問什么是股骨頭壞死異體植骨術(shù)
病情描述:
什么是股骨頭壞死異體植骨術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死異體植骨術(shù)指的就是利用一些異體的骨頭,例如是人工合成的骨頭或者是其他動物的骨頭,然后植入到壞死的股骨頭或者股骨頸的地方,從而能夠恢復(fù)股骨頭的血液供應(yīng),來治療股骨頭壞死。
意見建議:
如果要采取股骨頭或者股骨頸的植骨手術(shù),通常建議是用自體骨為主,因?yàn)樽泽w骨的排異反應(yīng)是比較小,常用的是髂骨取骨。如果患者不能接受自體取骨或者病情原因,才可以考慮異體植骨。
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當(dāng)股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候,得不到及時(shí)的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。01:16
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什么是股骨頭壞死股骨頭壞死是臨床比較常見一種疾病,它又叫無菌性壞死,又叫缺血性股骨頭壞死。它是在多種因素作用的結(jié)果下,但是它有個(gè)共同結(jié)果就是股骨頭發(fā)生了缺血。如果殘余的血量不能夠維持正常股骨頭骨細(xì)胞的正常代謝,就會發(fā)生骨壞死。發(fā)生壞死的同時(shí),有一個(gè)骨修復(fù)過程,但是修復(fù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于骨壞死的過程。然后可以直接出現(xiàn)股骨頭的塌陷,髖關(guān)節(jié)疼痛功能受限,最后出現(xiàn)活動明顯障礙的疾病,出現(xiàn)股骨頭的機(jī)械強(qiáng)度和生理功能嚴(yán)重受限,這就是股骨頭壞死的發(fā)病過程。01:15
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什么是股骨頭壞死異體植骨術(shù)股骨頭壞死異體植骨術(shù)也就是在壞死的股骨頭內(nèi)部植入異體骨,而不是植入自身的骨質(zhì),從而起到支撐股骨頭的作用,避免股骨頭部位的軟骨過早的出現(xiàn)塌陷的情況,所以在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后,出現(xiàn)了明顯的軟骨面下骨質(zhì)囊變的情況時(shí),可以行異體骨植入手術(shù)來防止股骨頭軟骨面過早的塌陷引起髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)活動受限的情況。并且也可以行帶血管蒂的骨瓣植入或者是行血管介入手術(shù),來促進(jìn)股骨頭部位的血運(yùn),從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)。并且在股骨頭壞死以后,一定要適當(dāng)?shù)臏p輕患側(cè)肢體的負(fù)重,以免導(dǎo)致股骨頭壞死的加重。語音時(shí)長 01:25”
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股骨頭壞死植異體骨的作用對股骨頭壞死的患者植異體骨的作用主要有如下幾個(gè):第一,可以起到支撐和填充的作用。在對此類患者進(jìn)行手術(shù)的過程中,首先要將壞死的骨質(zhì)完全清除掉,之后再植入一些異體骨,這樣就可以對壞死的部位起到有效的支撐和填充作用。壞死的骨質(zhì)其支撐強(qiáng)度本身會有明顯的下降,如果患者持續(xù)負(fù)重,有可能會導(dǎo)致患者的股骨頭出現(xiàn)塌陷。此時(shí),通過植入異體骨,就可以緩解這種進(jìn)程。第二,可以起到促進(jìn)骨質(zhì)形成的作用。植入的異體骨,可以同時(shí)發(fā)揮骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)的作用,通過這兩種作用,就可以促進(jìn)股骨頭內(nèi)部的骨質(zhì)新生,這樣就會對股骨頭壞死起到非常好的治療作用。第三,可以刺激股骨頭壞死的進(jìn)程減緩,通過植入異體骨,可以有效的刺激新骨的形成,并且抑制骨質(zhì)繼續(xù)壞死的進(jìn)程。語音時(shí)長 01:29”
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什么是股骨頭壞死自體植骨術(shù)病情分析:股骨頭壞死自體植骨術(shù),是一種適用于早中期股骨頭壞死的治療方式。它是在股骨頭壞死沒有塌陷變形的基礎(chǔ)上,通過移植自身腓骨、肋骨,同時(shí)吻合血管局部,達(dá)到填充植骨、改善股骨頭內(nèi)血供、逆轉(zhuǎn)股骨頭壞死的病程的一種治療方式。意見建議:股骨頭壞死的治療重在早期診斷。如果股骨頭壞死沒有進(jìn)展至股骨頭塌陷變形的中晚期,一般可以采取保髖的治療方式,比如鉆孔減壓、介入、自體骨移植、鉭棒植入等等。一旦出現(xiàn)股骨頭塌陷、變形,就只能進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
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股骨頭壞死自體植骨術(shù)是什么病情分析:股骨頭壞死自體植骨術(shù)是行帶血管蒂的骨瓣植入手術(shù)或者是取自身的骨質(zhì)植于股骨頭軟骨面下,以起到支撐股骨頭軟骨面的作用。避免股骨頭軟骨面過早的出現(xiàn)塌陷。意見建議:建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行用藥,每天要注意關(guān)節(jié)的保暖,以免過重的體育鍛煉,防止受寒受涼,要保持良好的心情,合理的安排作息時(shí)間,飲食多以清淡為主,減少辛辣刺激,油膩性食物的攝入。
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股骨頭壞死植骨手術(shù)股骨頭壞死,根據(jù)它的臨床分期,共分為五期,每期所選擇的治療方案是不同的。對于早期的股骨頭壞死,也就是整個(gè)股骨頭的外形是存在的,股骨頭內(nèi)出現(xiàn)了囊性變,但是股骨頭沒有塌陷,沒有激發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎,可以選擇進(jìn)行植骨手術(shù)治療。植骨手術(shù)的目的,就是將股骨頭內(nèi)囊性變的組織刮除,然后植入人工骨或者是自體骨,來促進(jìn)它的
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什么是股骨頭壞死股骨頭壞死是因?yàn)楣晒穷^缺血所引起股骨頭結(jié)構(gòu)改變或塌陷的一種疾病。股骨頭壞死可能是遺傳因素導(dǎo)致的,還有可能是創(chuàng)傷引起的,不排除是乙醇中毒、減壓病、痛風(fēng)等疾病造成。在病情初始期,患者并不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,但是隨著病情的發(fā)展,可能會出現(xiàn)輕度髖部不適。隨后還會出現(xiàn)急性髖部疼痛、跛行、行走困難等多種癥狀,