問(wèn)腦垂體瘤如何醫(yī)治
病情描述:
腦垂體瘤如何醫(yī)治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)是治療腦垂體瘤的首選治療方式。大多數(shù)垂體瘤患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后可以將垂體瘤治愈,不再?gòu)?fù)發(fā)。
意見(jiàn)建議:
患者要選擇三甲醫(yī)院神經(jīng)外科就診和治療,手術(shù)之前要戒煙、戒酒,控制好血壓、血糖。手術(shù)以后要定期復(fù)查激素水平和頭顱磁共振檢查。
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認(rèn),需要在醫(yī)院改進(jìn)頭部磁共振檢查和垂體激素檢查,以明確什么是垂體瘤,并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來(lái)就診的,大多數(shù)因?yàn)榕R床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診,并且結(jié)合相關(guān)的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因?yàn)轭^痛,視力不好,到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因?yàn)榇贵w瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的,容易漏診或者是誤診,但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說(shuō)老年的無(wú)功能性的垂體瘤,可以導(dǎo)致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降,或者是生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿,女性泌乳素腺瘤可以導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂,比如說(shuō)停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的,應(yīng)該及時(shí)就診。01:47
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn),以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。01:32
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腦垂體瘤如何醫(yī)治腦垂體瘤選擇什么樣的治療方法,這個(gè)要綜合性的考慮,要考慮患者的年齡,一般情況,腫瘤的性質(zhì)大小,還有有沒(méi)有壓迫等等這些情況??梢赃x擇的治療方法主要有三種,手術(shù)治療,藥物治療,還有放射治療,一般情況下,大多數(shù)的生長(zhǎng)激素瘤,ACTH瘤、TSH瘤,以及無(wú)功能的大腺瘤,首選是手術(shù)治療。手術(shù)以后有復(fù)發(fā)的,可以考慮給予藥物的輔助治療,對(duì)藥物治療效果不明顯的,還可以考慮輔助以放射治療。對(duì)于泌乳素瘤的治療,一般首選是藥物治療,有極少數(shù)抵抗型的泌乳素瘤,可以選擇手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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如何醫(yī)治腦垂體瘤對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該如何治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者瘤體比較大,對(duì)周圍的腦組織造成了壓迫癥狀,這些患者往往需要進(jìn)行手術(shù)的切除治療,手術(shù)治療包括微創(chuàng)手術(shù)治療和開顱手術(shù)治療,如果患者可以進(jìn)行微創(chuàng)治療,盡量選擇這種創(chuàng)傷比較小而且恢復(fù)比較快的手術(shù),如果患者沒(méi)有手術(shù)治療的指征或者具有禁忌癥,這些患者可能需要進(jìn)行放射治療。還有一些患者可能單純應(yīng)用藥物治療,就可以控制患者的癥狀,建議這些患者一定要到醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何醫(yī)治腦垂體瘤病情分析:醫(yī)治腦垂體瘤目前主要采用手術(shù)治療,目前手術(shù)方式多采用經(jīng)鼻腔神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),創(chuàng)傷比較小,患者恢復(fù)快,效果也不錯(cuò)。意見(jiàn)建議:垂體瘤患者如果出現(xiàn)尿崩癥狀的話,需要口服醋酸去氨加壓素或皮下注射垂體后葉素治療,要每天監(jiān)測(cè)尿量變化,定期復(fù)查電解質(zhì),避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。
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如何查腦垂體瘤病情分析:如果想要判斷是否有腦部垂體瘤存在,建議對(duì)患者進(jìn)行頭顱核磁檢查,頭顱核磁以及頭顱核磁增強(qiáng)掃描,包括垂體核磁增強(qiáng)掃描,能夠有助于幫助明確診斷,除了影像學(xué)檢查以外,還可以對(duì)患者進(jìn)行視力和視野方面的檢查,以及抽血化驗(yàn)體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平。意見(jiàn)建議:臨床上一旦確診為腦部垂體瘤,有明顯的頭痛,頭昏等不適癥狀,體內(nèi)內(nèi)分泌激素紊亂,就應(yīng)該采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,臨床上一般推薦選擇微創(chuàng)手術(shù),選擇使用內(nèi)鏡或顯微鏡將垂體瘤進(jìn)行完整切除。
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中醫(yī)治療腦垂體瘤一般不建議中醫(yī)進(jìn)行腦垂體瘤的治療,因?yàn)槟X垂體瘤主要分為兩大部分的垂體瘤,分別是有功能性的,以及無(wú)功能型的,不論針對(duì)于哪一種類型的腦垂體瘤,中醫(yī)治療都不可能進(jìn)行有效的治療。對(duì)于無(wú)功能性的腦垂體瘤,如果小于1個(gè)cm,不對(duì)周圍的組織造成任何壓迫的影響,可以不要管它,定期復(fù)查相關(guān)的激素,以及垂體,核磁共振即
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如何診斷腦垂體瘤診斷腦垂體瘤需要根據(jù)患者的內(nèi)分泌學(xué)檢查,影像學(xué)檢查,還有患者的臨床癥狀來(lái)綜合判斷。如果確定為腦垂體瘤,需要馬上做手術(shù)治療?;颊咴谑中g(shù)后需要遵循醫(yī)囑服用相應(yīng)的藥物,且定期到醫(yī)院復(fù)查,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要吃高糖分以及高鹽分的食物,多吃蛋白質(zhì)