問(wèn)黃斑裂孔要馬上手術(shù)嗎
病情描述:
黃斑裂孔要馬上手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
黃斑裂孔一旦發(fā)現(xiàn)是否需要馬上手術(shù)與黃斑裂孔的嚴(yán)重程度有關(guān),早期輕度的黃斑裂孔可以先觀察,并不一定急于手術(shù),有的患者病情很穩(wěn)定,并不進(jìn)展。對(duì)于已經(jīng)形成的全層裂孔,通常是需要盡快手術(shù)的,避免其進(jìn)一步加重甚至引起視網(wǎng)膜脫離。
意見建議:
黃斑裂孔患者手術(shù)治療,主要是通過(guò)做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)解除對(duì)視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的牽拉力量,從而促進(jìn)黃斑裂孔修復(fù)。
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食管裂孔疝要治療嗎食道裂孔疝分有三型,一型是滑動(dòng)型食道裂孔疝,就是胃輕輕的從肚子里滑向胸里。但是當(dāng)你站起來(lái)的時(shí)候,胃還能回到位置,如果這部分患者沒(méi)有癥狀的話,可以不進(jìn)行治療可以觀察。還有其他三型就是食道裂孔旁疝,還有其他的二型、三型、四型,這三種食道裂孔疝都是比較大的,也是比較復(fù)雜的。一般的患者有胸悶、憋氣的癥狀,這種食道裂孔疝是需要治療的。01:06
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食管裂孔疝手術(shù)多久?食管裂孔疝這個(gè)手術(shù),我們通過(guò)腹腔鏡的方法來(lái)做的話,一般來(lái)講,快的話半個(gè)小時(shí)就可以完成,大一點(diǎn)的巨大的裂孔疝,可以在兩個(gè)小時(shí)左右完成。所以食管裂孔疝手術(shù)過(guò)程,在熟練的醫(yī)生當(dāng)中,可以是很短的。另外一個(gè)問(wèn)題應(yīng)該是,術(shù)后需要多久才能夠康復(fù)。那么食管裂孔疝手術(shù)以后,當(dāng)天需要輸液,第二天就可以進(jìn)流食了,所以進(jìn)食也是比較快的。一般來(lái)講,我們要根據(jù)患者的進(jìn)食情況,來(lái)進(jìn)行飲食的指導(dǎo)。如果患者沒(méi)有什么明顯的吞咽困難,吃完沒(méi)什么特別的感覺,就可以很快地半流食、普食加上去了。如果患者術(shù)后吞咽困難相對(duì)明顯,我們就要求他以流食、半流食為主。大的原則就是小口慢咽、細(xì)嚼慢咽,這樣的話來(lái)減少吞咽困難的感覺。一般來(lái)講,吞咽困難多數(shù)在一周以內(nèi),慢慢明顯就沒(méi)有了,長(zhǎng)一點(diǎn)的話,一兩個(gè)月之內(nèi)就緩解了。如果超過(guò)兩個(gè)月,吞咽困難還是比較明顯,這種情況我們可以通過(guò)胃鏡,給它疏通一下,用一個(gè)小小的探條擴(kuò)張、疏通一下,就能得到很好的緩解。所以手術(shù)恢復(fù)期,要根據(jù)個(gè)人的情況,每個(gè)人差別很大,有的人做完就很好、恢復(fù)期很短,有的人長(zhǎng)一點(diǎn),一兩個(gè)月。大多數(shù)患者不影響工作,術(shù)后一周以后,基本上不影響工作。02:18
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黃斑裂孔要馬上手術(shù)嗎我們知道出現(xiàn)黃斑裂孔之后,往往不需要馬上進(jìn)行手術(shù),首先應(yīng)該完善一下相關(guān)的檢查,讓醫(yī)生看看黃斑裂孔的具體情況,看看是板層裂孔還是全層裂孔,同時(shí)看看具體是什么原因?qū)е碌狞S斑裂孔。并且黃斑裂孔位于什么時(shí)期,如果是特發(fā)性的黃斑裂孔,并且位于一期,往往不需要進(jìn)行治療,也不需要進(jìn)行手術(shù),自愈性還是非常高的。而其他時(shí)期的黃斑裂孔或者是高度近視,眼外傷導(dǎo)致的黃斑裂孔,一般來(lái)說(shuō)需要進(jìn)行手術(shù)治療,這個(gè)時(shí)候就需要看看有沒(méi)有伴發(fā)視網(wǎng)膜脫離。一定要根據(jù)眼睛的具體情況,制定1個(gè)精確的手術(shù)方案,這樣才能夠盡最大可能的減小術(shù)后的并發(fā)癥或者是說(shuō)術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)。做完這個(gè)手術(shù)之后,也一定要定期去醫(yī)院復(fù)查,看看黃斑裂孔的愈合情況,看看黃斑裂孔有沒(méi)有長(zhǎng)住。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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肝癌要馬上手術(shù)嗎對(duì)于肝癌患者需要根據(jù)患者的具體的情況,I選擇不同的手術(shù)方式或者通過(guò)相關(guān)的臨床治療以后再進(jìn)行手術(shù),抑或是通過(guò)介入手術(shù)治療的方式對(duì)腫瘤內(nèi)部進(jìn)行化療和對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行一定減免后,再進(jìn)行外科手術(shù),所以,對(duì)于肝癌患者是否馬上進(jìn)行手術(shù),一般需要根據(jù)患者肝癌癌腫的部位、大小、性質(zhì)以及對(duì)周圍組織的侵襲程度,是否存在遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移等等一些相關(guān)的特殊的情況來(lái)進(jìn)行判斷。對(duì)于早期的患者,如果癌腫非常小,同時(shí),癥狀相對(duì)比較輕,那么可以盡早的對(duì)肝腫塊進(jìn)行分段和分葉切除,如果非常小的肝癌的癌腫,仍然是原位癌的表現(xiàn),也可以通過(guò)介入的手段,對(duì)肝癌進(jìn)行消融。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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肝癌要馬上手術(shù)嗎病情分析:肝癌患者最好是進(jìn)行馬上手術(shù)的,因?yàn)槭中g(shù)是治療肝癌最有效的方法,只有進(jìn)行手術(shù)治療患者的壽命才可能有效的延長(zhǎng)。意見建議:肝癌患者如果確定進(jìn)行手術(shù)治療,最好是先去醫(yī)院進(jìn)行一下全身的檢查。然后沒(méi)有問(wèn)題就進(jìn)行手術(shù)治療,而且患者可以吃中藥進(jìn)行調(diào)理,有效的抑制,癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移還可以增強(qiáng)自身體質(zhì)。
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骨折馬上手術(shù)嗎病情分析:骨折并不一定是需要馬上手術(shù)的,如果是開放骨折,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng),清除異物和失活組織,然后使用外固定架來(lái)對(duì)骨折端進(jìn)行固定。但如果是閉合性骨折,由于患肢腫脹較為明顯,一般需要等到患肢腫脹消退后再進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議:骨折后在康復(fù)期間建議患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素,同時(shí)還要戒煙戒酒。
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黃斑裂孔手術(shù)后要趴多久黃斑裂孔做完手術(shù)之后要趴多久,要看看玻璃體腔填充的是什么。如果填充的是硅油,可能需要趴三周到四周的時(shí)間,如果填充的是惰性氣體,一般來(lái)說(shuō)兩周的時(shí)間就可以。當(dāng)然,玻璃體腔具體填充什么樣的物質(zhì)往往跟病情有很大的關(guān)系。如果是外傷或者是高度近視導(dǎo)致的黃斑裂孔,往往會(huì)伴發(fā)有視網(wǎng)膜脫落,這個(gè)時(shí)候是需要填充硅油的,
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黃斑裂孔手術(shù)難嗎黃斑裂孔的手術(shù)難度還是非常大的,而且這是一個(gè)四級(jí)手術(shù),所以說(shuō)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥也比較多,但即使是這樣,因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)現(xiàn)在用的比較多,所以還是非常成熟的。如果要進(jìn)行黃斑裂孔的手術(shù),一定要盡快的進(jìn)行,不能因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的難度比較大,風(fēng)險(xiǎn)比較多,就拒絕做手術(shù),那么一旦發(fā)展成為陳舊性的病變,耽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)