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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3339次

• 乙肝肝硬化后腹水能治好嗎？

  乙肝肝硬化后腹水，一般來說是很難根治的。因為肝硬化是乙肝病毒長期的反復(fù)復(fù)制，導(dǎo)致肝細胞的炎癥、壞死、纖維增生、假小葉形成。一旦形成了肝硬化，肝臟的結(jié)構(gòu)就會發(fā)生改變，要完全的恢復(fù)是很難的。肝硬化的病人進展到失代償期的時候，腹水是最常見的并發(fā)癥。但是如果通過有效的抗病毒治療，同時以補蛋白、利尿治療，腹水是可以消退的，但是他有可能會反復(fù)的出現(xiàn)。臨床上對于乙肝肝硬化腹水的病人，需要積極的抗病毒治療，并且同時給予利尿、補蛋白治療。

  

  01:15
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 4233次

• 肝硬化腹水怎么治好
  肝硬化的病人到了腹水的這個地步，已經(jīng)到了肝功能異常的失代償期，所以到了這一步的話，沒有回頭路可走，也就是說不能夠治愈。唯一可以供選擇的方法就是針對患者的癥狀進行對癥處理，因為肝硬化本身沒有很特效的藥物能治療這個疾病或者是延緩肝硬化的進展。所以在治療腹水方面，第一個就是針對肝病本身可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┍８蔚乃幬?，再者就是針對腹水，可以?lián)合應(yīng)用利尿劑以及升高血白蛋白的藥物，這樣的話可能效果比較好一些。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 3805次

• 肝硬化腹水怎么治療
  肝硬化腹水的治療要根據(jù)患者個體的差異和病情來制定正規(guī)的治療方案，不能太急，也不能太慢，循序漸進，這樣才能取得最滿意的效果。如果是輕中度的腹水，一般先采取適當(dāng)?shù)南掴c措施也就是限鹽，僅僅通過限鈉也可出現(xiàn)自發(fā)性利尿，腹水消退，這種情況也是有的。如果單純限鈉無效就選用利尿劑，一般先選用利尿作用弱的藥，無效時則加用作用強的利尿藥，而后聯(lián)合用藥，劑量由小量逐漸增大到大量，腹水消退后也不可以驟然停藥要逐漸減量，減至最低量，再由聯(lián)合改為單一用藥，先停用強烈利尿劑然后再停用弱的利尿劑。如果在減量的過程當(dāng)中出現(xiàn)腹水增加，要把利尿劑調(diào)整到之前的用量，如果是大量的張力性腹水在限鈉的基礎(chǔ)上加用利尿劑，然后適當(dāng)?shù)目梢赃M行放腹水治療，如果是難治性的腹水除了上面說的這些措施之外還要輸注白蛋白，最后措施，如果說實在是腹水消退不了，適當(dāng)?shù)臅r機可以進行肝移植。
  語音時長 1:48”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-08-18 2180次

• 肝硬化腹水怎么治療
  對于肝硬化腹水的患者應(yīng)該積極限水限鈉，每天的食鹽攝入量少于兩克，飲水量少于1000毫升，同時通過利尿，輸入白蛋白，如果對于腹水較多的患者可以排腹水治療。肝硬化的腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 1801次

• 怎么治療肝硬化腹水
  病情分析：肝硬化腹水的治療，包括利尿劑的使用以及原發(fā)病的治療。肝硬化來自于長期的慢性肝病，肝硬化形成以后可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，其中腹水在肝硬化當(dāng)中比較常見，尤其是腹水是肝硬化進入到失代償期的標(biāo)志性體征。對于肝硬化腹水的治療，應(yīng)該給予綜合性的處理，首先應(yīng)該明確導(dǎo)致肝硬化的原因，及時的進行基礎(chǔ)疾病的治療，包括抗病毒等綜合性的治療。針對于腹水，可以選擇利尿劑進行治療，包括口服以靜脈使用，如果腹水量比較大，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，另外也可以使用腹水濃縮回輸治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴重，應(yīng)該做好疾病的綜合性治療，除了藥物治療以外，還要注意良好的生活飲食習(xí)慣，在腹水量比較大時，應(yīng)該適當(dāng)?shù)南拗扑望}的攝入，同時要注意臥床休息，不要參加一些體力勞動，更不要熬夜勞累，不要飲酒，合理的搭配飲食結(jié)構(gòu)和飲食量，保持良好的心態(tài)，及時的調(diào)整治療方案，更好地促進疾病的恢復(fù)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-08 1001次

• 肝硬化腹水怎么治療
  肝硬化腹水的治療目標(biāo)為腹水消失或者是基本得到控制，改善臨床癥狀提高生活的質(zhì)量，延長生存的時間。有一線治療，一線治療包括：一，合理的及應(yīng)用利尿藥物，如螺內(nèi)酯或者是呋塞米。二，避免應(yīng)用腎毒性藥物。有二線治療，二線治療包括：一，合理應(yīng)用，縮血管活性藥物和其他的利尿藥物，如特利加壓素、鹽酸米多君及托伐普坦等
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 148次

• 肝硬化腹水怎么治療
  肝硬化腹水患者可以通過一般治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療改善病情。1、一般治療：對于輕度腹水的患者，在飲食上應(yīng)嚴格控制高鈉食物的攝入，如咸菜、臘肉、腌魚等，并且烹飪時也減少鹽的攝入，水也不宜喝太多，以免導(dǎo)致病情加重，建議患者臥床休息，有利于促進腹水慢慢吸收。2、物理治療：如果患者病情控制不好，可
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-16 0次