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• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結合膽紅素，在紅細胞的新陳代謝過程中或者紅細胞被破壞以后，血紅蛋白就會進入單核巨噬細胞，然后轉(zhuǎn)變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進入肝臟，到達肝臟以后和肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶進行結合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

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  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2022-03-26 2340次

• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內(nèi)，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

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  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 110431次

• 直接膽紅素增高原因
  直接膽紅素增高常見于原發(fā)性膽汁性肝硬化、膽道梗阻等，還有某些肝臟疾病如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等也會引起直接膽紅素增高。膽紅素總量增高、直接膽紅素增高時，可疑為肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細膽管性肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。如果肝臟不好，肝臟將間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素的能力下降，即肝細胞受損或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內(nèi)的膽管受壓，排泄膽汁受阻，這時會引起直接膽紅素和間接膽紅素同時偏高的現(xiàn)象，發(fā)生肝細胞性黃疸。還有一部分原因是先天性體內(nèi)缺乏某些酶，影響膽紅素代謝，導致直接膽紅素增高。
  語音時長 1:18”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院

  2018-11-24 5236次

• 直接膽紅素增高的原因
  直接膽紅素增高的原因主要是鑒于我們肝臟疾病或者是膽囊的一些疾病引起的直接膽紅素增高，直接膽紅素鑒于阻塞性黃疸，會引起直接膽紅素增高。由于堵塞了膽囊，膽管，排泄不出膽汁引起的膽紅素增高，還有肝細胞性紅膽，肝癌以及胰頭癌，膽石癥，膽管癌等這些原因?qū)е碌闹苯幽懠t素增高，直接膽紅素它的正常值范圍是1.7-10.2umol/L之間，高于10.2，甚至幾倍，幾十倍，就說明一個增高比較明顯，說明疾病相對于比較重。
  語音時長 1:37”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-10 3964次

• 直接膽紅素增高是怎么回事
  病情分析：通常在臨床上，直接膽紅素增高，常見的病因包括肝細胞損傷，飲食對檢測結果的影響，甚至膽道出現(xiàn)梗阻性黃疸的病人等等，所以在直接膽紅素增高的病人身上，要明確膽紅素增高的程度以及有沒有其他癥狀。意見建議：因此直接膽紅素增高的病人，首先需要積極尋找可疑的病因。排查各種器質(zhì)性的疾病。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2019-02-28 1803次

• 直接膽紅素增高
  直接膽紅素（DBil）又稱結合膽紅素，是由間接膽紅素進入肝后受肝內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結合生成的，直接膽紅素溶于水，與偶氮試劑呈直接反應，能通過腎隨尿排出體外。 肝臟對膽紅素的代謝起著重要作用，包括肝細胞對血液中間接膽紅素的攝取、結合和排泄三個過程，血清直接膽紅素的升高，說明經(jīng)肝細胞處理后膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙。直接膽紅素的測定有助于黃疸類型的診斷和鑒別診斷。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 直接膽紅素增高的原因
  直接膽紅素增高主要原因考慮是由肝損傷性疾病、膽道梗阻性疾病、溶血性貧血等因素所引起的。1、肝損傷性疾病：直接膽紅素、間接膽紅素均增高，同時膽紅素的增加可能會出現(xiàn)略大于直接膽紅素的現(xiàn)象，主要是由于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病所導致的，可引起肝細胞損傷，導致直接膽紅素增高。還可能是由于毛細膽管堵塞，使直接膽
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-28 462次

• 直接膽紅素增高的原因
  直接膽紅素增高可能源于多種因素，主要包括肝膽疾病、溶血性疾病、心功能不全，以及生活習慣和藥物影響。1、肝膽疾病：肝膽在膽紅素的代謝中起關鍵作用。若膽紅素分泌過多或排泄障礙，便會導致直接膽紅素升高，常見于肝炎、黃疸等病狀。2、溶血性疾?。寒敿t
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次