問怎么治腰間盤突出
病情描述:
怎么治腰間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
[藥物治療]
1.支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。臨床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱功能。有病例報(bào)告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變。
2.皮質(zhì)激素硬膜外注射 皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,2~4周后可再用一個(gè)療程。
[手術(shù)治療]
手術(shù)治療適用于
1.病史超過三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者。2.首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位者。
3.合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)。
4.出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降。
5.合并椎管狹窄者。
[其他治療]
1.絕對(duì)臥床休息,初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡(jiǎn)單有效,但較難堅(jiān)持。緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。
2.牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3.理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。
意見建議:
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腰間盤突出怎么治吃什么藥我們?cè)谘甸g盤突出初次發(fā)作時(shí),應(yīng)該絕對(duì)的臥床休息,我們強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或者坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息三周后,可以佩戴腰圍保護(hù)下床活動(dòng),三個(gè)月內(nèi)不要做彎腰、持重物的動(dòng)作,此方法簡(jiǎn)單有效。緩解后,我們應(yīng)該加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,以減少腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)幾率。藥物治療,我們必要時(shí)可以使用,非甾體類的抗炎藥,也就是我們常用的口服鎮(zhèn)痛的藥物,比如帕瑞昔布以及塞來昔布,以及一些具有活血化瘀功能的中成藥物,比如丹鹿通督片等等。對(duì)于癥狀較重急性期的患者,我們可以使用靜脈用的,注射的脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,例如甘露醇,可以加入小劑量的地塞米松,等皮質(zhì)醇激素。對(duì)于緩解腰椎間盤突出癥的急性期的癥狀,有較好的效果。01:34
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腰間盤突出怎么鍛煉腰椎間盤突出,主要是由于外傷或者是由于腰椎長(zhǎng)期的勞損、退變等原因造成的腰椎間盤纖維環(huán)的損傷、破裂、髓核移位,從原來的位置脫出來以后,壓迫神經(jīng)根及硬膜。腰椎間盤的突出及退變,同時(shí)可以造成腰椎椎間隙高度的下降,反過來又加重了腰椎的不穩(wěn)定。這種不穩(wěn)定,使新的髓核又會(huì)出來,導(dǎo)致壓迫的加重。所以腰椎鍛煉的目,主要是改善腰部的血液循環(huán),減輕壓迫對(duì)神經(jīng)的刺激,改善它的血液循環(huán),造成神經(jīng)的水腫,讓它消散的更快一些。加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,同時(shí)要穩(wěn)定腰椎。所以具體說來,就是在沒有癥狀的階段,我們可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍├爝\(yùn)動(dòng),做一些舒展運(yùn)動(dòng),改善它的血液循環(huán)。同時(shí)可以做一些增強(qiáng)腰背肌的鍛煉,比如像平板支撐、小燕飛,還有五點(diǎn)支撐,還有仰臥平抬雙腿等這些運(yùn)動(dòng)。至于體育鍛煉,游泳是一個(gè)比較不錯(cuò)的選擇,當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)瑜伽運(yùn)動(dòng)也是可以的。但是在癥狀期,我們還建議病人盡量多臥床休息,可以適當(dāng)?shù)淖鲚p微的一些放松運(yùn)動(dòng),但不建議在癥狀期進(jìn)行鍛煉。01:40
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腰間盤突出怎么治腰椎間盤突出的治療主要是兩個(gè)方面,稱之為保守治療和手術(shù)治療,保守治療首先要求病人是要求絕對(duì)臥床的,盡量的要睡硬板床,一般要求堅(jiān)持三周以上通過臥床整個(gè)身體的重力對(duì)椎間盤的壓迫會(huì)明顯的減少,會(huì)使缺血性的神經(jīng)根炎的表現(xiàn)得以減輕,可以緩解疼痛的癥狀,三周以后下地的時(shí)候建議佩戴腰圍,可以做骨盆的牽引一般在臥床的時(shí)候可以配合牽引治療,這樣可以增加椎間孔的寬度緩解對(duì)神經(jīng)根的壓力。另外可以口服一些藥物,比如消炎止痛類的,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,像針灸按摩一些方法對(duì)部分病人還是有效果的。如果是經(jīng)保守治療效果不好或者是反復(fù)發(fā)作的病人,這個(gè)時(shí)候一般建議要手術(shù)治療,目前手術(shù)治療也分為微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù),要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的適應(yīng)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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怎么治腰間盤突出腰間盤突出治療的方法主要根據(jù)目前突出的程度以及臨床的癥狀來選擇。如果突出的情況并不是很嚴(yán)重,臨床的癥狀也不明顯,一般建議是選擇保守治療,比如患者多臥硬板床休息,盡量的避免反復(fù)的彎腰負(fù)重或者是長(zhǎng)時(shí)間的久坐久站,也不能夠進(jìn)行重體力的勞動(dòng)。多臥床休息的目的可以促進(jìn)間盤的回縮,能夠減輕一些臨床的癥狀。另外,患者也可以結(jié)合著膏藥或者是選擇一些口服的藥物來進(jìn)行輔助的治療,可以選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的,消炎鎮(zhèn)痛的,活血化瘀的藥物。同時(shí)也可以結(jié)合著牽引或者是選擇針灸,選擇艾灸等方法治療。如果突出的情況非常嚴(yán)重,建議及時(shí)到醫(yī)院選擇手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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怎么治腰間盤突出病情分析:腰間盤突出的治療以保守治療為主,急性發(fā)作期臥床休息3—4周,下地活動(dòng)時(shí)佩戴腰圍,口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、塞來昔布緩解疼痛,有肌肉痙攣的口服肌肉松弛劑如替扎尼定,有神經(jīng)根水腫的靜脈輸入甘露醇,同時(shí)配合牽引、針灸、按摩等物理治療。保守治療效果不佳,神經(jīng)壓迫癥狀嚴(yán)重的,需采用手術(shù)治療。意見建議:腰間盤突出應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,通過體格檢查,完善影像學(xué)檢查,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。平時(shí)應(yīng)做好腰腿保暖,防止受涼,避免久站久坐,避免過度勞累,減少?gòu)澭顒?dòng)。
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腰間盤突出怎么治病情分析:腰間盤突出可以通過熱敷、推拿、按摩、理療、針灸、艾灸、電磁療的方法治療,或者通過外科手術(shù)的方法予以治療。比如腰間盤突出嚴(yán)重,導(dǎo)致腰部劇烈疼痛下肢活動(dòng)困難,通常需要通過外科手術(shù)的方法予以治療。意見建議:腰間盤突出是常見病,患病后建議積極就醫(yī)完善腰間盤影像學(xué)檢查,了解具體患病情況。術(shù)后康復(fù)期間,要積極預(yù)防傷口感染,不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫傷口。
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腰間盤突出怎么治腰間盤突出一般是指腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥可以通過調(diào)整飲食習(xí)慣、物理療法、應(yīng)用藥物等方式治。1、調(diào)整飲食:如果身體出現(xiàn)了營(yíng)養(yǎng)不足的情況,會(huì)影響骨骼發(fā)育,導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)突出的情況,需要調(diào)整飲食,多吃一些含鈣物質(zhì),一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、魚肉、雞蛋等,能夠補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),對(duì)疾病恢復(fù)有
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腰間盤突出怎么治療腰間盤突出指的是腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥可以通過休息、熱敷、口服西藥、口服中成藥、手術(shù)等方法治療,一旦患病,應(yīng)立刻就醫(yī)。1、休息:患病后可能有腰部疼痛、下肢麻木以及活動(dòng)受限等癥狀,患者要以多休息為主,不可以長(zhǎng)期站立或者行走,也避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作,能夠減輕腰部壓力。2、熱敷:可以使用熱毛巾或者熱