問骨折手術(shù)后骨頭不長怎么辦
病情描述:
骨折手術(shù)后骨頭不長怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果時(shí)間已經(jīng)非常長了,并且局部骨折的地方?jīng)]有愈合可能的,需要盡早的進(jìn)行二次手術(shù)治療,通常需要進(jìn)行取髂骨或者人工骨進(jìn)行植骨手術(shù)治療。
意見建議:
手術(shù)以后需要繼續(xù)嚴(yán)格的注意休息保護(hù)一下,這樣更有利于促進(jìn)病人骨折快速的恢復(fù)。并且早期腫脹比較厲害的,盡量抬高患肢高于心臟,這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流,利于消腫。應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
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骨折手術(shù)后疼痛怎么辦骨折手術(shù)以后,當(dāng)骨折得到了修復(fù),我們帶著夾板,或者帶著我們的石膏,他仍然有肢體的疼痛,說明局部常常會(huì)由于手術(shù)的刀口,局部的炎性滲出這一類的,在恢復(fù)過程中產(chǎn)生的疼痛。我們可以首選非甾體類藥物進(jìn)行局部鎮(zhèn)痛,通過非甾類藥物的使用大概70%到90%的患者,會(huì)有效的鎮(zhèn)痛。如果這樣還不可以,我們就加一些像曲馬多,這一類的弱阿片類藥物,他也能夠有效地協(xié)助鎮(zhèn)痛。第三類就是仍然還不行的話,我們可以考慮在短期內(nèi),使用一些強(qiáng)阿片類藥物。當(dāng)然疼痛,使用強(qiáng)阿片類藥物的機(jī)會(huì),相對(duì)比較小。除了藥物治療以外,我們還有一些治療,是大家需要注意的,就是鈣質(zhì)的補(bǔ)充,骨折以后往往他會(huì)有機(jī)體的制動(dòng),局部的骨質(zhì)缺鈣,缺鈣本身,會(huì)提高疼痛刺激的敏感度,降低痛欲,他疼痛也會(huì)加重。所以補(bǔ)鈣也是治療骨折術(shù)后疼痛,常用的藥物。另外還有比如我們的一些理療,我們的中頻電療,對(duì)相應(yīng)的神經(jīng)和局部的血管,進(jìn)行放松,還有改善血液循環(huán),對(duì)我們的疼痛治療都是有幫助的。01:49
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骨折術(shù)后感染怎么辦骨折手術(shù)術(shù)后出現(xiàn)感染,在臨床上也是比較常見的,而且也是比較棘手的問題。如果出現(xiàn)骨折術(shù)后感染,需要做細(xì)菌培養(yǎng),然后及時(shí)地抗感染治療。待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來后,及時(shí)地調(diào)整抗生素,比如傷口換藥的時(shí)候出現(xiàn)了滲液,就要取滲液做細(xì)菌培養(yǎng),加上藥敏試驗(yàn),明確是細(xì)菌感染,對(duì)抗生素敏感,然后使用敏感的抗生素來抗感染治療。每天換藥的次數(shù),也要根據(jù)感染的程度來定,有的可能是一天一換,也有的可能是兩天一換。同時(shí)還要囑咐患者加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身免疫能力,以免加重感染的發(fā)展。如果感染未控制,則必要的時(shí)候,需要進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)。01:22
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骨折手術(shù)后骨頭不長怎么辦骨折手術(shù)后骨頭不長,首先應(yīng)明確導(dǎo)致骨頭不長的原因,如果是由于骨折端間不穩(wěn)定所導(dǎo)致骨頭不長,這時(shí)應(yīng)再次進(jìn)行手術(shù)并加多一塊鋼板來進(jìn)行固定,使得骨折端穩(wěn)定性增加,這樣就能使骨頭得到生長。另外一種情況主要是由于骨折端間有骨感染存在,所以使得骨頭不長,這時(shí)則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)徹底清創(chuàng),清除炎癥病灶和壞死死骨,然后放置外固定架來進(jìn)行骨搬運(yùn)治療,使得骨頭能夠正常的生長。當(dāng)然,部分骨缺損較少的病人可以采取髂骨植骨的方式來促進(jìn)其生長。語音時(shí)長 01:24”
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骨折后骨頭不長怎么辦對(duì)于骨折以后的病人骨頭不長的原因,考慮以下這些方面引起的,比如說病人年齡的大小、身體的素質(zhì)、當(dāng)時(shí)損傷的嚴(yán)重程度以及后期積極治療保護(hù)的程度,都會(huì)影響病人骨折愈合進(jìn)程的。如果是早期兩三個(gè)月以內(nèi)不生長,我認(rèn)為還是可以繼續(xù)觀察的。但是如果超過正常的骨折愈合期,仍然沒有骨頭生長的情況下,就屬于骨不連的情況,就需要積極的采用手術(shù)治療,尤其是對(duì)于一些骨折斷端已經(jīng)硬化,髓腔封閉的病人,生長的可能性就更不大了,就更需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行斷端硬化的骨質(zhì)咬除,打通髓腔,并且需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,并植骨手術(shù)治療就完全可以的。語音時(shí)長 1:20”
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骨折后骨頭不長怎么辦骨折后骨頭不長,這種情況下也是非常常見的,應(yīng)該考慮是延遲愈合或者不愈合,需要再繼續(xù)觀察,至少到一年的時(shí)間,如果還是不能夠愈合的話,需要積極的去進(jìn)行手術(shù)治療,主要是手術(shù)切開,將骨折斷端打斷,然后進(jìn)行植骨。
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骨折不長怎么辦病情分析:骨折不長需要進(jìn)行手術(shù)治療,將硬化壞死的骨折端骨組織去除,然后重新取自體骨進(jìn)行植骨,并放置鋼板或其他內(nèi)固定材料內(nèi)固定來促進(jìn)骨折端的愈合。除了使用自體骨外,還可以混合一些異體骨或人工骨組織。意見建議:骨折不長進(jìn)行再次手術(shù)后建議患者應(yīng)繼續(xù)定期每個(gè)月復(fù)查x線,觀察骨折端骨愈合情況。平時(shí)可以輔助一些物理治療,像體外沖擊波治療、微波治療以及局部燙療的來促進(jìn)骨折的愈合。
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骨折手術(shù)后感染怎么辦臨床上,如果患者在骨折手術(shù)后出現(xiàn)感染,首先要對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療,如口服青霉素V鉀、阿莫西林膠囊、頭孢氨芐片等;如果患者的手術(shù)創(chuàng)口在換藥時(shí)有液體滲出,這時(shí)可以抽取一部分滲出液,來做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),明確檢查患者是什么細(xì)菌感染的,然后針對(duì)此類細(xì)菌采用相應(yīng)的抗炎治療,同時(shí)還要囑咐患者平時(shí)要加強(qiáng)飲食的營
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骨折手術(shù)后腫脹怎么辦骨折手術(shù)后確實(shí)可能會(huì)出現(xiàn)局部腫脹的情況,針對(duì)這情況可以做如下的處理:第一,要做早期的積極的功能鍛煉。大部分病人以為做了手術(shù),固定了骨折部位,就要盡量保持這側(cè)肢體不動(dòng),其實(shí)這樣是錯(cuò)誤的。在早期會(huì)給骨折做一個(gè)牢靠的內(nèi)固定,同時(shí)沒有被固定的這些肢體,要求病人是要盡早的活動(dòng)的。有些病人是因?yàn)楹ε?,也有些病?/div>
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