鹽的攝入在4~6克,一般我們會(huì)主觀地跟病人說,一袋鹽400克,如果一個(gè)人吃100天才能吃一袋鹽。第二,限水。因?yàn)楹芏嗄蚨景Y的病人都是沒有尿的,所以這時(shí)要讓病人盡量的少喝??梢越o病人換比較小一點(diǎn)的杯子,每次喝一點(diǎn),這樣對(duì)于限水有一定好處。第三,避免吃高鉀、高磷的食物,像是橘子、香蕉、獼猴桃等。01:06
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尿毒癥尿常規(guī)正常嗎尿毒癥的患者大多數(shù)尿常規(guī)并不正常,但是尿常規(guī)并不是尿毒癥的診斷依據(jù)。所謂尿毒癥指的是腎臟排泄能力下降,患者的腎組織大部分被破壞,出現(xiàn)代謝廢物的蓄積,所以尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是抽血查血肌酐,血肌酐大于等于707微摩爾每升,此時(shí)如果患者同時(shí)是慢性的腎臟損傷,可以診斷為尿毒癥?;颊叩哪虺R?guī)大多數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)尿潛血或者尿蛋白,但是也有極個(gè)別的尿毒癥的患者,尿常規(guī)正常,沒有異常的項(xiàng)目。所以尿常規(guī)正常,不代表腎功能正常。語音時(shí)長 01:12”
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尿毒癥的尿常規(guī)正常嗎大多數(shù)尿毒癥的患者尿常規(guī)是不正常的,但是也有少數(shù)的患者尿常規(guī)正常。所謂尿毒癥指的是患者的腎臟組織被破壞了90%以上,而且這種破壞不可逆轉(zhuǎn),所以發(fā)生尿毒癥往往是先有慢性腎臟病的病史,腎臟逐步損害的,在這個(gè)損害過程中,出現(xiàn)腎小球或者腎小管的病變,就可能會(huì)引起尿常規(guī)的異常,所以大多數(shù)的尿毒癥的患者尿常規(guī)都有問題。但是,也有極少數(shù)的患者,由于大多數(shù)的腎臟組織已經(jīng)完全破壞,不產(chǎn)生尿液,而殘余的1點(diǎn)腎臟組織產(chǎn)生的尿液中出現(xiàn)嚴(yán)重的問題的概率很小,或者患者基礎(chǔ)的腎臟疾病是小管疾病,就可能出現(xiàn)尿常規(guī)正常的現(xiàn)象。語音時(shí)長 01:19”
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尿常規(guī)能檢查尿毒癥嗎病情分析:尿常規(guī)是不能檢查尿毒癥的,尿毒癥的檢查主要是依靠腎功能,如患者查腎功能顯示肌酐尿素氮升高,肌酐大于707微摩爾每升,這時(shí)可以診斷為尿毒癥,而尿常規(guī)的檢查是沒有這一項(xiàng)的。意見建議:如果患者有尿毒癥伴有泌尿系感染,這時(shí)可以做尿常規(guī)檢查以明確感染,這時(shí)可以給予抗炎治療。如果尿毒癥患者伴有小便發(fā)紅,這時(shí)可以做尿常規(guī)檢查以明確尿血,這時(shí)可以給予止血治療。
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多囊腎的尿常規(guī)正常嗎病情分析:本病早期尿常規(guī)是正常的,隨著囊腫增大,腎臟受壓會(huì)逐漸出現(xiàn)尿異常,出現(xiàn)蛋白尿,并發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)血尿、尿白細(xì)胞增多、亞硝酸鹽陽性、細(xì)菌數(shù)增高、尿鱗狀上皮細(xì)胞增高等異常。意見建議:本病定期查尿常規(guī),可以發(fā)現(xiàn)早期腎損害,發(fā)現(xiàn)輕癥的尿路感染及蛋白尿,在應(yīng)用敏感抗生素的基礎(chǔ)上,用瞿麥及清熱解毒、清利濕熱、活血化瘀、補(bǔ)中益氣、補(bǔ)益肝腎的中藥和中成藥,如清濁祛毒丸、腎炎康復(fù)片等,每半月?lián)Q一次治療方案,治療3到6個(gè)月,不僅能使尿異常糾正,還能使腎臟囊腫縮小。具體治療最好在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。
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尿毒癥尿常規(guī)會(huì)有異常嗎尿毒癥患者尿常規(guī)一般會(huì)有異常,這些異常表現(xiàn)主要包括尿蛋白、尿紅細(xì)胞增多、尿糖陽性、尿比重下降等。尿毒癥作為慢性腎衰竭的終末期,通常會(huì)導(dǎo)致尿常規(guī)檢查出現(xiàn)多項(xiàng)異常。尿蛋白是尿毒癥患者常見的異常指標(biāo)。由于腎臟濾過功能受損,大量蛋白質(zhì)從尿液中排出,
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尿毒癥尿常規(guī)會(huì)有異常嗎尿毒癥病人做尿常規(guī)一般是會(huì)有一些異常的,但尿毒癥病人在不同階段做尿常規(guī)所呈現(xiàn)的結(jié)果會(huì)有所不同。早期階段的尿毒癥病人,大部分會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的情況。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,腎小球通常會(huì)出現(xiàn)硬化的情況,所以會(huì)導(dǎo)致濾過功能下降,早期有可能會(huì)出現(xiàn)血尿。一般到病情的終末期,隨著腎功能的不斷衰竭,尿常規(guī)內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)紅